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Chimiothérapie combinée avec ou sans atezolizumab dans le traitement des patients atteints d'un cancer du côlon de stade III et d'une réparation déficiente des mésappariements de l'ADN

7 mai 2024 mis à jour par: National Cancer Institute (NCI)

Essai randomisé de chimiothérapie standard seule ou associée à l'atezolizumab comme traitement adjuvant pour les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III et d'une réparation déficiente des mésappariements d'ADN

Cet essai de phase III étudie la chimiothérapie combinée et l'atezolizumab pour voir son efficacité par rapport à la chimiothérapie combinée seule dans le traitement des patients atteints d'un cancer du côlon de stade III et d'une réparation des mésappariements d'acide désoxyribonucléique (ADN) déficient. Les médicaments utilisés en chimiothérapie combinée, tels que l'oxaliplatine, la leucovorine calcique et le fluorouracile, agissent de différentes manières pour arrêter la croissance des cellules tumorales, soit en tuant les cellules, en les empêchant de se diviser ou en les empêchant de se propager. L'immunothérapie avec des anticorps monoclonaux, tels que l'atezolizumab, peut aider le système immunitaire de l'organisme à attaquer le cancer et peut interférer avec la capacité des cellules tumorales à se développer et à se propager. L'administration d'une chimiothérapie combinée avec l'atezolizumab peut être plus efficace que la chimiothérapie combinée seule dans le traitement des patients atteints d'un cancer du côlon.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

OBJECTIF PRINCIPAL:

I. Déterminer si l'atezolizumab associé au fluorouracile (FOLFOX) et sa poursuite en monothérapie peuvent améliorer de manière significative la survie sans maladie (DFS) par rapport au FOLFOX seul chez les patients atteints de cancers du côlon de stade III et d'une réparation déficiente des mésappariements de l'ADN (dMMR).

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Déterminer si l'atezolizumab associé au FOLFOX et sa poursuite en monothérapie peuvent améliorer significativement la survie globale par rapport au FOLFOX seul chez les patients atteints de cancers du côlon de stade III et de dMMR.

II. Évaluer le profil des événements indésirables (EI) et l'innocuité de chaque bras de traitement, en utilisant les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) et les résultats liés aux patients (PRO)-CTCAE (parmi les patients âgés de >= 18 ans).

OBJECTIF QUALITÉ DE VIE :

I. Déterminer l'impact de l'ajout d'atezolizumab au FOLFOX sur la neuropathie rapportée par les patients, la qualité de vie liée à la santé (QOL) et les domaines fonctionnels de la qualité de vie liée à la santé.

II. Pour accéder à l'efficacité de l'atezolizumab en ajustant les mesures de base de la qualité de vie et de la fatigue.

OBJECTIFS SCIENTIFIQUES CORRÉLATIFS POTENTIELS :

I. Déterminer si "l'immunoscore" peut prédire l'efficacité de l'atezolizumab pour la survie sans maladie chez les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III.

II. Évaluer si les populations de cellules immunitaires circulantes peuvent prédire l'efficacité de l'atezolizumab comme traitement adjuvant du cancer du côlon de stade III.

III. Explorer les associations d'altérations génomiques identifiées dans l'ADN (cf) acellulaire avec la SSM chez les patients traités par FOLFOX avec ou sans atezolizumab.

IV. Évaluer si les marqueurs solubles de l'inflammation systémique dans le sang peuvent prédire l'efficacité de l'atezolizumab comme traitement adjuvant du cancer du côlon de stade III.

V. Évaluer la relation entre les taux plasmatiques initiaux de 25(OH)D, la variation des taux de 25(OH)D, la SSM et la survie globale (SG) chez les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III recevant FOLFOX +/- atezolizumab.

VI. Déterminer la capacité d'utiliser le microbiote fécal et ses produits métaboliques pour prédire le bénéfice de survie d'un traitement par anticorps anti-PD-L1 chez les patients atteints d'un cancer du côlon dMMR.

VII. Déterminer si l'hypermutation ou le statut hyper-indel est associé à la réponse à l'atezolizumab.

VIII. Déterminer si les signatures d'expression uniques de l'acide ribonucléique messager (ARNm) sont prédictives de la survie sans maladie chez les patients recevant une chimiothérapie adjuvante pour un cancer du côlon de stade III.

IX. Déterminer si l'efficacité de l'atezolizumab diffère entre les cancers dMMR en raison d'une mutation germinale MMR (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) par rapport à ceux avec hyperméthylation MLH1 et CIMP chez les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III.

X. Identifier la charge mutationnelle globale et le nombre de néoantigènes tumoraux putatifs dans les échantillons de carcinome du côlon.

