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Effet de l'entraînement du plancher pelvien chez les femmes ménopausées avec ou sans hormonothérapie

15 mars 2017 mis à jour par: Flávia Ignácio Antônio Vassimon, University of Sao Paulo

Effet de l'entraînement du plancher pelvien sur la force musculaire du plancher pelvien chez les femmes ménopausées avec ou sans hormonothérapie : un essai contrôlé randomisé

Le but de cette étude est d'évaluer l'effet de l'entraînement des muscles du plancher pelvien (PFMT) sur la fonction musculaire des femmes ménopausées utilisant ou non l'hormonothérapie substitutive (HTR). L'étude évaluera également la prévalence des rapports d'incontinence urinaire, sa gravité et son impact sur la qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La période climatérique est marquée par la baisse des œstrogènes et des androgènes qui représente un effet négatif sur le système urogénital et peut présenter, en conséquence, un dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien (PFM) et une incontinence urinaire (UI). L'entraînement des muscles du plancher pelvien (PFMT) et l'hormonothérapie (HT) pourraient entraîner une augmentation significative de la masse musculaire avec une amélioration fonctionnelle et une diminution conséquente des plaintes de perte d'urine. Le but de cette étude est d'évaluer l'effet de la PFMT sur la fonction musculaire, en présence d'UI, de sévérité et d'impact sur la qualité de vie chez les femmes ménopausées avec ou sans HT.

La fonction sexuelle variable a été abandonnée du fait que la majorité des femmes ne présentaient pas de vie sexuelle active, qui est un critère pour répondre au questionnaire Index of Female Sexual Function (IFSF), ou n'acceptaient pas de répondre au questionnaire. L'échelle d'anxiété a également été abandonnée car c'était un outil pour évaluer la fonction sexuelle de manière plus large.

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé. Les femmes ménopausées seront réparties en 4 groupes :

  • Groupe 1- sans exercice et sans HT
  • Groupe 2 - avec exercice et sans HT
  • Groupe 3 - sans exercice et avec HT
  • Groupe 4 - avec exercice et HT

Les femmes seront évaluées au départ et jusqu'à 12 semaines. Les évaluations de la fonction PFM seront réalisées grâce à l'utilisation de la palpation vaginale à l'aide de l'échelle d'Oxford modifiée (MOS) et de la périnéométrie. La consultation internationale sur l'incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ - SF) sera utilisée pour évaluer les rapports d'IU, la qualité de vie sera évaluée par le SF36 (Medical Outcomes Study 36 - Item Short - Form Health Survey).

L'électromyographie n'a pas été réalisée car lors de la collecte des données de l'échantillon pilote, il y avait un excès de mesures de résultats qui rendait l'adhésion des patients impossible.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

88

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • São Paulo
      • Ribeirão Preto, São Paulo, Brésil
        • School Healthy Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes ménopausées avec un maximum de dix ans de ménopause.
  • Il est considéré comme un arrêt ménopausique des cycles menstruels pendant plus de douze mois (OMS).
  • Pour être incluses, les femmes doivent avoir la capacité de contracter le muscle du plancher pelvien (PFM) et n'avoir jamais suivi de formation PFM.

Critère d'exclusion:

  • Femmes atteintes de diabète sucré, de maladie thyroïdienne, d'hyperprolactinémie, de prolapsus génital (au-dessus du grade 1), de neuropathie et de vasculopathie.
  • Ceux qui sont intolérants (douleur, gel antiallergique ou préservatif en latex ou autre inconfort) à l'évaluation de la fonction PFM et ceux qui nient répondent aux questionnaires pendant le protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôler
Le groupe témoin n'utilisant pas de traitement hormonal substitutif ne recevra pas d'entraînement supervisé des muscles du plancher pelvien. Ce groupe sera évalué au départ et jusqu'à 12 semaines. Pour des raisons éthiques, à la fin de l'étude, les femmes du groupe témoin seront invitées à recevoir le programme d'entraînement des muscles du plancher pelvien. Cependant, cela ne fera pas partie de l'étude.
Expérimental: Exercer
Le groupe expérimental n'utilisant pas de traitement hormonal substitutif recevra un entraînement supervisé des muscles du plancher pelvien.
Les femmes seront invitées à effectuer un entraînement quotidien des muscles du plancher pelvien à la maison 4 séries de 10 contractions volontaires perçues maximales du muscle du plancher pelvien soutenues pendant 6 secondes suivies de 5 contractions volontaires du muscle du plancher pelvien. Les 4 séries seront exécutées dans 4 positions différentes (décubitus dorsal, les quatre, assis et debout). Deux fois par semaine, ils recevront une séance supervisée selon le même protocole décrit ci-dessus.
Aucune intervention: Hormonothérapie
Le groupe expérimental utilisant une hormonothérapie substitutive ne recevra pas d'entraînement supervisé des muscles du plancher pelvien.
Expérimental: Exercice et hormonothérapie
Le groupe expérimental utilisant une hormonothérapie substitutive recevra un entraînement supervisé des muscles du plancher pelvien.
Les femmes seront invitées à effectuer un entraînement quotidien des muscles du plancher pelvien à la maison 4 séries de 10 contractions volontaires perçues maximales du muscle du plancher pelvien soutenues pendant 6 secondes suivies de 5 contractions volontaires du muscle du plancher pelvien. Les 4 séries seront exécutées dans 4 positions différentes (décubitus dorsal, les quatre, assis et debout). Deux fois par semaine, ils recevront une séance supervisée selon le même protocole décrit ci-dessus.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Modification de la fonction musculaire du plancher pelvien, évaluée par périnéométrie, jusqu'à 12 semaines.
Délai: Mesure de base de la fonction musculaire du plancher pelvien, et jusqu'à 12 semaines. Le groupe témoin sera évalué au départ et jusqu'à 12 semaines.
Mesure de base de la fonction musculaire du plancher pelvien, et jusqu'à 12 semaines. Le groupe témoin sera évalué au départ et jusqu'à 12 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2015

Première publication (Estimation)

15 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1.076.422

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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