- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01230814
Suppositoires vaginaux topiques de métronidazole et de miconazole co-formulés pour la prévention des infections vaginales chez les femmes séronégatives pour le VIH
Un essai randomisé en double aveugle du traitement mensuel avec des suppositoires vaginaux co-formulés de métronidazole et de miconazole par rapport à un placebo pour la prévention des infections vaginales chez les femmes séronégatives pour le VIH
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Nairobi, Kenya
- University of Nairobi - Center for STD/HIV Research & Training
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Nairobi, Kenya
- University of Nairobi - Kenya AIDS Vaccine Initiative
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Coast
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Mombasa, Coast, Kenya
- Women's Health Project - Ganjoni Municipal Clinic
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294-0007
- University of Alabama at Birmingham Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé obtenu et formulaire de consentement éclairé (ICF) signé.
- Femme, âgée de 18 à 45 ans.
- Sexuellement actif avec plus de ou égal à 4 épisodes de rapports sexuels avec un partenaire masculin au cours du dernier mois.
- Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) séronégatif aux deux tests VIH lors d'un dépistage parallèle.
Présence de vaginose bactérienne (VB) et/ou de candidose vulvo-vaginale (CVV) et/ou d'infection à T. vaginalis lors du dépistage :
- VB : critères microscopiques (score de Nugent supérieur ou égal à 7)
- VVC : éléments fongiques (pseudohyphes, blastoconidies ou les deux) sur support humide salin vaginal plus une culture positive montrant des levures sur gélose de Sabouraud.
- Infection à T. vaginalis : identification de trichomonas motiles sur une préparation humide de solution saline vaginale.
- Capable et disposé à se conformer au calendrier et aux procédures de la visite d'étude pendant la période de suivi de 12 mois.
- Capable et disposé à s'abstenir de relations sexuelles ou à utiliser des préservatifs sans latex (fournis) pendant 24 heures après l'insertion de chaque suppositoire vaginal.
- Disposé à s'abstenir de consommer de l'alcool pendant et pendant 48 heures après le traitement.
- Prévoyez de rester dans la zone d'étude l'année prochaine.
- Accepter de ne pas participer à d'autres études de recherche impliquant des médicaments, des dispositifs médicaux ou des produits vaginaux pendant la durée de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Actuellement enceinte (urine positive à la bêta-gonadotrophine chorionique humaine (hCG) ou prévoyant de concevoir au cours des 12 prochains mois (par auto-déclaration).
- En cours d'allaitement.
- Dans les 3 premiers mois post-partum.
- Menstruation actuelle - les femmes qui ont actuellement leurs règles peuvent être inscrites après la fin des règles.
- Antécédents de 4 épisodes ou plus de traitement pour toute infection vaginale au cours des 12 derniers mois. Il s'agirait d'un total cumulatif, incluant tout traitement de la vaginose bactérienne (VB) et/ou de la candidose vulvo-vaginale (CVV) et/ou du Trichomonas vaginalis (TV) et/ou syndromique.
Antécédents médicaux qui contre-indiqueraient l'utilisation du produit à l'étude
- Porphyrie
- Épilepsie
- Maladie hépatique grave ou signes et symptômes compatibles avec une maladie hépatique grave, notamment jaunisse, ascite, varices œsophagiennes, encéphalopathie et troubles de la coagulation.
- Insuffisance rénale
- Antécédents de réaction indésirable aux médicaments à l'étude (métronidazole intravaginal ou miconazole).
Utilisation actuelle de médicaments pouvant interagir avec le médicament à l'étude (en raison de l'absorption vaginale du médicament à l'étude)
- Warfarine
- Phénytoïne
- Phénobarbital
- Disulfirame
- Cimétidine
- Lithium
- Astémizole
- Terfénadine
- Utilisation actuelle de médicaments antifongiques oraux ou intravaginaux.
- Utilisation actuelle de métronidazole, de tinidazole ou de clindamycine par voie orale ou intravaginale.
- Utilisation actuelle du diaphragme en latex.
- Comme déterminé par l'investigateur, une condition médicale ou une situation existe telle que la participation à l'étude ne serait pas recommandée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras 1
Métronidazole intravaginal 750 mg plus miconazole 200 mg (suppositoires co-formulés) tous les soirs pendant 5 nuits consécutives chaque mois ; 117 sujets.