XI. Déterminer les changements dans les schémas de croissance par rapport à la ligne de base (par rapport aux normes spécifiques à l'âge pour la taille et le poids). (Patients âgés de 12 à < 18 ans pour évaluer l'impact de l'atezolizumab sur la croissance et les schémas de développement de cette population) XII. Déterminer les changements dans les modèles de développement par rapport à la ligne de base (par rapport au début de la ménarche [pour les femmes] et aux changements pubertaires). (Patients âgés de 12 ans à < 18 ans pour évaluer l'impact de l'atezolizumab sur les schémas de croissance et de développement de cette population)

APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras.

ARM I : Les patients reçoivent de l'oxaliplatine par voie intraveineuse (IV) pendant 2 heures et de la leucovorine calcique IV pendant 2 heures le jour 1, et du fluorouracile IV en bolus le jour 1, puis en continu pendant 46 heures les jours 1 à 3. Le traitement se répète tous les 14 jours jusqu'à 12 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients reçoivent également de l'atezolizumab IV pendant 30 à 60 minutes à partir du jour 1 du cycle 1 ou 2. Le traitement se répète tous les 14 jours jusqu'à 25 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) tous les 6 mois pendant les 2 premières années, puis pendant les années 3 à 5 ou jusqu'à preuve d'une rechute, selon la première éventualité. Les patients peuvent également subir un prélèvement sanguin tout au long de l'essai.

ARM II : Les patients reçoivent de l'oxaliplatine IV pendant 2 heures et de la leucovorine calcique IV pendant 2 heures le jour 1, et du fluorouracile IV en bolus le jour 1, puis en continu pendant 46 heures les jours 1 à 3. Le traitement se répète tous les 14 jours jusqu'à 12 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent une tomodensitométrie ou une IRM tous les 6 mois pendant les 2 premières années, puis pendant les années 3 à 5 ou jusqu'à preuve de rechute, selon la première éventualité. Les patients peuvent également subir un prélèvement sanguin tout au long de l'essai.

Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis pour les récidives tous les 6 mois pendant 2 ans, puis annuellement pendant 3 ans. Les patients sont également suivis pour la survie tous les 6 mois jusqu'à 8 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

