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Innocuité et efficacité des cellules souches mésenchymateuses allogéniques chez les patients atteints d'une maladie pulmonaire interstitielle à progression rapide

Une étude de phase I-II pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules souches mésenchymateuses allogéniques de la moelle osseuse chez les patients atteints d'une maladie pulmonaire interstitielle à progression rapide

L'étude évalue l'innocuité et l'efficacité de l'ajout de la greffe intraveineuse de cellules souches mésenchymateuses de la moelle osseuse du donneur chez les patients atteints de pneumonie interstitielle idiopathique ou de maladie du tissu conjonctif associée à une maladie pulmonaire interstitielle, qui ont une maladie en progression active avec une perte rapide de la fonction pulmonaire sur le contexte du traitement de routine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Malgré des progrès significatifs dans le traitement de la pneumopathie interstitielle, obtenus grâce à de nouveaux médicaments, tels que la pirfénidone et le nintédanib, de nombreux patients ne disposent pas de ces médicaments ou sont mal tolérés. De plus, des preuves significatives de leur efficacité et de leur innocuité ne sont valables que pour la fibrose pulmonaire idiopathique. La transplantation de cellules souches allogéniques est une voie prometteuse dans la médecine moderne avec une sécurité prouvée pour différentes maladies. Mais l'efficacité de cette thérapie fait encore l'objet de recherches. Nous pensons que dans les cas les plus graves d'une maladie pulmonaire interstitielle à progression rapide, la transplantation de cellules souches mésenchymateuses peut être une technologie efficace en raison de leurs propriétés immunomodulatrices.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe, 115682
        • Federal Research Clinical Center FMBA of Russia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients hommes et femmes de 20 à 80 ans
  • Diagnostic de pneumonie interstitielle idiopathique ou secondaire à des maladies du tissu conjonctif pneumopathie interstitielle, basé sur :

    • Symptômes cliniques durée > 12 mois,
    • Caractéristiques histologiquement diagnostiquées ou diagnostiques de HRCT thoracique de la pneumonie interstitielle
  • Capacité vitale forcée (CVF) ≥ 40 % prévue et capacité pulmonaire de diffusion (DLCO) ≥ 20 %
  • Perte supérieure à 10 % de FVC (L) et de DLCO au cours des 12 derniers mois
  • Consentement éclairé signé.

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic d'une maladie pulmonaire interstitielle autre qu'une pneumonie interstitielle idiopathique ou une maladie du tissu conjonctif associée à une maladie pulmonaire interstitielle (sarcoïdose, protéinose alvéolaire pulmonaire, lymphangioléiomyomatose, amylose pulmonaire, maladie pulmonaire liée à l'exposition, etc.)
  • Maladie pulmonaire obstructive : VEMS/CVF < 0,70
  • Une condition médicale cliniquement significative, de l'avis de l'investigateur, peut compromettre les résultats de l'étude
  • Preuve d'infection active dans les 4 semaines précédant l'inscription
  • Antécédents de malignité < 5 ans avant l'inscription
  • Incapable de coopérer avec les procédures d'étude
  • Enceinte ou allaitante
  • Traitement avec des médicaments anti-inflammatoires ou antifibrotiques, y compris les stéroïdes oraux, les médicaments cytostatiques, la pirfénidone, la pénicillamine D, la colchicine, les α-bloquants du facteur de nécrose tumorale, l'imatinib, l'interféron γ, les anticorps monoclonaux < 6 mois avant la randomisation.
  • Liste active pour la greffe de tout organe.
  • Antécédents connus d'abus d'alcool dans l'année précédant l'inscription
  • Participation à un autre essai clinique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: MSC
2 perfusions intraveineuses de suspension de 200 000 000 MSC chacune à 7 jours d'intervalle. Les perfusions seront répétées tous les 3 mois pendant 1 an.
La moelle osseuse sera récoltée chez des donneurs sains, suivie d'une séparation et d'une culture des CSM. Avant la perfusion, les cellules seront mises en suspension dans 400 ml de solution saline
Comparateur placebo: placebo
2 perfusions intraveineuses de 400 ml de solution saline chacune à 7 jours d'intervalle. Les perfusions seront répétées tous les 3 mois pendant 1 an.
perfusion intraveineuse de 400 ml de solution saline

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité : nombre d'événements indésirables graves
Délai: 12 mois
enregistrement des événements indésirables liés à la perfusion et suivi de 12 mois
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
DLCO change par rapport à la ligne de base
Délai: 12 mois
Évaluation de la capacité pulmonaire de diffusion à 3, 6, 9, 12 mois de traitement
12 mois
FVC change par rapport à la ligne de base
Délai: 12 mois
Bilan de la spirométrie à 3, 6, 9, 12 mois de traitement
12 mois
changements de capacité d'exercice
Délai: 12 mois
Évaluation de 6MWD à 3, 6, 9, 12 mois de traitement
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2015

Première publication (Estimation)

3 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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