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Neo-Penotran® Forte (principe actif métronidazole et nitrate de miconazole), suppositoires vaginaux co-formulés contenant du métronidazole 750 mg avec du miconazole 200 mg et des excipients (Witepsol S 55).
Witepsol S 55 est une base de suppositoire de graisse dure.
Ces bases consistent principalement en esters de triglycérides des acides gras saturés supérieurs avec des proportions variables de mono- et diglycérides.
117 sujets reçoivent tous les soirs pendant 5 nuits consécutives chaque mois.
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Comparateur placebo: Bras 2
Suppositoires placebo tous les soirs pendant cinq nuits consécutives chaque mois ; 117 sujets.
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Suppositoires vaginaux placebo, d'apparence identique au produit actif; contient du Witepsol S 55, du dioxyde de titane et du jaune D+C #10 sans métronidazole ni miconazole.117
les sujets reçoivent tous les soirs pendant 5 nuits consécutives chaque mois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité du traitement présomptif périodique mensuel (TPP) utilisant le métronidazole avec des suppositoires intravaginaux de miconazole par rapport au placebo correspondant tous les soirs pendant cinq nuits chaque mois pour prévenir la candidose vulvo-vaginale (CVV).
Délai: Mois 2, 4, 6, 8, 10 et 12.
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Pourcentage de visites de suivi (mois 2, 4, 6, 8, 10, 12) positifs pour VVC basé sur la présence d'éléments fongiques (pseudohyphes, blastoconidies, ou les deux) sur montage humide salin vaginal plus une culture positive montrant la levure sur Gélose de Sabouraud.
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Mois 2, 4, 6, 8, 10 et 12.
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Efficacité du traitement présomptif périodique mensuel (TPP) utilisant du métronidazole avec des suppositoires intravaginaux de miconazole par rapport à un placebo correspondant tous les soirs pendant cinq nuits chaque mois pour prévenir la vaginose bactérienne (VB).
Délai: Mois 2, 4, 6, 8, 10 et 12.
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Pourcentage de visites de suivi (mois 2, 4, 6, 8, 10, 12) positifs pour la VB tel que déterminé en appliquant les critères de notation microscopique standard (critères de Nugent) aux lames vaginales colorées de Gram.
La VB est diagnostiquée lorsque le score est supérieur ou égal à 7.
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Mois 2, 4, 6, 8, 10 et 12.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité du traitement présomptif périodique mensuel (TPP) utilisant du métronidazole avec des suppositoires intravaginaux de miconazole par rapport à un placebo pour prévenir toute infection vaginale (un critère d'évaluation combiné comprenant une infection par BV, VVC et Trichomonas Vaginalis).
Délai: Mois 2, 4, 6, 8, 10 et 12.
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Pourcentage de visites de suivi (mois 2, 4, 6, 8, 10, 12) positives pour l'une des trois infections vaginales (VB, CVV, infection à Trichomonas vaginalis).
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Mois 2, 4, 6, 8, 10 et 12.
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Efficacité du traitement présomptif périodique mensuel (TPP) utilisant du métronidazole avec des suppositoires intravaginaux de miconazole par rapport à un placebo correspondant tous les soirs pendant cinq nuits chaque mois pour prévenir la VB selon les critères cliniques (critères d'Amsel).
Délai: Mois 2, 4, 6, 8, 10 et 12.
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Pourcentage de visites de suivi (mois 2, 4, 6, 8, 10, 12) positifs pour la VB selon les critères cliniques (critères d'Amsel).
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Mois 2, 4, 6, 8, 10 et 12.
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Maladies parasitaires
- Infections à protozoaires
- Mycoses
- Vaginite
- Candidose
- Maladies vaginales
- Vaginose bactérienne
- Infections à trichomonas
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux locaux
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antibactériens
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Antagonistes hormonaux
- Agents antifongiques
- Inhibiteurs de la synthèse des stéroïdes
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C9
- Métronidazole
- Clotrimazole
- Miconazole
Autres numéros d'identification d'étude
- 09-0070
- DMID STI CTG 09-0070 PVI
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