700

Phase

Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Allemagne
- - Berlin, Allemagne, 10117
    - Charite Humboldt - University Hospital
  - Bochum, Allemagne, 44791
    - Saint Josef-Hospital Bochum
  - Cologne, Allemagne, 50677
    - Onkologie-Cologne
  - Esslingen, Allemagne, 73730
    - Klinikum Esslingen GmbH
  - Hamburg, Allemagne, 20249
    - Hamatologisch-Onkologische Praxis Eppendorf (HOPE)
  - Leipzig, Allemagne, 04103
    - Universitaet Leipzig
  - Mannheim, Allemagne, 68167
    - Medizinische Universitat
  - Monchengladbach, Allemagne, 41063
    - Kliniken Maria Hilf GmbH
  - Munchen, Allemagne, 81377
    - Medizinische Klinik Iii
  - Ulm, Allemagne, 89081
    - University Hospital Ulm
  - Wuerzburg, Allemagne, 97080
    - University Hospital Wuerzburg
- Saxony
  - Dresden, Saxony, Allemagne, 01307
    - Technical University Dresden
Porto Rico
- - Aguadilla, Porto Rico, 00603
    - Advance Oncology Center
  - Arecibo, Porto Rico, 00614
    - Doctor's Cancer Center-Arecibo
  - Bayamon, Porto Rico, 00959-5060
    - Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
  - Bayamon, Porto Rico, 00961
    - Hematologia Oncologia San Pablo
  - Caguas, Porto Rico, 00726
    - HIMA San Pablo Oncologic Hospital
  - Manati, Porto Rico, 00674
    - Doctors Cancer Center
  - Ponce, Porto Rico, 00716
    - Instituto Oncologia Moderna Ponce
  - San Juan, Porto Rico, 00917
    - San Juan Community Oncology Group
  - San Juan, Porto Rico, 00936
    - San Juan City Hospital
  - San Juan, Porto Rico, 00920
    - Primary Care Physician Group
  - Santa Isabel, Porto Rico, 00757
    - Centro de Hematologia y Oncologia del Sur
États-Unis
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Fairbanks, Alaska, États-Unis, 99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Phoenix, Arizona, États-Unis, 85054
    - Mayo Clinic Hospital in Arizona
  - Phoenix, Arizona, États-Unis, 85004
    - Cancer Center at Saint Joseph's
  - Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85259
    - Mayo Clinic in Arizona
  - Tucson, Arizona, États-Unis, 85719
    - Banner University Medical Center - Tucson
  - Tucson, Arizona, États-Unis, 85719
    - University of Arizona Cancer Center-North Campus
- Arkansas
  - Hot Springs, Arkansas, États-Unis, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Jonesboro, Arkansas, États-Unis, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
- California
  - Anaheim, California, États-Unis, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Arroyo Grande, California, États-Unis, 93420
    - PCR Oncology
  - Auburn, California, États-Unis, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, États-Unis, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Baldwin Park, California, États-Unis, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, États-Unis, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, États-Unis, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, États-Unis, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, États-Unis, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, États-Unis, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Castro Valley, California, États-Unis, 94546
    - Eden Hospital Medical Center
  - Clovis, California, États-Unis, 93611
    - Community Cancer Institute
  - Clovis, California, États-Unis, 93611
    - University Oncology Associates
  - Concord, California, États-Unis, 94520
    - John Muir Medical Center-Concord Campus
  - Costa Mesa, California, États-Unis, 92627
    - UC Irvine Health Cancer Center-Newport
  - Davis, California, États-Unis, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Dublin, California, États-Unis, 94568
    - Epic Care-Dublin
  - Emeryville, California, États-Unis, 94608
    - Epic Care Partners in Cancer Care
  - Fontana, California, États-Unis, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, États-Unis, 94538
    - Palo Alto Medical Foundation-Fremont
  - Harbor City, California, États-Unis, 90710
    - Kaiser Permanente - Harbor City
  - Irvine, California, États-Unis, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Los Angeles, California, États-Unis, 90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, États-Unis, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, États-Unis, 90034
    - Kaiser Permanente West Los Angeles
  - Los Angeles, California, États-Unis, 90020
    - Keck Medicine of USC Koreatown
  - Los Angeles, California, États-Unis, 90033
    - Los Angeles General Medical Center
  - Martinez, California, États-Unis, 94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Marysville, California, États-Unis, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Modesto, California, États-Unis, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Mountain View, California, États-Unis, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, États-Unis, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Newport Beach, California, États-Unis, 92663
    - USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
  - Novato, California, États-Unis, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, États-Unis, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Ontario, California, États-Unis, 91761
    - Kaiser Permanente-Ontario
  - Orange, California, États-Unis, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, États-Unis, 94304
    - VA Palo Alto Health Care System
  - Palo Alto, California, États-Unis, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Palo Alto, California, États-Unis, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, États-Unis, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Riverside, California, États-Unis, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Roseville, California, États-Unis, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, États-Unis, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, États-Unis, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, États-Unis, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - Salinas, California, États-Unis, 93901
    - Salinas Valley Memorial
  - San Diego, California, États-Unis, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego, California, États-Unis, 92123
    - Sharp Memorial Hospital
  - San Francisco, California, États-Unis, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Marcos, California, États-Unis, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - Santa Cruz, California, États-Unis, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, États-Unis, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - Sunnyvale, California, États-Unis, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Vacaville, California, États-Unis, 95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo, California, États-Unis, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - West Covina, California, États-Unis, 91790
    - City of Hope West Covina
  - Woodland Hills, California, États-Unis, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, États-Unis, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
    - UCHealth University of Colorado Hospital
  - Boulder, Colorado, États-Unis, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, États-Unis, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80205
    - Kaiser Permanente-Franklin
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Durango, Colorado, États-Unis, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, États-Unis, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Fort Collins, Colorado, États-Unis, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, États-Unis, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Golden, Colorado, États-Unis, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, États-Unis, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, États-Unis, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Grand Junction, Colorado, États-Unis, 81505
