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Comparaison de l'efficacité de l'acétaminophène intraveineux par rapport à l'acétaminophène oral administré en période périopératoire pour les lésions abdominales pour le contrôle de la douleur,

Une étude prospective, randomisée, en double aveugle et à efficacité comparative comparant l'administration périopératoire d'acétaminophène oral et intraveineux pour la cholécystectomie laparoscopique

Le but de l'étude est de savoir si l'administration périopératoire IV (intraveineuse) d'acétaminophène (communément appelé Tylenol) présente des résultats cliniques différents par rapport à l'administration orale (par la bouche) d'acétaminophène chez un patient subissant une cholécystectomie laparoscopique. Si des scores de douleur améliorés se produisent avec l'administration d'acétaminophène IV, cela peut entraîner moins de demandes d'intervention liée à la douleur, comme d'autres analgésiques oraux.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets ont été recrutés selon les critères d'inclusion et d'exclusion indiqués.

Critères d'éligibilité des sujets:

Critère d'intégration:

Patients masculins et féminins ASA I-III. 18 ans et plus

Critère d'exclusion:

Syndromes de douleur chronique (symptômes douloureux durant plus de 3 mois), chirurgie abdominale antérieure Usage chronique de stupéfiants à domicile (usage de stupéfiants déclaré par le patient pendant plus de 3 mois) Antécédents Résection intestinale, chirurgie du côlon, chirurgie de l'estomac

. Maladie du foie (AST ou ALT supérieure à 3 fois la limite supérieure de la normale), dans les laboratoires les plus proches de la date chirurgicale ou dans les 6 mois précédant la chirurgie

Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min), dans les laboratoires les plus proches de la date de l'opération ou dans les 6 mois précédant l'opération

Chirurgie ouverte ou d'urgence (chirurgie non programmée, chirurgie qui doit être réalisée dans les 6 heures pour cette chirurgie particulière)

AINS antérieurs (anti-inflammatoires non stéroïdiens), y compris les agents COX-2, utilisés au cours des dernières 24 heures

Utilisation d'AINS peropératoires

Contre-indication au médicament à l'étude (y compris réaction allergique ou hypersensibilité à l'acétaminophène ou à l'un de ses composants ;

Prendre un médicament ayant des interactions connues avec l'acétaminophène

Prise chronique d'acétaminophène oral, supérieure à 6 mois sur une base quotidienne à une dose supérieure à 3000mg/jour

Grossesse

Abus d'alcool actuel ou passé (au cours des 2 dernières années)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

67

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Fort Bragg, North Carolina, États-Unis, 28310
        • Womack Army Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients masculins et féminins ASA I - III (un système utilisé par les anesthésistes pour stratifier la gravité de la maladie sous-jacente des patients et le potentiel de complications de l'anesthésie générale), âgés de 18 ans et plus
  • Le patient doit être programmé pour une cholécystectomie laparoscopique

Critère d'exclusion:

  • Syndromes douloureux chroniques (symptômes douloureux durant plus de 3 mois), chirurgie abdominale antérieure
  • Usage chronique de stupéfiants à domicile (usage de stupéfiants déclaré par le patient pendant plus de 3 mois)
  • Maladie du foie (AST ou ALT supérieure à 3 fois la limite supérieure de la normale), dans les laboratoires les plus proches de la date chirurgicale ou dans les 6 mois précédant la chirurgie
  • Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min), dans les laboratoires les plus proches de la date de l'opération ou dans les 6 mois précédant l'opération
  • Chirurgie ouverte ou d'urgence (chirurgie non programmée, chirurgie qui doit être réalisée dans les 6 heures pour cette chirurgie particulière)
  • AINS antérieurs (anti-inflammatoires non stéroïdiens), y compris les agents COX-2, utilisés au cours des dernières 24 heures
  • Utilisation d'AINS peropératoires
  • Contre-indication au médicament à l'étude (y compris réaction allergique ou hypersensibilité à l'acétaminophène ou à l'un de ses composants ;
  • Sur un médicament ayant des interactions connues avec l'acétaminophène
  • Sous acétaminophène oral chronique, supérieur à 6 mois en prise quotidienne à une dose supérieure à 3000mg/jour
  • Grossesse
  • Abus d'alcool actuel ou passé (au cours des 2 dernières années)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1
Le groupe 1 recevra 1 000 mg d'acétaminophène IV plus 2 gélules orales "pilules de sucre" 1 heure avant l'incision chirurgicale et 4 heures après la dose initiale, pour un total de deux doses d'acétaminophène totalisant ou équivalant à 2 000 mg
De l'acétaminophène IV 1000 mg et 2 capsules orales de sucre ont été administrés aux participants qui ont été randomisés pour recevoir l'acétaminophène IV. La même collection de scores de douleur et d'équivalents morphine a été complétée de la même manière que l'autre groupe.
Autres noms:
  • L'acétaminophène est commercialement appelé Tylenol.
Expérimental: Groupe 2
Le groupe 2 recevra une perfusion IV "d'eau salée" plus 2 capsules d'acétaminophène oral 1 heure avant l'incision chirurgicale et 4 heures après la dose initiale, pour un total de deux doses totalisant ou équivalant à 2000 mg.
Les participants ont été randomisés pour recevoir les 2 capsules d'acétaminophène oral 500 mg et l'eau salée IV répétée 4 heures après cette dose pour égaler 2 000 mg. Un score de douleur préopératoire a été obtenu et des scores de douleur toutes les 15 minutes x 1 heure puis par routine de récupération et ils ont fait un journal à domicile de 24 heures pour enregistrer les scores de douleur pendant 24 heures après la chirurgie. Leur équivalent opioïde morphine a été enregistré en peropératoire, en convalescence et à domicile. Ceci a été comparé à l'autre groupe recevant de l'acétaminophène IV et les scores de douleur et les équivalents de morphine ont été collectés de la même manière que dans le groupe de comparaison. Chaque groupe a reçu une version placebo orale ou iv en conséquence.
Autres noms:
  • L'acétaminophène est commercialement appelé Tylenol.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur
Délai: 24 heures après la sortie
La douleur après le traitement par IV par rapport au tylenol oral sera évaluée via des scores de douleur utilisant une échelle d'évaluation numérique (NRS)) 0-10 avec 0 comme aucune douleur et 10 comme pire douleur avec 5 comme douleur modérée et les visages accompagnés des scores avec un sourire plein sur pas de douleur aux larmes et froncer les sourcils sur la pire douleur.
24 heures après la sortie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation totale d'opioïdes du moment du premier réveil à T24
Délai: toutes les 6 heures pendant 24 heures

Un journal de la douleur sera rempli toutes les 6 heures pendant 24 heures après la sortie, dans lequel les éléments suivants seront enregistrés :

  • Consommation d'opioïdes du premier réveil au T4
  • Consommation totale d'opioïdes de T0 à T4
  • Consommation totale d'opioïdes du moment du premier réveil à T24
toutes les 6 heures pendant 24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anthony R Plunkett, MD, Womack Army Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mars 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2013

Première publication (Estimation)

4 avril 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 juin 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2016

Dernière vérification

1 mai 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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