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Registre pour l'étude des bobines dans les anévrismes intracrâniens (Gel-the-nec)

4 juin 2019 mis à jour par: David F. Kallmes, Mayo Clinic

Gagner en efficacité à long terme : Hydrosoft, une nouvelle bobine embolique émergente (Gel-the-nec)

La proposition actuelle décrit un registre clinique post-commercialisation d'HydroSoft, visant à obtenir des données cliniques solides sur un grand nombre de patients afin de mieux définir les avantages, et potentiellement, les inconvénients d'HydroSoft, et d'informer les futurs essais randomisés.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Objectif 1. (Résultat principal) Tester l'hypothèse selon laquelle les antennes HydroSoft entraînent une diminution des taux de récidive d'anévrisme par rapport aux antennes en platine nues. Afin de tester cette hypothèse, nous comparerons les taux de recanalisation ou de récidive observés dans ce registre prospectif des coils HydroSoft utilisés comme coils de finition à des séries historiques d'anévrismes traités avec des coils en platine nu. Ce registre est conçu pour atteindre une puissance de 80 % pour détecter une différence minimalement pertinente sur le plan clinique dans les taux de récidive entre les anévrismes traités par HydroSoft et les antennes en platine nues. Sur la base d'essais récents, prospectifs et randomisés évaluant à la fois les bobines de platine nues et les bobines portant de l'hydrogel avec des taux de récidive de 25 % et 15 %, respectivement, nous prévoyons un taux de récidive de 18 % pour les anévrismes traités par HydroSoft. Typiquement, une « différence minimalement cliniquement pertinente » est de l'ordre d'une diminution de 30 % d'un résultat indésirable donné. En tant que tel, le registre est bien alimenté pour détecter cette différence minimalement pertinente sur le plan clinique (taux de récurrence attendu de 18 % pour les bobines traitées avec HydroSoft contre 25 % pour le groupe témoin historique).

Objectif 2. (Résultat secondaire 1) Tester l'hypothèse selon laquelle la bobine embolique HydroSoft peut être placée de manière fiable dans les anévrismes sacculaires intracrâniens, même tard dans la procédure d'embolisation. Le succès de cet objectif est défini comme la facilité de placement du dispositif HydroSoft, sans qu'il soit nécessaire de retirer la bobine et de "finir" ultérieurement avec une bobine de platine nue.

Objectif 3. (Résultat secondaire 2) Tester l'hypothèse selon laquelle l'utilisation du serpentin embolique HydroSoft est associée à des risques de thromboembolie similaires à ceux des autres types de serpentins, de l'ordre de 3 à 5 % ou moins.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

114

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Toutes les personnes âgées de 21 à 90 ans atteintes d'anévrismes cérébraux qui sont traitées avec des spirales.

La description

Critère d'intégration:

  1. Patient présentant un anévrisme cérébral rompu ou non rompu approprié pour un traitement endovasculaire tel que déterminé par l'équipe neurovasculaire (neurochirurgien/neurointerventionniste)
  2. Âge du patient : les patients âgés de 21 à 90 ans seront éligibles.
  3. Patient HUNT ET HESS Grade 0-3.
  4. Le patient a donné son consentement pleinement éclairé à la procédure d'enroulement endovasculaire ou, si le patient ne peut pas consentir par lui-même, un consentement écrit approprié a été demandé à son plus proche parent ou à une procuration appropriée.
  5. Anévrisme 3-15 mm de diamètre maximum.
  6. Le patient est disposé et capable de revenir pour une angiographie de suivi ou une ARM entre 6 et 18 mois.
  7. Le patient n'a pas été enregistré auparavant dans ce registre
  8. L'anévrisme n'a pas été traité auparavant (par coiling ou clipping).

Critère d'exclusion:

  1. Incapacité à obtenir un consentement éclairé.
  2. Comorbidité médicale ou chirurgicale telle que l'espérance de vie du patient est inférieure à 1 an.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nous comparerons les taux de recanalisation ou de récidive observés dans ce registre prospectif de coils HydroSoft utilisés comme coils de finition à des séries historiques d'anévrismes traités avec des coils en platine nu.
Délai: 6 - 18 mois après bobinage
6 - 18 mois après bobinage

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
La bobine embolique HydroSoft peut être placée de manière fiable dans les anévrismes intracrâniens et sacculaires, même tard dans la procédure d'embolisation.
Délai: 6 - 18 mois après bobinage
6 - 18 mois après bobinage

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2009

Première publication (Estimation)

23 octobre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 juin 2019

Dernière vérification

1 juin 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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