    - Grand Valley Oncology
  - Greeley, Colorado, États-Unis, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greeley, Colorado, États-Unis, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Highlands Ranch, Colorado, États-Unis, 80129
    - UCHealth Highlands Ranch Hospital
  - Lafayette, Colorado, États-Unis, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lafayette, Colorado, États-Unis, 80026
    - Kaiser Permanente-Rock Creek
  - Lakewood, Colorado, États-Unis, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, États-Unis, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, États-Unis, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, États-Unis, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, États-Unis, 80124
    - Kaiser Permanente-Lone Tree
  - Lone Tree, Colorado, États-Unis, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, États-Unis, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, États-Unis, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, États-Unis, 80539
    - McKee Medical Center
  - Loveland, Colorado, États-Unis, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Parker, Colorado, États-Unis, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, États-Unis, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, États-Unis, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, États-Unis, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, États-Unis, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, États-Unis, 80260
    - National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
  - Wheat Ridge, Colorado, États-Unis, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Derby, Connecticut, États-Unis, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, États-Unis, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Glastonbury, Connecticut, États-Unis, 06033
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
  - Greenwich, Connecticut, États-Unis, 06830
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
  - Guilford, Connecticut, États-Unis, 06437
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
  - Hartford, Connecticut, États-Unis, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Middletown, Connecticut, États-Unis, 06457
    - Middlesex Hospital
  - New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
    - Yale University
  - North Haven, Connecticut, États-Unis, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Torrington, Connecticut, États-Unis, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, États-Unis, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, États-Unis, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
  - Waterford, Connecticut, États-Unis, 06385
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
- Delaware
  - Dover, Delaware, États-Unis, 19901
    - Bayhealth Hospital Kent Campus
  - Frankford, Delaware, États-Unis, 19945
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Lewes, Delaware, États-Unis, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Milford, Delaware, États-Unis, 19963
    - Bayhealth Hospital Sussex Campus
  - Newark, Delaware, États-Unis, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, États-Unis, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, États-Unis, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, États-Unis, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Rehoboth Beach, Delaware, États-Unis, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, États-Unis, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, États-Unis, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, États-Unis, 20010
    - MedStar Washington Hospital Center
  - Washington, District of Columbia, États-Unis, 20016
    - Sibley Memorial Hospital
- Florida
  - Aventura, Florida, États-Unis, 33180
    - Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
  - Celebration, Florida, États-Unis, 34747
    - AdventHealth Celebration
  - Daytona Beach, Florida, États-Unis, 32114
    - Halifax Health Medical Center-Centers for Oncology
  - Fort Lauderdale, Florida, États-Unis, 33316
    - Broward Health Medical Center
  - Fort Myers, Florida, États-Unis, 33905
    - Regional Cancer Center-Lee Memorial Health System
  - Miami Beach, Florida, États-Unis, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - Orlando, Florida, États-Unis, 32803
    - AdventHealth Orlando
- Georgia
  - Albany, Georgia, États-Unis, 31701
    - Phoebe Putney Memorial Hospital
  - Athens, Georgia, États-Unis, 30607
    - University Cancer and Blood Center LLC
  - Augusta, Georgia, États-Unis, 30901
    - Augusta Oncology Associates PC-D'Antignac
  - Augusta, Georgia, États-Unis, 30909
    - Augusta Oncology Associates PC-Wheeler
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, États-Unis, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - 'Aiea, Hawaii, États-Unis, 96701
    - Queen's Cancer Center - Pearlridge
  - 'Aiea, Hawaii, États-Unis, 96701
    - The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
  - 'Aiea, Hawaii, États-Unis, 96701
    - Hawaii Cancer Care - Westridge
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
    - The Cancer Center of Hawaii-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
    - University of Hawaii Cancer Center
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
    - Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
    - Kuakini Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
    - Island Urology
  - Lihue, Hawaii, États-Unis, 96766
    - Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
- Idaho
  - Boise, Idaho, États-Unis, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, États-Unis, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, États-Unis, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, États-Unis, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, États-Unis, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, États-Unis, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, États-Unis, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, États-Unis, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, États-Unis, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Nampa, Idaho, États-Unis, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Post Falls, Idaho, États-Unis, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, États-Unis, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, États-Unis, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Aurora, Illinois, États-Unis, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Barrington, Illinois, États-Unis, 60010
    - Advocate Good Shepherd Hospital
  - Bloomington, Illinois, États-Unis, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Canton, Illinois, États-Unis, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, États-Unis, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, États-Unis, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, États-Unis, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, États-Unis, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
    - John H Stroger Jr Hospital of Cook County
  - Chicago, Illinois, États-Unis, 60657
    - Advocate Illinois Masonic Medical Center
  - Crystal Lake, Illinois, États-Unis, 60014
    - AMG Crystal Lake - Oncology
  - Danville, Illinois, États-Unis, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - DeKalb, Illinois, États-Unis, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, États-Unis, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, États-Unis, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, États-Unis, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Downers Grove, Illinois, États-Unis, 60515
