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Entraînement moteur pour la prévention des chutes

4 novembre 2019 mis à jour par: Tanvi Bhatt, University of Illinois at Chicago

Entraînement moteur pour la prévention des chutes : adaptation et rétention chez les personnes âgées

Les chutes liées aux glissades causent souvent des blessures; ceux-ci ont souvent des conséquences catastrophiques, même parmi les personnes âgées en meilleure santé. La mise en place d'un entraînement préventif durable contre les chutes par glissade aurait sans aucun doute des implications majeures en santé publique. Dans cette étude, les chercheurs démontreront que les personnes âgées peuvent réduire de manière significative leur risque à court terme de perte d'équilibre vers l'arrière et de chutes grâce à l'entraînement moteur avec plusieurs expositions protégées au glissement, et que de telles améliorations adaptatives d'un tel régime d'entraînement prophylactique peuvent être conservées au cours d'un année.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les chutes liées à des glissades causent souvent des blessures catastrophiques pour les personnes âgées fragiles et en bonne santé. Les chercheurs ont montré qu'avec un entraînement moteur par exposition répétée à des glissades pendant la marche, les jeunes adultes sont capables de traverser un risque potentiel de glissade sans perdre l'équilibre, qu'une glissade se produise ou non. Il est hautement improbable que ces effets puissent être attribués uniquement à l'éducation ou à une prise de conscience accrue de la menace de glissement. De plus, les chercheurs ont démontré que ces habiletés motrices améliorées acquises à partir d'une seule séance peuvent être conservées 4 à 6 mois ou plus après un nouveau test, ce qui rend une telle intervention très attrayante. Cependant, il est plus intéressant de savoir dans quelle mesure les personnes âgées peuvent acquérir et conserver des compétences de protection similaires grâce à une telle formation. Cela n'a pas été testé à ce jour. On ne sait pas non plus comment des facteurs de confusion potentiels tels que l'état fonctionnel d'une personne âgée pourraient interagir avec la formation. Ces enjeux sont importants dans la mesure où la mise en place d'un entraînement préventif durable contre les chutes par glissade aurait sans aucun doute des implications majeures en santé publique.

Dans cette étude, les chercheurs démontreront que les personnes âgées peuvent réduire considérablement leur risque à court terme de perte d'équilibre en arrière et de chutes grâce à l'entraînement moteur par une exposition répétée à des glissades simulées entrecoupées d'essais sans glissade. Les enquêteurs vérifieront que la prise de conscience ou l'apprentissage par observation ne peuvent à eux seuls se substituer à l'entraînement moteur par le biais d'un groupe de contrôle de la prise de conscience. Les enquêteurs détermineront ensuite dans quelle mesure les améliorations adaptatives sont conservées au cours d'une année. Enfin, les enquêteurs vérifieront que, bien qu'une seule exposition au glissement puisse produire un effet persistant, ce groupe de contrôle d'intensité présentera un effet à long terme significativement moins favorable sur le contrôle de la stabilité du centre de masse, le soutien du poids corporel, la perte d'équilibre et la chute lors d'un glissement que le groupe entraînement moteur avec glissades répétées. De plus, l'enquêteur s'attend à ce que le groupe de contrôle de l'intensité ait également une incidence de chutes autodéclarée plus élevée au cours de la période de 12 mois que le groupe d'entraînement moteur avec une exposition à plusieurs glissements.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

212

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
        • Clinical Gait and Movement Analysis Laboratory

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets sans antécédents connus de déficience musculo-squelettique, neurologique, cardiovasculaire ou pulmonaire pouvant affecter leur capacité à effectuer les procédures de test seront inclus.
  • Les sujets du groupe des troubles de l'équilibre comprendront spécifiquement les sujets présentant des troubles vestibulaires unilatéraux ou bilatéraux et les personnes présentant une détérioration de l'équilibre due au vieillissement.
  • Les sujets de ce groupe doivent être capables de se déplacer indépendamment sur au moins 5 mètres et obtenir un score de 48/56 sur l'échelle d'équilibre de Berg, et ne doivent présenter aucun trouble du système nerveux central au-delà des troubles vestibulaires et aucune déficience motrice centrale/périphérique.

Critère d'exclusion:

Les critères d'exclusion comprennent les éléments suivants :

  1. en utilisant n'importe quel sédatif de n'importe quel type,
  2. ayant des antécédents connus d'ostéoporose,
  3. ayant une déficience fonctionnelle cliniquement significative liée à une maladie musculo-squelettique, neurologique ou cardio-pulmonaire spécifique,
  4. échographie calcanéus densité minérale osseuse score T < -1 (ostéoporose)
  5. Score de l'examen Mini-Mental State < 25 (cognition altérée),
  6. montées et marches chronométrées > 13,5 s (mobilité réduite).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Entraînement moteur
Une séance composée de 24 glissades au total entrecoupées de 16 essais non glissants (1 bloc de 8 glissades, 3 glissants, 2e bloc de 8 glissades, 3 glissants, un bloc mixte composé de 8 glissades et 10 glissants). Retest consistant en une exposition au glissement à 6 mois, 9 mois ou 12 mois.
Autres noms:
  • Entraînement aux glissades répétées
PLACEBO_COMPARATOR: Contrôle de l'intensité
Une séance consistant en une seule exposition de glissement. Retest consistant en une exposition au glissement à 6 mois, 9 mois ou 12 mois.
Autres noms:
  • Exposition unique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Incidence des chutes
Délai: 6 mois
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Stabilité dynamique
Délai: 6 mois
La stabilité dynamique sera évaluée en fonction de la relation dynamique de l'état de mouvement (c'est-à-dire la combinaison de la position et de la vitesse) entre le centre de masse et la base d'appui. Il sera calculé comme la distance la plus courte entre l'état de mouvement instantané du centre de masse et le seuil contre la chute vers l'arrière. C'est une variable sans dimension.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yi-Chung Pai, PhD, University of Illinois at Chicago

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2008

Achèvement primaire (RÉEL)

1 avril 2012

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 avril 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juin 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juin 2012

Première publication (ESTIMATION)

18 juin 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

6 novembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 novembre 2019

Dernière vérification

1 novembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2001-0821
  • 5R01AG029616-03 (NIH)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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