- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01914965
Traitement de l'apathie par le bupropion dans la maladie de Huntington (Action-HD)
8 septembre 2014 mis à jour par: Josef Priller, Charite University, Berlin, Germany
Un essai croisé prospectif randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo portant sur l'efficacité et l'innocuité du traitement par le bupropion chez les patients atteints d'apathie dans la maladie de Huntington
L'influence du bupropion par rapport au placebo sur le changement de l'apathie telle que quantifiée par l'échelle d'évaluation de l'apathie (AES-I, où je [informateur] est un ami ou un membre de la famille familier avec les activités quotidiennes du sujet) chez les patients atteints de HD après dix (10) semaines de traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La sécurité et la tolérabilité du Bupropion en HD.
L'influence du Bupropion par rapport au placebo sur :
- changement d'apathie tel que quantifié par l'AES-C (clinicien) ou l'AES-S (soi-même),
- modification des symptômes moteurs (UHDRS) et évaluation motrice quantitative de la force de préhension,
- modification des symptômes cognitifs (UHDRS et MMSE),
- modification des symptômes psychiatriques (UHDRS, HADS),
- changement des activités de la vie quotidienne (UHDRS),
- évolution du score de détresse des aidants NPI (NPI-D),
- changement de l'activation préfrontale striatale ventrale et ventromédiane en réponse à un paradigme de récompense quantifié par IRMf.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
40
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Bochum, Allemagne, 44791
- Neurologische Klinik der Ruhr-Universität Bochum
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Ulm, Allemagne, 89081
- Universitätsklinikum Ulm, Klinik für Neurologie
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
25 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Porteurs de la mutation MH vérifiés âgés de 25 à 75 ans (inclus) au premier dosage
- Apathique tel que diagnostiqué par les critères SCIA-D
- Médicaments concomitants stables (pas de changement de médicament au cours des six dernières semaines avant l'inclusion)
- Consentement éclairé écrit du participant potentiel à l'étude avant la conduite de toute procédure liée à l'essai. Le participant doit être en mesure de prendre une décision éclairée de participer ou non à l'étude
- Le patient a un soignant (membre de la famille ou ami), qui vit en relation étroite avec le patient et est prêt à donner son consentement éclairé écrit (soignant) avant l'exécution de toute procédure liée à l'essai
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Suicidalité active basée sur la réponse "oui" aux questions 4 et 5 de l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (version de base)
- Femme en âge de procréer, n'utilisant pas de méthodes de contraception hautement efficaces définies comme des méthodes avec un indice de Pearl < 1 telles que contraception orale, topique ou injectée, stérilet, anneau vaginal contraceptif ou méthode à double barrière telle que diaphragme et préservatif avec spermicide) ou non chirurgicalement stérile (par hystérectomie, ovariectomie ou ligature bilatérale des trompes) ou non au moins un an après la ménopause
- Homme n'utilisant pas de méthode de barrière acceptable pour la contraception et donnant du sperme à partir du dépistage jusqu'à trois mois après le traitement
- Présence ou antécédents de toute maladie médicalement non contrôlable (par ex. hypertension artérielle non contrôlée ou diabète sucré)
- Présence ou antécédents de convulsions ou d'épilepsie diagnostiquée ou antécédents de traumatisme crânien grave (contusion) ou de tumeur du SNC
- Dysfonctionnement rénal cliniquement significatif (clairance de la créatine calculée < 60 ml/min) ou hépatique
- Dépression cliniquement significative définie par le score de dépression NPI (score ≥ 4 points) lors de la sélection
- Psychose schizophréniforme au cours des 6 derniers mois précédant la première dose
- Antécédents d'anorexie ou de boulimie
- Troubles cognitifs sévères définis par un score < 18 au Mini-Mental State Examination (MMSE) lors du dépistage
- Chorée marquée (UHDRS 4) du visage, du BOL, du tronc ou des extrémités
- Traitement avec des neuroleptiques autres que le tiapride, les inhibiteurs de la MAO-B, l'amantadine, la lévodopa, la D- ou D,L-amphétamine ou des psychostimulants comme le méthylphénidate, le modafinil ou l'atomoxétine dans le mois précédant la première dose
- Réaction d'hypersensibilité connue associée au bupropion, à la gélatine, au lactose ou au stéarate de magnésium
- Résultats anormaux cliniquement pertinents dans l'ECG, les signes vitaux, dans l'examen physique ou les valeurs de laboratoire lors du dépistage qui pourraient interférer avec les objectifs de l'étude ou la sécurité du sujet tel que jugé par l'investigateur
- État pathologique aigu (par ex. nausées, vomissements, fièvre, diarrhée, infection) dans les 7 jours suivant la première dose
- Antécédents personnels avérés ou suspectés ou antécédents familiaux d'effets indésirables ou d'hypersensibilité aux composés à l'essai (ou à des composés de structure similaire)
- Présence d'abus de drogues illicites et/ou d'alcool
- Participation à un autre essai expérimental de médicament dans les 2 mois ou don de sang dans les 12 semaines précédant la première dose ou pendant l'essai
- Les sujets qui sont peu susceptibles d'être conformes et qui assistent aux visites cliniques prévues au besoin
- Placement en établissement du fait des autorités gouvernementales ou judiciaires
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Bupropion
Premier groupe de traitement : 150 mg de bupropion ou un placebo une fois par jour pendant 2 semaines, suivi de 300 mg de bupropion ou d'un placebo une fois par jour pendant les 8 semaines suivantes (jusqu'à la semaine 10 ; visite 4) jours suivis d'une phase de sevrage d'une semaine sous placebo
|
Conception croisée : administration orale de 150 mg de bupropion une fois par jour pendant 2 semaines, suivie de 300 mg de bupropion une fois par jour pendant les 8 semaines suivantes, diminution progressive : 150 mg de bupropion une fois par jour pendant 7 jours
Autres noms:
Conception croisée : administration orale d'un placebo une fois par jour pendant 2 semaines, suivie d'un placebo une fois par jour pendant les 8 semaines suivantes, diminution progressive : placebo une fois par jour pendant 7 jours
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Placebo