    - Advocate Good Samaritan Hospital
  - Effingham, Illinois, États-Unis, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, États-Unis, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Elgin, Illinois, États-Unis, 60123
    - Advocate Sherman Hospital
  - Eureka, Illinois, États-Unis, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Evanston, Illinois, États-Unis, 60201
    - NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
  - Evanston, Illinois, États-Unis, 60202
    - Saint Francis Hospital
  - Freeport, Illinois, États-Unis, 61032
    - Freeport Memorial Hospital/Leonard C Ferguson Cancer Center
  - Galesburg, Illinois, États-Unis, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, États-Unis, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, États-Unis, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Glenview, Illinois, États-Unis, 60026
    - NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
  - Harvey, Illinois, États-Unis, 60426
    - Ingalls Memorial Hospital
  - Hazel Crest, Illinois, États-Unis, 60429
    - Advocate South Suburban Hospital
  - Highland Park, Illinois, États-Unis, 60035
    - NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
  - Kewanee, Illinois, États-Unis, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, États-Unis, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Libertyville, Illinois, États-Unis, 60048
    - Condell Memorial Hospital
  - Libertyville, Illinois, États-Unis, 60048
    - AMG Libertyville - Oncology
  - Macomb, Illinois, États-Unis, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, États-Unis, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, États-Unis, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Moline, Illinois, États-Unis, 61265
    - Trinity Medical Center
  - Mount Vernon, Illinois, États-Unis, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - New Lenox, Illinois, États-Unis, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, États-Unis, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Oak Lawn, Illinois, États-Unis, 60453-2699
    - Advocate Christ Medical Center
  - Orland Park, Illinois, États-Unis, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Ottawa, Illinois, États-Unis, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Park Ridge, Illinois, États-Unis, 60068
    - Advocate Lutheran General Hospital
  - Pekin, Illinois, États-Unis, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, États-Unis, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, États-Unis, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, États-Unis, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, États-Unis, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, États-Unis, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, États-Unis, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, États-Unis, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, États-Unis, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Silvis, Illinois, États-Unis, 61282
    - Genesis Cancer Center - Silvis
  - Skokie, Illinois, États-Unis, 60076
    - Hematology Oncology Associates of Illinois - Skokie
  - Springfield, Illinois, États-Unis, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, États-Unis, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, États-Unis, 62702
    - Springfield Clinic
  - Swansea, Illinois, États-Unis, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, États-Unis, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, États-Unis, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, États-Unis, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Washington, Illinois, États-Unis, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
- Indiana
  - Carmel, Indiana, États-Unis, 46032
    - IU Health North Hospital
  - Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46237
    - Franciscan Health Indianapolis
  - Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
    - Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
  - Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
    - Sidney and Lois Eskenazi Hospital
  - Michigan City, Indiana, États-Unis, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mooresville, Indiana, États-Unis, 46158
    - Franciscan Health Mooresville
  - New Albany, Indiana, États-Unis, 47150
    - Baptist Health Floyd
  - Richmond, Indiana, États-Unis, 47374
    - Reid Health
  - Terre Haute, Indiana, États-Unis, 47804
    - Union Hospital
- Iowa
  - Ames, Iowa, États-Unis, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames, Iowa, États-Unis, 50010
    - McFarland Clinic - Ames
  - Bettendorf, Iowa, États-Unis, 52722
    - University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
  - Boone, Iowa, États-Unis, 50036
    - McFarland Clinic - Boone
  - Carroll, Iowa, États-Unis, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, États-Unis, 52403
    - Mercy Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, États-Unis, 52403
    - Oncology Associates at Mercy Medical Center
  - Clive, Iowa, États-Unis, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, États-Unis, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, États-Unis, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston, Iowa, États-Unis, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Davenport, Iowa, États-Unis, 52803
    - Genesis Medical Center - East Campus
  - Davenport, Iowa, États-Unis, 52804
    - Genesis Cancer Care Institute
  - Davenport, Iowa, États-Unis, 52807
    - Iowa Cancer Specialists
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
    - Mission Cancer and Blood - Laurel
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Fort Dodge, Iowa, États-Unis, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Fort Dodge, Iowa, États-Unis, 50501
    - McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
  - Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Jefferson, Iowa, États-Unis, 50129
    - McFarland Clinic - Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, États-Unis, 50158
    - McFarland Clinic - Marshalltown
  - Mason City, Iowa, États-Unis, 50401
    - Mercy Medical Center - North Iowa
  - Sioux City, Iowa, États-Unis, 51101
    - Siouxland Regional Cancer Center
  - West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Coffeyville, Kansas, États-Unis, 67337
    - Coffeyville Regional Medical Center
  - Garden City, Kansas, États-Unis, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Garden City, Kansas, États-Unis, 67846
    - Saint Catherine Hospital
  - Great Bend, Kansas, États-Unis, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Hays, Kansas, États-Unis, 67601
    - HaysMed University of Kansas Health System
  - Kansas City, Kansas, États-Unis, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Lawrence, Kansas, États-Unis, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, États-Unis, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, États-Unis, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Liberal, Kansas, États-Unis, 67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - Olathe, Kansas, États-Unis, 66061
    - Olathe Health Cancer Center
  - Overland Park, Kansas, États-Unis, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, États-Unis, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, États-Unis, 66213
    - Saint Luke's South Hospital
  - Pittsburg, Kansas, États-Unis, 66762
    - Ascension Via Christi - Pittsburg
  - Salina, Kansas, États-Unis, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, États-Unis, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Topeka, Kansas, États-Unis, 66606
    - Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
