- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00906880
Studio clinico per valutare la tollerabilità, la fattibilità e l'efficacia di nifurtimox ed eflornitina (NECT) per il trattamento della tripanosomiasi umana africana (HAT) del tripanosoma Brucei Gambiense nella fase meningo-encefalitica (NECT-FIELD)
Studio clinico per valutare la tollerabilità clinica, la fattibilità e l'efficacia in condizioni di campo della combinazione di nifurtimox ed eflornitina (NECT) per il trattamento della tripanosomiasi africana (HAT) umana T.b.Gambiense nello stadio meningo-encefalitico
Studio di fase IIIb multicentrico, in aperto, non controllato sull'uso terapeutico della combinazione di nifurtimox ed eflornitina (NECT) per il trattamento della tripanosomiasi africana (HAT) umana di Trypanosoma brucei gambiense nella fase meningo-encefalitica.
Obiettivi generali:
Valutare la tollerabilità clinica, la fattibilità e l'efficacia della co-somministrazione di NECT per il trattamento di pazienti con T.b. gambiense tripanosomiasi africana umana (HAT) nella fase meningo-encefalitica in condizioni reali di vita reale (centri di trattamento regolari del Programma nazionale di controllo HAT, centri di trattamento di ONG).
Obiettivo primario:
- Valutare la risposta clinica della co-somministrazione NECT in condizioni di campo.
Obiettivi secondari:
- Valutare l'incidenza e il tipo di eventi avversi (AE) e la capacità dei centri di trattamento di affrontarli.
- Valutare la fattibilità dell'attuazione della cosomministrazione del NECT da parte del presidio sanitario.
- Valutare l'efficacia della co-somministrazione di NECT a 24* mesi dal trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bandundu, Congo
- HGR (General Reference Hospital) Bandundu
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Bandundu
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Kwamouth, Bandundu, Congo
- HGR (General Reference Hospital) Kwamouth
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Yasa Bonga, Bandundu, Congo
- HGR (General Reference Hospital) Yasa Bonga
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East Kasai
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Katanda, East Kasai, Congo
- CDTC (Centre de Dépistage, Traitement et Contrôle) Katanda
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Mbuji Mayi, East Kasai, Congo
- CRT (Centre de Réference et de Traitement) Dipumba, Dipumba general hospital
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Ngandajika, East Kasai, Congo
- HGR (General Reference Hospital) Ngandajika
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i pazienti con diagnosi di HAT di stadio 2 secondo i protocolli diagnostici in uso presso il centro di trattamento (generalmente, se presenza di parassiti nel sangue, nel fluido linfonodale o nel liquido cerebrospinale e un numero elevato di globuli bianchi nel liquido cerebrospinale, ma questo può variare dal centro al centro) sarà incluso se il paziente fornisce un consenso informato scritto o un rappresentante legalmente riconosciuto se il paziente è minorenne o impossibilitato a comunicare.
- Donne in gravidanza e allattamento: caso per caso secondo le linee guida del programma nazionale di controllo HAT o dell'ONG, lo sperimentatore deciderà di trattare il paziente o di rinviare il trattamento. In caso di inclusione, le coppie madre-figlio oi figli di madri che allattano saranno attentamente monitorati durante il trattamento e il follow-up.
- Bambini di età inferiore a 2 anni: caso per caso, lo sperimentatore deciderà di trattare un neonato con NECT o un trattamento alternativo (preferibilmente eflornitina). In caso di inclusione, questi bambini saranno attentamente monitorati durante il trattamento e il follow-up come tutti i bambini di età inferiore ai 12 anni.
Criteri di esclusione:
- Incapace di assumere farmaci per via orale e impossibilità di utilizzare un sondino nasogastrico.
- Fallimento del trattamento dopo il trattamento con nifurtimox-eflornitina.
- Qualsiasi altra condizione o motivo per cui lo Sperimentatore (o il membro del personale curante responsabile) giudica che sia giustificato un altro o nessun trattamento HAT.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Percentuale di pazienti dimessi vivi dall'ospedale o dal centro di cura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi gravi (SAE) e gravi (punteggio CTC 3 e 4) correlati al trattamento, frequenza e natura complessive degli eventi avversi e necessità di ulteriori farmaci per gestirli.
Lasso di tempo: fino a 24 mesi dopo il trattamento
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fino a 24 mesi dopo il trattamento
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Efficacia: il tasso di guarigione clinica (sopravvivenza senza segni clinici e/o parassitologici di HAT)
Lasso di tempo: 24 mesi dopo il trattamento
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24 mesi dopo il trattamento
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Numero di interruzioni temporanee del trattamento, numero di interruzioni premature del trattamento, durata del ricovero (incluso il periodo di osservazione), compliance al trattamento (deviazione del dosaggio) e altri indicatori di fattibilità.
Lasso di tempo: durante il periodo di cura/ricovero
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durante il periodo di cura/ricovero
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Johannes Blum, MD, Swiss Tropical & Public Health Institute
- Investigatore principale: Victor Kande, MD, PNLTHA-DRC;
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schmid C, Kuemmerle A, Blum J, Ghabri S, Kande V, Mutombo W, Ilunga M, Lumpungu I, Mutanda S, Nganzobo P, Tete D, Mubwa N, Kisala M, Blesson S, Mordt OV. In-hospital safety in field conditions of nifurtimox eflornithine combination therapy (NECT) for T. b. gambiense sleeping sickness. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(11):e1920. doi: 10.1371/journal.pntd.0001920. Epub 2012 Nov 29.
- Kuemmerle A, Schmid C, Bernhard S, Kande V, Mutombo W, Ilunga M, Lumpungu I, Mutanda S, Nganzobo P, Tete DN, Kisala M, Burri C, Blesson S, Valverde Mordt O. Effectiveness of Nifurtimox Eflornithine Combination Therapy (NECT) in T. b. gambiense second stage sleeping sickness patients in the Democratic Republic of Congo: Report from a field study. PLoS Negl Trop Dis. 2021 Nov 8;15(11):e0009903. doi: 10.1371/journal.pntd.0009903. eCollection 2021 Nov.
- Kuemmerle A, Schmid C, Kande V, Mutombo W, Ilunga M, Lumpungu I, Mutanda S, Nganzobo P, Ngolo D, Kisala M, Valverde Mordt O. Prescription of concomitant medications in patients treated with Nifurtimox Eflornithine Combination Therapy (NECT) for T.b. gambiense second stage sleeping sickness in the Democratic Republic of the Congo. PLoS Negl Trop Dis. 2020 Jan 27;14(1):e0008028. doi: 10.1371/journal.pntd.0008028. eCollection 2020 Jan.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Infezioni da Euglenozoi
- Tripanosomiasi
- Tripanosomiasi, africana
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Agenti tripanocidi
- Inibitori dell'ornitina decarbossilasi
- Eflornitina
- Nifurtimox
Altri numeri di identificazione dello studio
- HAT0208
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