Deuxième groupe de traitement (croisé) : placebo ou 150 mg de bupropion une fois par jour pendant 2 semaines, suivi d'un placebo ou de 300 mg de bupropion une fois par jour pendant les 8 semaines suivantes (jusqu'à la semaine 22 ; visite 6) Deuxième diminution progressive du placebo ou de 150 mg de bupropion une fois par jour pendant 7 jours
|
Conception croisée : administration orale de 150 mg de bupropion une fois par jour pendant 2 semaines, suivie de 300 mg de bupropion une fois par jour pendant les 8 semaines suivantes, diminution progressive : 150 mg de bupropion une fois par jour pendant 7 jours
Autres noms:
Conception croisée : administration orale d'un placebo une fois par jour pendant 2 semaines, suivie d'un placebo une fois par jour pendant les 8 semaines suivantes, diminution progressive : placebo une fois par jour pendant 7 jours
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation de l'apathie (AES-I)
Délai: 10 semaines
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L'influence du bupropion par rapport au placebo sur le changement de l'apathie telle que quantifiée par l'échelle d'évaluation de l'apathie (AES-I, où je [informateur] est un ami ou un membre de la famille familier avec les activités quotidiennes du sujet) chez les patients atteints de HD après dix semaines de traitement.
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10 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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AES-C (clinicien)
Délai: 10 semaines
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L'influence du bupropion par rapport au placebo sur le changement de l'apathie telle que quantifiée par l'échelle d'évaluation de l'apathie (AES-C, où C [clinicien] est l'investigateur de l'essai) chez les patients atteints de MH après dix semaines de traitement.
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10 semaines
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AES-S (auto)
Délai: 10 semaines
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L'influence du bupropion par rapport au placebo sur le changement de l'apathie telle que quantifiée par l'échelle d'évaluation de l'apathie (AES-S, où S [soi] est le patient) chez les patients atteints de MH après dix semaines de traitement.
|
10 semaines
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Symptômes moteurs (UHDRS)
Délai: 10 semaines
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L'influence du Bupropion par rapport au placebo sur le score moteur UHDRS chez les patients MH après dix semaines de traitement.
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10 semaines
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Évaluation quantitative du moteur de la force de préhension
Délai: 10 semaines
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L'influence du Bupropion par rapport au placebo sur les scores moteurs chez les patients atteints de MH après dix semaines de traitement.
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10 semaines
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Symptômes cognitifs
Délai: 10 semaines
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L'influence du bupropion par rapport au placebo sur le MMSE chez les patients atteints de MH après dix semaines de traitement.
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10 semaines
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Symptômes psychiatriques
Délai: 10 semaines
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L'influence du bupropion par rapport au placebo sur l'évaluation comportementale UHDRS chez les patients atteints de MH après dix semaines de traitement.
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10 semaines
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Activités de la vie quotidienne
Délai: 10 semaines
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L'influence du bupropion par rapport au placebo sur l'évaluation fonctionnelle UHDRS chez les patients atteints de MH après dix semaines de traitement.
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10 semaines
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La détresse du soignant
Délai: 10 semaines
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L'influence du Bupropion par rapport au placebo sur le score de détresse de l'aidant NPI.
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10 semaines
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activation préfrontale striatale ventrale et ventromédiane
Délai: 10 semaines
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Modification de l'activation préfrontale striatale ventrale et ventromédiane en réponse à un paradigme de récompense quantifié par IRMf.
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10 semaines
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Événements indésirables
Délai: 10 semaines
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L'innocuité et la tolérabilité du bupropion seront comparées à celles d'un placebo chez des patients atteints de MH après dix semaines de traitement.
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10 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Josef Priller, MD, Charite University, Berlin, Germany
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juin 2012
Achèvement primaire (Réel)
1 mai 2014
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mai 2014
Dates d'inscription aux études
Première soumission
31 juillet 2013
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
31 juillet 2013
Première publication (Estimation)
2 août 2013
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
9 septembre 2014
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 septembre 2014
Dernière vérification
1 septembre 2014
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Maladies génétiques, innées
- Maladies des noyaux gris centraux
- Troubles du mouvement
- Maladies neurodégénératives
- Dyskinésies
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Démence
- Troubles cognitifs
- Chorée
- Maladie de Huntington
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents antidépresseurs
- Agents dopaminergiques
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Agents antidépresseurs, deuxième génération
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2D6
- Inhibiteurs de l'absorption de la dopamine
- Bupropion
Autres numéros d'identification d'étude
- HDSY001
- 2009-013698-16 (Numéro EudraCT)
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