Comparaison d'un bolus péridural intermittent programmé avec une perfusion péridurale continue pour l'analgésie péridurale pendant le travail

Seize millions de bébés sont nés en 2010, dont environ la moitié par césarienne. L'analgésie du travail devrait être le premier choix pour ces parturientes sur la base de considérations de sécurité et d'humanisation. Cependant ce taux d'analgésie du travail est assez faible en Chine (<5%) alors qu'en pays occidental, ce taux atteint 60%. Le bolus péridural intermittent programmé (PIEB) est la dernière technique d'analgésie du travail qui a théoriquement moins de neurotoxicité par rapport à la perfusion péridurale continue (CEI) avec l'analgésie péridurale contrôlée par le patient (PCEA) qui est utilisée le plus couramment. Dans cette étude, ils ont rapporté une consommation totale d'anesthésique local moindre, moins de doses manuelles de bolus et une plus grande satisfaction des patients avec la technique PIEB. En Chine, plusieurs facteurs contribuent aux raisons du faible taux d'analgésie pendant le travail. Du point de vue de la patiente, s'inquiéter d'une analgésie insatisfaisante, et non adaptée aux symptômes du bloc moteur, comme l'incapacité de bouger les jambes pénible, sont toutes deux des raisons importantes de refuser l'analgésie du travail et de préférer l'accouchement par césarienne. Par conséquent, dans cet essai clinique, nous prévoyons de trouver un régime plus sûr et plus efficace pour l'analgésie du travail chez les parturientes chinoises. Cet essai clinique est conçu pour prouver que la ropivacaïne utilisée par le PIEB est plus sûre et plus efficace que l'IEC pour l'analgésie du travail chez les parturientes chinoises.