L'histoire naturelle des lésions traumatiques de la moelle épinière à l'aide de l'IRMf, de la SRM et du DTI

La lésion traumatique de la moelle épinière est une lésion courante de la colonne vertébrale et peut entraîner un syndrome clinique appelé syndrome de la moelle épinière (CCS). Le CCS est une lésion incomplète de la moelle épinière où l'on commence à perdre plus de fonction motrice dans les membres supérieurs que dans les membres inférieurs. Elle touche un large éventail de la population, des jeunes aux personnes âgées. Cependant, l'histoire naturelle du CCS est mal connue.

La recherche a montré que la blessure entraînant le SCC pourrait être due au pincement ou à la compression de la moelle épinière. Cela endommage une partie de la moelle épinière et crée des difficultés pour faire passer le signal. Nous croyons que nous pouvons mieux comprendre l'histoire naturelle des lésions incomplètes de la moelle épinière ainsi que le processus de récupération.

Il est possible de suivre de nombreux changements dans le cerveau et la fonction motrice grâce à une variété de méthodes. On peut suivre les concentrations de différents produits chimiques (métabolites) en utilisant la spectroscopie par résonance magnétique (MRS), les changements dans l'activation cérébrale en utilisant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (fMRI) et les fibres nerveuses filiformes dans la colonne vertébrale en utilisant l'imagerie du tenseur de diffusion (DTI) . Dans notre étude, nous détecterons des différences dans le métabolisme cérébral et l'activation de différentes parties du cerveau lors de mouvements spécifiques et dans les fibres nerveuses du cerveau.

Nous émettons l'hypothèse qu'il y aura une diminution des niveaux de N-acétylaspartate (NAA, un marqueur putatif de la fonction neuronale) et une diminution des niveaux de glutamate (le principal neurotransmetteur excitateur) dans le cortex moteur chez les patients atteints de SCC par rapport aux témoins. Au fil du temps, nous émettons l'hypothèse que la normalisation des niveaux de métabolites sera en corrélation avec l'étendue de la récupération neurologique. Nous émettons également l'hypothèse d'une réorganisation des modèles d'activation cérébrale avec le temps, de sorte que les patients montreront des volumes accrus d'activation dans le cortex moteur avec la récupération et que cela sera corrélé à l'étendue des résultats neurologiques. Au fil du temps, nous prévoyons qu'il y aura une normalisation de l'anatomie de la voie fibreuse qui sera en corrélation avec la récupération neurologique.