- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00906880
Étude clinique pour évaluer la tolérance, la faisabilité et l'efficacité du nifurtimox et de l'éflornithine (NECT) pour le traitement de la trypanosomiase humaine africaine (THA) à Trypanosoma Brucei Gambiense en phase méningo-encéphalitique (NECT-FIELD)
Étude clinique pour évaluer la tolérance clinique, la faisabilité et l'efficacité dans des conditions de terrain de l'association de nifurtimox et d'éflornithine (NECT) pour le traitement de la trypanosomiase humaine africaine (THA) à T.b.Gambiense au stade méningo-encéphalitique
Étude de phase IIIb multicentrique, ouverte et non contrôlée sur l'utilisation thérapeutique de l'association de nifurtimox et d'éflornithine (NECT) pour le traitement de la trypanosomiase humaine africaine (THA) à Trypanosoma brucei gambiense en phase méningo-encéphalitique.
Objectifs généraux:
Évaluer la tolérance clinique, la faisabilité et l'efficacité de la co-administration de NECT pour traiter les patients atteints de T.b. gambiense trypanosomiase humaine africaine (THA) en phase méningo-encéphalitique en conditions réelles réelles (centres de traitement réguliers du Programme National de Lutte contre la THA, centres de traitement des ONG).
Objectif principal:
- Évaluer la réponse clinique de la co-administration NECT dans des conditions de terrain.
Objectifs secondaires :
- Évaluer l'incidence et le type d'événements indésirables (EI) et la capacité des centres de traitement à y faire face.
- Évaluer la faisabilité de la mise en œuvre de la co-administration NECT par le centre de santé.
- Évaluer l'efficacité de la co-administration de NECT à 24* mois après le traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bandundu, Congo
- HGR (General Reference Hospital) Bandundu
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Bandundu
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Kwamouth, Bandundu, Congo
- HGR (General Reference Hospital) Kwamouth
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Yasa Bonga, Bandundu, Congo
- HGR (General Reference Hospital) Yasa Bonga
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East Kasai
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Katanda, East Kasai, Congo
- CDTC (Centre de Dépistage, Traitement et Contrôle) Katanda
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Mbuji Mayi, East Kasai, Congo
- CRT (Centre de Réference et de Traitement) Dipumba, Dipumba general hospital
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Ngandajika, East Kasai, Congo
- HGR (General Reference Hospital) Ngandajika
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Tous les patients diagnostiqués comme THA de stade 2 selon les protocoles de diagnostic en vigueur au centre de traitement (généralement, si présence de parasites dans le sang, le liquide ganglionnaire ou le LCR et un nombre élevé de globules blancs dans le LCR, mais cela peut varier d'un centre à l'autre au centre) seront inclus si un consentement éclairé écrit est donné par le patient ou un représentant légalement acceptable si le patient est mineur ou incapable de communiquer.
- Femmes enceintes et allaitantes : Au cas par cas selon les directives du Programme National de Lutte contre la THA ou de l'ONG, l'Investigateur décidera de traiter la patiente ou de différer le traitement. En cas d'inclusion, les couples mère-enfant ou les enfants de mères allaitantes seront étroitement surveillés pendant le traitement et le suivi.
- Enfants de moins de 2 ans : Au cas par cas, l'investigateur décidera de traiter un nourrisson avec NECT ou un traitement alternatif (de préférence l'éflornithine). En cas d'inclusion, ces nourrissons seront étroitement surveillés pendant le traitement et le suivi comme tous les enfants de moins de 12 ans.
Critère d'exclusion:
- Incapable de prendre des médicaments par voie orale, et impossibilité d'utiliser une sonde nasogastrique.
- Échec thérapeutique après traitement nifurtimox-éflornithine.
- Toute autre condition ou raison pour laquelle l'investigateur (ou le membre du personnel traitant responsable) juge qu'un autre traitement ou aucun traitement par THA n'est justifié.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Proportion de patients sortis vivants de l'hôpital ou du centre de traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Incidence des EI graves (EIG) et des EI graves (scores CTC 3 et 4) liés au traitement, ainsi que la fréquence et la nature globales des EI et le besoin de médicaments supplémentaires pour les gérer.
Délai: jusqu'à 24 mois après le traitement
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jusqu'à 24 mois après le traitement
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Efficacité : Le taux de guérison clinique (Survie sans signes cliniques et/ou parasitologiques de la THA)
Délai: 24 mois après le traitement
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24 mois après le traitement
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Nombre d'interruptions temporaires de traitement, nombre d'arrêts prématurés de traitement, durée d'hospitalisation (y compris la période d'observation), observance du traitement (écart de dosage) et autres indicateurs de faisabilité.
Délai: pendant le temps de traitement/d'hospitalisation
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pendant le temps de traitement/d'hospitalisation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Johannes Blum, MD, Swiss Tropical & Public Health Institute
- Chercheur principal: Victor Kande, MD, PNLTHA-DRC;
Publications et liens utiles
Publications générales
- Schmid C, Kuemmerle A, Blum J, Ghabri S, Kande V, Mutombo W, Ilunga M, Lumpungu I, Mutanda S, Nganzobo P, Tete D, Mubwa N, Kisala M, Blesson S, Mordt OV. In-hospital safety in field conditions of nifurtimox eflornithine combination therapy (NECT) for T. b. gambiense sleeping sickness. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(11):e1920. doi: 10.1371/journal.pntd.0001920. Epub 2012 Nov 29.
- Kuemmerle A, Schmid C, Bernhard S, Kande V, Mutombo W, Ilunga M, Lumpungu I, Mutanda S, Nganzobo P, Tete DN, Kisala M, Burri C, Blesson S, Valverde Mordt O. Effectiveness of Nifurtimox Eflornithine Combination Therapy (NECT) in T. b. gambiense second stage sleeping sickness patients in the Democratic Republic of Congo: Report from a field study. PLoS Negl Trop Dis. 2021 Nov 8;15(11):e0009903. doi: 10.1371/journal.pntd.0009903. eCollection 2021 Nov.
- Kuemmerle A, Schmid C, Kande V, Mutombo W, Ilunga M, Lumpungu I, Mutanda S, Nganzobo P, Ngolo D, Kisala M, Valverde Mordt O. Prescription of concomitant medications in patients treated with Nifurtimox Eflornithine Combination Therapy (NECT) for T.b. gambiense second stage sleeping sickness in the Democratic Republic of the Congo. PLoS Negl Trop Dis. 2020 Jan 27;14(1):e0008028. doi: 10.1371/journal.pntd.0008028. eCollection 2020 Jan.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Maladies à transmission vectorielle
- Maladies parasitaires
- Infections à protozoaires
- Infections euglénozoaires
- Trypanosomiase
- Trypanosomiase africaine
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Agents trypanocides
- Inhibiteurs de l'ornithine décarboxylase
- Éflornithine
- Nifurtimox
Autres numéros d'identification d'étude
- HAT0208
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