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Dose-Dense Induction/Neoadjuvant Chemotherapy in Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer

5 juin 2014 mis à jour par: Duke University

Dose-Dense Induction/Neoadjuvant Chemotherapy in the Treatment of Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer With Additional Genomic Analyses to Identify Signatures Predictive of Chemotherapy Response.

Dose-dense chemotherapy is a chemotherapy treatment plan in which drugs are given with less time between treatments than in standard chemotherapy. The two chemotherapy drugs used in this study, docetaxel and cisplatin, are approved for the treatment of lung cancer when given every 21 days. This study is exploring the response to chemotherapy when these drugs are given every 14 days. In addition, genetic tests will be performed on pre-treatment specimens to identify signatures that may predict chemotherapy sensitivity or resistance.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

All patients will receive induction chemotherapy with cisplatin and docetaxel. Pegfilgrastim will be administered approximately 24 hours following the end of the day 1 chemotherapy infusion. Cycles will be repeated every 2 weeks for 3 cycles. Patients deemed to be resectable will undergo surgical resection followed by postoperative thoracic radiotherapy. Patients deemed inoperable will additionally receive concurrent chemoradiotherapy. Response, using radiographic and/or pathologic means, will identify two cohorts; responders and nonresponders.Gene expression profiling will then be performed on pre-treatment specimens to identify signatures that predict for chemotherapy sensitivity or resistance.

The target enrollment is 45 patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

13

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Patients with documented stage III NSCLC (IIIA or IIIB, without malignant pleural/pericardial effusion) are eligible for enrollment if they are considered appropriate for treatment with chemotherapy, radiation, or surgery;
  • IIIA: T1-3 N2 M0, T3 N1 M0
  • IIIB: T4 N0-2 M0, T 1-4 N3 M0
  • Measurable or evaluable disease
  • Previously untreated with chemotherapy or radiotherapy for lung cancer;
  • No brain metastases;
  • No prior XRT
  • Performance status 0-2
  • ≥18 years of age
  • Informed Consent
  • Absolute neutrophil count (ANC) ≥ 1.5 x 109/L
  • Platelets ≥ 100 x 109/L
  • Bilirubin ≤ 1.5 x upper limit of normal for the institution (ULN)
  • SGOT and SGPT ≤ 2.5 x ULN for the institution
  • Creatinine ≤ 1.6 mg/dL
  • Hemoglobin ≥ 8.0 g/dL
  • Peripheral neuropathy ≤ grade 1

Exclusion Criteria:

  • Known sensitivity to E. coli derived products (e.g. Filgrastim, HUMULIN® insulin, L-asparaginase, HUMATROPE® Growth Hormone, INTRON® A);
  • Use of IV systemic antibiotics within 72 hours prior to chemotherapy;
  • Known HIV infection
  • Lithium or cytokines within 2 weeks prior of entry
  • Additional concurrent investigational drugs
  • History of myelodysplastic syndrome
  • Pregnant, nursing or having unprotected sex
  • Not available for follow-up assessment
  • Unable to comply with protocol procedures
  • Illnesses that may compromise ability to give informed consent.
  • Patients with a history of severe hypersensitivity reaction to Taxotere® or other drugs formulated with polysorbate 80.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Induction Chemotherapy
Cisplatin 75mg/m2 IV days 1, 15, 29; Docetaxel 75mg/m2 IV days 1, 15, 29; and Pegfilgrastim 6mg SC day 2, 16, 30
Autres noms:
  • Taxotère
Autres noms:
  • Platinol
Autres noms:
  • Neulasta

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Induction Response
Délai: Between 2 and 3 weeks after induction
Response will be assessed using the Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) criteria. Response is defined as the number patients with a Complete Response (CR), disappearance of all target lesions, or a Partial Response (PR), at least a 30% decrease in the sum of the longest diameter (LD) of target lesions.
Between 2 and 3 weeks after induction
Differential Gene Expression Between Responsive and Resistant Tumor Treated With Dose-dense Therapy
Délai: at the end of the study, estimated 2.5 years
at the end of the study, estimated 2.5 years

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Number of Grade III/IV Hematologic Adverse Events
Délai: During induction chemotherapy, approximately 6 weeks
During induction chemotherapy, approximately 6 weeks
Number of Grade III/IV Non-hematologic Adverse Events
Délai: During induction chemotherapy, approximately 6 weeks
During induction chemotherapy, approximately 6 weeks
Number of Patients Who Were Able to Maintain Hemoglobin Between 11-13 g/dL During Induction
Délai: During induction, approximately 6 weeks
During induction, approximately 6 weeks
Overall Survival
Délai: Approximately 10 years
Approximately 10 years

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mai 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 juin 2014

Première publication (Estimation)

5 juin 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 juillet 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2014

Dernière vérification

1 juin 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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