Test du cancer de l'endomètre avec des échantillons de cellules vaginales et endométriales

Le cancer de l'endomètre représentera environ 47 310 cas incidents et 8 010 décès liés en 2012. La plupart des cancers de l'endomètre se développent lentement grâce à la progression de précurseurs bien caractérisés, dont beaucoup régressent avec un traitement à la progestérone ou sont curables avec une hystérectomie. Ainsi, la détection précoce des précurseurs du cancer de l'endomètre peut prévenir de nombreux cancers de l'endomètre et réduire la mortalité. En utilisant le profilage de la méthylation de l'ADN dans l'étude polonaise sur le cancer de l'endomètre (PECS) et l'étude d'évaluation des tissus reproducteurs bénins (BRTE), nous avons identifié un panel de marqueurs fortement et spécifiquement liés au cancer de l'endomètre. Parallèlement, nous avons développé deux méthodes de prélèvement pour détecter le cancer de l'endomètre et ses précurseurs via l'analyse de la méthylation de l'ADN : les tampons vaginaux et les brossages endométriaux. Les données préliminaires démontrent que les marqueurs de méthylation de l'ADN sont détectables dans les tampons et les brossages endométriaux et peuvent identifier les femmes atteintes d'un cancer de l'endomètre. Nous proposons d'étendre l'effort en collectant des tampons vaginaux et des brossages endométriaux auprès d'environ 2000 femmes qui présentent un risque accru de cancer de l'endomètre et qui se présentent à la division de gynécologie médicale de la clinique Mayo. Nous testerons notre panel de candidats de marqueurs de méthylation de l'ADN dans cette population et évaluerons les performances cliniques pour détecter l'hyperplasie de l'endomètre et le cancer de l'endomètre. La réussite de ce projet pourrait mener au développement de tests de détection précoce, y compris des stratégies d'auto-prélèvement qui amélioreraient la prise en charge des saignements vaginaux anormaux, du cancer de l'endomètre et de ses précurseurs.