  - Wellington, Kansas, États-Unis, 67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
  - Wichita, Kansas, États-Unis, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, États-Unis, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, États-Unis, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, États-Unis, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Edgewood, Kentucky, États-Unis, 41017
    - Saint Elizabeth Healthcare Edgewood
  - Fort Thomas, Kentucky, États-Unis, 41075
    - Saint Elizabeth Fort Thomas
  - Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
    - University of Kentucky/Markey Cancer Center
  - Lexington, Kentucky, États-Unis, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, États-Unis, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Lexington, Kentucky, États-Unis, 40503
    - Baptist Health Lexington
  - London, Kentucky, États-Unis, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, États-Unis, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, États-Unis, 40207
    - Baptist Health Louisville
  - Louisville, Kentucky, États-Unis, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Madisonville, Kentucky, États-Unis, 42431
    - Baptist Health Madisonville/Merle Mahr Cancer Center
  - Shepherdsville, Kentucky, États-Unis, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70805
    - LSU Health Baton Rouge-North Clinic
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70809
    - Our Lady of the Lake Physicians Group - Medical Oncology
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70816
    - Medical Center of Baton Rouge
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70836
    - Ochsner High Grove
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70808
    - Our Lady of The Lake
  - Covington, Louisiana, États-Unis, 70433
    - Northshore Oncology Associates-Covington
  - Covington, Louisiana, États-Unis, 70433
    - Ochsner Hematology Oncology North Shore - Covington (West Region)
  - Houma, Louisiana, États-Unis, 70360
    - Oncology Center of The South Incorporated
  - Kenner, Louisiana, États-Unis, 70065
    - Ochsner Medical Center Kenner
  - New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - Shreveport, Louisiana, États-Unis, 71105
    - CHRISTUS Highland Medical Center
- Maine
  - Augusta, Maine, États-Unis, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Bangor, Maine, États-Unis, 04401
    - Eastern Maine Medical Center
  - Belfast, Maine, États-Unis, 04915
    - Waldo County General Hospital
  - Biddeford, Maine, États-Unis, 04005
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Biddeford
  - Brewer, Maine, États-Unis, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Rockport, Maine, États-Unis, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
  - Sanford, Maine, États-Unis, 04073
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Sanford
  - South Portland, Maine, États-Unis, 04106
    - Maine Medical Partners - South Portland
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
    - Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, États-Unis, 21229
    - Saint Agnes Hospital
  - Glen Burnie, Maryland, États-Unis, 21061
    - UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
  - Ocean Pines, Maryland, États-Unis, 21811
    - TidalHealth Richard A Henson Cancer Institute
  - Salisbury, Maryland, États-Unis, 21801
    - TidalHealth Peninsula Regional
- Massachusetts
  - Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
    - Beth Israel Deaconess Medical Center
  - Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
    - Dana-Farber Cancer Institute
  - Boston, Massachusetts, États-Unis, 02118
    - Boston Medical Center
  - Lowell, Massachusetts, États-Unis, 01854
    - Lowell General Hospital
- Michigan
  - Adrian, Michigan, États-Unis, 49221
    - Hickman Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
    - University of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Battle Creek, Michigan, États-Unis, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, États-Unis, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Bloomfield, Michigan, États-Unis, 48302
    - McLaren Cancer Institute-Bloomfield
  - Brighton, Michigan, États-Unis, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, États-Unis, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Brownstown, Michigan, États-Unis, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, États-Unis, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, États-Unis, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Caro, Michigan, États-Unis, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, États-Unis, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, États-Unis, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, États-Unis, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, États-Unis, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, États-Unis, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, États-Unis, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, États-Unis, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Dearborn, Michigan, États-Unis, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, États-Unis, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, États-Unis, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - East Lansing, Michigan, États-Unis, 48824
    - Michigan State University Clinical Center
  - Farmington Hills, Michigan, États-Unis, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Farmington Hills, Michigan, États-Unis, 48336
    - Beaumont Hospital - Farmington Hills
  - Flint, Michigan, États-Unis, 48532
    - Singh and Arora Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, États-Unis, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, États-Unis, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, États-Unis, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, États-Unis, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grosse Pointe, Michigan, États-Unis, 48230
    - William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, États-Unis, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, États-Unis, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, États-Unis, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Jackson, Michigan, États-Unis, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49009
    - Ascension Borgess Cancer Center
  - Lansing, Michigan, États-Unis, 48912
    - Mid-Michigan Physicians-Lansing
  - Lansing, Michigan, États-Unis, 48910
    - Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
  - Lansing, Michigan, États-Unis, 48912
    - University of Michigan Health - Sparrow Lansing
  - Lapeer, Michigan, États-Unis, 48446
    - McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
  - Livonia, Michigan, États-Unis, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Livonia, Michigan, États-Unis, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, États-Unis, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, États-Unis, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, États-Unis, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Monroe, Michigan, États-Unis, 48162
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
  - Mount Clemens, Michigan, États-Unis, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, États-Unis, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Novi, Michigan, États-Unis, 48374
    - Ascension Providence Hospitals - Novi
  - Novi, Michigan, États-Unis, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Petoskey, Michigan, États-Unis, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac, Michigan, États-Unis, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, États-Unis, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, États-Unis, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, États-Unis, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, États-Unis, 48060
