Effets de la supplémentation en vitamine D et en calcium sur les biomarqueurs inflammatoires et les adypocytokines chez les patients diabétiques

L'épidémie de diabète de type 2 est un énorme problème de santé publique dans toutes les régions du monde, avec 366 millions de cas d'ici 2030. L'inflammation chronique a été postulée pour jouer un rôle dans la pathogenèse du diabète de type 2. Des niveaux élevés d'adiponectine et de biomarqueurs inflammatoires sont connus comme un nouveau facteur de risque pour le diabète. Il existe de plus en plus de preuves suggérant qu'une altération de l'homéostasie de la vitamine D et du calcium affecte le développement du diabète de type 2, mais on ne sait toujours pas si ces effets sont dus à la réduction du niveau d'adipocytokines et de biomarqueurs inflammatoires ou non. Cette étude a été conçue pour évaluer les effets des suppléments de vitamine D et de calcium seuls et en combinaison sur les biomarqueurs inflammatoires et les adypocytokines chez les patients diabétiques de type 2.

Cette étude est un seul essai randomisé contrôlé, masqué, d'une durée de 8 semaines. 120 patients diabétiques répondant aux critères d'inclusion seront inclus dans cette étude. Les sujets seront répartis au hasard en quatre groupes. La randomisation sera réalisée par blocs permutés avec stratification selon l'âge, le sexe, l'IMC, le type de diabète et la dose de médicament. Le groupe 1 recevra 50 000 UI de vitamine D3 par semaine plus un placebo de calcium, le groupe 2 recevra 1 000 mg de carbonate de calcium par jour plus un placebo de vitamine D, le groupe 3 recevra 50 000 UI de vitamine D3 plus 100 mg de carbonate de calcium par jour et le groupe quatre recevra reçoivent des placebos de calcium et de vitamine D. Le cholestérol total, le HDL, le LDL, les triglycérides sériques, le glucose sérique, l'insuline sérique, l'HbA1C, la leptine, l'adiponectine et les biomarqueurs inflammatoires tels que le TNF-alpha, l'IL-6 et la protéine C réactive à haute sensibilité (hs-CRP) seront déterminés par prise de sang échantillons au départ et à la fin de l'intervention. La pression artérielle systolique et diastolique et les mesures anthropométriques (taille, poids, tour de hanches et de taille) seront mesurées au départ et après 8 semaines d'intervention. 3 enregistrements alimentaires et 3 enregistrements d'activité physique seront effectués à 2, 4 et 6 semaines d'intervention pour s'assurer que tous les sujets maintiennent leur alimentation et leur activité physique habituelles pendant l'intervention.