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LES EFFETS IMMUNOLOGIQUES ET LA TOLÉRANCE MÉTABOLIQUE DE LA PERFUSION LIPIDIQUE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE CIRRHOSE.

9 septembre 2016 mis à jour par: Institute of Liver and Biliary Sciences, India
L'étude sera un essai expérimental pré-post dans lequel les patients atteints d'une maladie hépatique liée à l'éthanol (hépatite alcoolique sévère et décompensée) admis dans notre institut de juin 2013 à décembre 2014 seront inscrits à l'étude. Ceux qui sont alimentés par sonde de Ryle recevraient un régime liquide à base de polymères mélangés à base de cuisine tandis que ceux qui tolèrent par voie orale recevraient un régime mou / solide tel que toléré selon les exigences. Tous les patients recevraient la même quantité de calories, c'est-à-dire 30 à 35 kcal/kg de poids corporel idéal/jour et 1 à 1,2 g/kg de protéines. 35 à 40 % des calories non protéiques seraient fournies sous forme de graisses et le reste des calories serait fourni sous forme de glucides. Tous les patients recevront une transfusion de 250 ml d'intra lipidique à 20 % par jour pendant 3 jours consécutifs, en plus de l'alimentation qui leur est fournie à prendre par voie entérale (voie orale ou via le tube de Ryle). Les patients subiront des tests avant la perfusion et 72 heures après la perfusion.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

55

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Inde, 110070
        • Institute of Liver & Biliary Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

'Critère d'intégration:

  • Sujets âgés de ≥ 18 ans.
  • Patients atteints d'une maladie hépatique liée à l'alcool (hépatite alcoolique sévère et cirrhose décompensée)
  • Patients tolérant la nutrition entérale.

Critère d'exclusion:

  • Saignement gastro-intestinal actif en cours.
  • Septicémie non résolue
  • Allergie à l'huile de soja, aux œufs, aux cacahuètes ou à d'autres ingrédients de l'intralipide.
  • Co-morbidités comme le diabète sucré, l'hyperlipidémie, la maladie coronarienne (CAD) et l'hypothyroïdie.
  • Insuffisance rénale (S.créatinine > 1,5mg %)
  • Grossesse
  • Patients sous support inotrope élevé (nécessitant plus d'un support inotrope)
  • Refus de participer à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Nutrition parentérale
Émulsion lipidique à base de soja

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Effet des lipides intraveineux sur le nombre de monocytes.
Délai: 3 jours
3 jours
Effet des lipides intraveineux sur le nombre de neutrophiles.
Délai: 3 jours
3 jours
Effet des lipides intraveineux sur le nombre de macrophages.
Délai: 3 jours
3 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Influence de l'infusion lipidique sur le TEG (Thromboélastographie)
Délai: 3 jours
3 jours
Influence de l'infusion lipidique sur le TNF-α (Tumor Necrosis Factor).
Délai: 3 jours
3 jours
Influence de l'infusion de lipides sur les niveaux d'interleukine (IL-6, IL-10).
Délai: 3 jours
3 jours
Influence de la perfusion de lipides sur le PT/INR
Délai: 3 jours
3 jours
Influence de l'infusion lipidique sur le PTT.
Délai: 3 jours
3 jours
Influence de l'infusion lipidique sur les paramètres hépatiques.
Délai: 3 jours
3 jours
Influence de l'infusion lipidique sur l'ammoniaque artérielle.
Délai: 3 jours
3 jours
Influence de la perfusion lipidique sur les paramètres rénaux.
Délai: 3 jours
3 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Influence de l'infusion lipidique sur le bilan azoté
Délai: 3 jours
le bilan azoté serait calculé par une estimation de l'azote uréique du sang urinaire sur 24 heures.
3 jours
Tolérance métabolique de l'infusion de lipides.
Délai: 3 jours
La tolérance métabolique serait évaluée par effet sur le niveau de triglycérides sériques, le niveau d'acides gras libres sériques, le niveau de lactate artériel.
3 jours
Effet de l'infusion de lipides sur le stress oxydatif.
Délai: 3 jours
Le stress oxydatif serait déterminé en utilisant le test urinaire à l'isoprostane.
3 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2015

Première publication (Estimation)

6 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 septembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 septembre 2016

Dernière vérification

1 décembre 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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