    - McLaren-Port Huron
  - Port Huron, Michigan, États-Unis, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Reed City, Michigan, États-Unis, 49677
    - Corewell Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, États-Unis, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Roseville, Michigan, États-Unis, 48066
    - Michigan Cancer Specialists
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - Cancer Care Associates PC
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - Comprehensive Medical Center PLLC
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - Hematology Oncology Consultants PC
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - Oakland Medical Group
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48067
    - Oakland Colon Rectal Associates
  - Saginaw, Michigan, États-Unis, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, États-Unis, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saginaw, Michigan, États-Unis, 48604
    - Covenant HealthCare Mackinaw
  - Saint Joseph, Michigan, États-Unis, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
  - Southfield, Michigan, États-Unis, 48075
    - Ascension Providence Hospitals - Southfield
  - Sterling Heights, Michigan, États-Unis, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Sterling Heights, Michigan, États-Unis, 48312
    - Premier Hematology Oncology Care
  - Sterling Heights, Michigan, États-Unis, 48314
    - Mitchell Folbe MD PC
  - Tawas City, Michigan, États-Unis, 48764
    - Ascension Saint Joseph Hospital
  - Traverse City, Michigan, États-Unis, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, États-Unis, 48085
    - William Beaumont Hospital - Troy
  - Troy, Michigan, États-Unis, 48084
    - Michigan Institute of Urology-Town Center
  - Troy, Michigan, États-Unis, 48085
    - Claudia BR Herke MD PC
  - Troy, Michigan, États-Unis, 48098
    - Hematology Oncology Consultants PC-Troy
  - Warren, Michigan, États-Unis, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, États-Unis, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, États-Unis, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, États-Unis, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, États-Unis, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - West Bloomfield, Michigan, États-Unis, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, États-Unis, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, États-Unis, 49519
    - University of Michigan Health - West
  - Ypsilanti, Michigan, États-Unis, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
  - Ypsilanti, Michigan, États-Unis, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, États-Unis, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, États-Unis, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, États-Unis, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Burnsville, Minnesota, États-Unis, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Coon Rapids, Minnesota, États-Unis, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, États-Unis, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
    - Saint Luke's Hospital of Duluth
  - Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, États-Unis, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, États-Unis, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fridley, Minnesota, États-Unis, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, États-Unis, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Mankato, Minnesota, États-Unis, 56001
    - Mayo Clinic Health Systems-Mankato
  - Maple Grove, Minnesota, États-Unis, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, États-Unis, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, États-Unis, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55454
    - Health Partners Inc
  - Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55417
    - Minneapolis VA Medical Center
  - New Ulm, Minnesota, États-Unis, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, États-Unis, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Cloud, Minnesota, États-Unis, 56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Cloud, Minnesota, États-Unis, 56303
    - Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park, Minnesota, États-Unis, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, États-Unis, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, États-Unis, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, États-Unis, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Virginia, Minnesota, États-Unis, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, États-Unis, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, États-Unis, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, États-Unis, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Wyoming, Minnesota, États-Unis, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Grenada, Mississippi, États-Unis, 38901
    - Baptist Cancer Center-Grenada
  - Jackson, Mississippi, États-Unis, 39216
    - University of Mississippi Medical Center
  - New Albany, Mississippi, États-Unis, 38652
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
  - Oxford, Mississippi, États-Unis, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Pascagoula, Mississippi, États-Unis, 39581
    - Singing River Hospital
  - Southhaven, Mississippi, États-Unis, 38671
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, États-Unis, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, États-Unis, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, États-Unis, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, États-Unis, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, États-Unis, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, États-Unis, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Columbia, Missouri, États-Unis, 65212
    - MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
  - Creve Coeur, Missouri, États-Unis, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, États-Unis, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Independence, Missouri, États-Unis, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, États-Unis, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, États-Unis, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, États-Unis, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, États-Unis, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, États-Unis, 64131
    - The University of Kansas Cancer Center-South
  - Kansas City, Missouri, États-Unis, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, États-Unis, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
    - Truman Medical Centers
  - Lee's Summit, Missouri, États-Unis, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Lee's Summit, Missouri, États-Unis, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Rolla, Missouri, États-Unis, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, États-Unis, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, États-Unis, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63128
    - Mercy Hospital South
  - Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63136
    - Siteman Cancer Center at Christian Hospital
  - Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Saint Peters, Missouri, États-Unis, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Sainte Genevieve, Missouri, États-Unis, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, États-Unis, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, États-Unis, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, États-Unis, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, États-Unis, 63127
    - BJC Outpatient Center at Sunset Hills
  - Washington, Missouri, États-Unis, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, États-Unis, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, États-Unis, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Bozeman, Montana, États-Unis, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Great Falls, Montana, États-Unis, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, États-Unis, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, États-Unis, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, États-Unis, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, États-Unis, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, États-Unis, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, États-Unis, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, États-Unis, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, États-Unis, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
    - University of Nebraska Medical Center
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68118
    - Nebraska Medicine-Village Pointe
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68114
    - Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC - MECC
  - Papillion, Nebraska, États-Unis, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, États-Unis, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
    - GenesisCare USA - Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89109
    - GenesisCare USA - Las Vegas
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89121
    - Cancer Therapy and Integrative Medicine
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - GenesisCare USA - Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
    - GenesisCare USA - Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89169
    - University Cancer Center
  - Pahrump, Nevada, États-Unis, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, États-Unis, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, États-Unis, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, États-Unis, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Hampshire
  - Concord, New Hampshire, États-Unis, 03301
    - New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
  - Exeter, New Hampshire, États-Unis, 03833
    - Exeter Hospital
  - Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
    - Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
  - Manchester, New Hampshire, États-Unis, 03102
    - Norris Cotton Cancer Center-Manchester
  - Manchester, New Hampshire, États-Unis, 03103
    - Solinsky Center for Cancer Care
  - Nashua, New Hampshire, États-Unis, 03063
    - Dartmouth Cancer Center - Nashua
- New Jersey
  - Basking Ridge, New Jersey, États-Unis, 07920
    - Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
  - Cape May Court House, New Jersey, États-Unis, 08210
    - AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
  - Egg Harbor Township, New Jersey, États-Unis, 08234
    - AtlantiCare Surgery Center
  - Englewood, New Jersey, États-Unis, 07631
    - Englewood Hospital and Medical Center
  - Hamilton, New Jersey, États-Unis, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Livingston, New Jersey, États-Unis, 07039
    - Saint Barnabas Medical Center
  - Middletown, New Jersey, États-Unis, 07748
    - Memorial Sloan Kettering Monmouth
  - Montvale, New Jersey, États-Unis, 07645
    - Memorial Sloan Kettering Bergen
  - Morristown, New Jersey, États-Unis, 07960
    - Morristown Medical Center
  - Mullica Hill, New Jersey, États-Unis, 08062
    - Inspira Medical Center Mullica Hill
  - New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, États-Unis, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Paramus, New Jersey, États-Unis, 07652
    - The Valley Hospital-Luckow Pavilion
  - Ridgewood, New Jersey, États-Unis, 07450
    - Valley Hospital
  - Ridgewood, New Jersey, États-Unis, 07450
    - Neurosurgeons of New Jersey-Ridgewood
  - Somerville, New Jersey, États-Unis, 08876
    - Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
  - Summit, New Jersey, États-Unis, 07902
    - Overlook Hospital
  - Vineland, New Jersey, États-Unis, 08360
    - Inspira Medical Center Vineland
  - Westwood, New Jersey, États-Unis, 07675
    - Valley Health System-Hematology/Oncology
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87102
    - Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
  - Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Las Cruces, New Mexico, États-Unis, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
  - Rio Rancho, New Mexico, États-Unis, 87124
    - Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
- New York
  - Auburn, New York, États-Unis, 13021
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
  - Brooklyn, New York, États-Unis, 11219
    - Maimonides Medical Center
  - Buffalo, New York, États-Unis, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Commack, New York, États-Unis, 11725
    - Memorial Sloan Kettering Commack
  - Cooperstown, New York, États-Unis, 13326
    - Mary Imogene Bassett Hospital
  - East Hills, New York, États-Unis, 11548
    - Cancer Institute at Saint Francis Hospital
  - East Syracuse, New York, États-Unis, 13057
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
  - Elmira, New York, États-Unis, 14905
    - Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
  - Harrison, New York, États-Unis, 10604
    - Memorial Sloan Kettering Westchester
  - New York, New York, États-Unis, 10065
    - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  - New York, New York, États-Unis, 10019
    - Mount Sinai West
  - New York, New York, États-Unis, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, États-Unis, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - New York, New York, États-Unis, 10065
    - NYP/Weill Cornell Medical Center
  - New York, New York, États-Unis, 10016
    - Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
  - Poughkeepsie, New York, États-Unis, 12601
    - Vassar Brothers Medical Center
  - Rochester, New York, États-Unis, 14642
    - University of Rochester
  - Rochester, New York, États-Unis, 14621
    - Rochester General Hospital
  - Stony Brook, New York, États-Unis, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Syracuse, New York, États-Unis, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - Syracuse, New York, États-Unis, 13215
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Onondaga Hill
  - Uniondale, New York, États-Unis, 11553
    - Memorial Sloan Kettering Nassau
  - West Islip, New York, États-Unis, 11795
    - Good Samaritan University Hospital
  - White Plains, New York, États-Unis, 10601
    - Dickstein Cancer Treatment Center
- North Carolina
  - Albemarle, North Carolina, États-Unis, 28002
    - Atrium Health Stanly/LCI-Albemarle
  - Asheboro, North Carolina, États-Unis, 27203
    - Randolph Hospital
  - Asheville, North Carolina, États-Unis, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Burlington, North Carolina, États-Unis, 27215
    - Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
  - Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
    - UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
  - Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203
    - Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
  - Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28210
    - Atrium Health Pineville/LCI-Pineville
  - Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28262
    - Atrium Health University City/LCI-University
  - Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28211
    - Levine Cancer Institute-SouthPark
  - