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Chimiothérapie combinée avec ou sans chlorhydrate de metformine dans le traitement des patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique (PACT-17)

23 avril 2015 mis à jour par: Michele Reni, IRCCS San Raffaele

Une étude randomisée de phase II sur la chimiothérapie ± metformine dans le cancer du pancréas métastatique

JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie agissent de différentes manières pour arrêter la croissance des cellules tumorales, soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. L'administration de plus d'un médicament (chimiothérapie combinée) peut tuer davantage de cellules tumorales. Le chlorhydrate de metformine peut arrêter la croissance des cellules tumorales en bloquant certaines des enzymes nécessaires à la croissance cellulaire. On ne sait pas encore si la chimiothérapie combinée est plus efficace avec ou sans chlorhydrate de metformine dans le traitement des patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique.

OBJECTIF : Cet essai de phase II randomisé étudie l'administration de cisplatine, de chlorhydrate d'épirubicine, de capécitabine et de chlorhydrate de gemcitabine avec du chlorhydrate de metformine pour voir son efficacité par rapport au cisplatine, au chlorhydrate d'épirubicine, à la capécitabine et au chlorhydrate de gemcitabine seuls dans le traitement des patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique .

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS:

Primaire

  • Évaluer l'activité thérapeutique d'une chimiothérapie comprenant du cisplatine, du chlorhydrate d'épirubicine, de la capécitabine et du chlorhydrate de gemcitabine avec versus sans chlorhydrate de metformine en termes de survie sans progression à 6 mois chez les patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique.

Secondaire

  • Évaluer la survie globale des patients traités avec ce régime.
  • Évaluer le taux de réponse chez les patients traités avec ce régime.
  • Évaluer la durée de la réponse chez les patients traités avec ce régime.
  • Évaluer la toxicité chez les patients traités avec ce régime.

APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras de traitement.

  • Bras I : les patients reçoivent du cisplatine, du chlorhydrate d'épirubicine et du chlorhydrate de gemcitabine les jours 1 et 15. Les patients recevront également de la capécitabine et du chlorhydrate de metformine les jours 1 à 28. Le traitement se répète toutes les 4 semaines jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
  • Bras II : Les patients reçoivent du cisplatine, du chlorhydrate d'épirubicine, du chlorhydrate de gemcitabine et de la capécitabine comme dans le bras I. Le traitement se répète toutes les 4 semaines jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Milan, Italie, 20132
        • Istituto Scientifico H. San Raffaele

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :

  • Adénocarcinome pancréatique confirmé histologiquement ou cytologiquement

    • Maladie métastatique (stade IV)
  • Maladie mesurable
  • Pas de métastases cérébrales symptomatiques

CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :

  • Statut de performance de Karnofsky 60-100%
  • Pas enceinte ou allaitante
  • Fonction adéquate de la moelle osseuse, du foie et des reins
  • Aucune tumeur maligne antérieure ou concomitante sur d'autres sites, à l'exception d'un carcinome in situ du col de l'utérus guéri chirurgicalement, d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau ou d'autres néoplasmes sans signe de maladie au cours des 5 dernières années
  • Aucune maladie grave multiple qui compromettrait la sécurité (par exemple, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde antérieur au cours des 4 derniers mois, arythmie cardiaque ou antécédents de troubles psychiatriques)
  • Pas d'abus d'alcool

THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :

  • Aucune chimiothérapie ou metformine antérieure
  • Aucun autre médicament expérimental simultané

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Régime PEXG + metformine
cisplatine et épirubicine à 30 mg/mq les jours 1 et 15, capécitabine à 1250 mg/mq les jours 1-28, gemcitabine à 800 mg/mq les jours 1 et 15, metformine à 2 g les jours 1-28
1250 mg/mq jours 1-28 toutes les 4 semaines
Autres noms:
  • XELODA
30 mg/mq les jours 1 et 15 toutes les 4 semaines
Autres noms:
  • cisplatine TEVA
30 mg/mq les jours 1 et 15 toutes les 4 semaines
Autres noms:
  • farmorubicine
800 mg/mq les jours 1 et 15 toutes les 4 semaines
Autres noms:
  • GEMZAR
2 g jours 1-28 toutes les 4 semaines
Autres noms:
  • glucophage
ACTIVE_COMPARATOR: Régime PEXG
cisplatine et épirubicine à 30 mg/mQ les jours 1 et 15, capécitabine à 1250 mg/mq les jours 1 à 28, gemcitabine à 800 mg/mq les jours 1 et 15
1250 mg/mq jours 1-28 toutes les 4 semaines
Autres noms:
  • XELODA
30 mg/mq les jours 1 et 15 toutes les 4 semaines
Autres noms:
  • cisplatine TEVA
30 mg/mq les jours 1 et 15 toutes les 4 semaines
Autres noms:
  • farmorubicine
800 mg/mq les jours 1 et 15 toutes les 4 semaines
Autres noms:
  • GEMZAR

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression à 6 mois
Délai: tous les 2 mois
Tomodensitométrie
tous les 2 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La survie globale
Délai: tous les 14 jours pendant le traitement ; tous les 3 mois ensuite
visite ambulatoire, entretien téléphonique
tous les 14 jours pendant le traitement ; tous les 3 mois ensuite
Taux de réponse
Délai: tous les 2 mois
Tomodensitométrie
tous les 2 mois
Toxicité
Délai: toutes les 2 semaines
visite ambulatoire, résultats de laboratoire
toutes les 2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2010

Achèvement primaire (RÉEL)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 avril 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juillet 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2010

Première publication (ESTIMATION)

22 juillet 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

24 avril 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2015

Dernière vérification

1 avril 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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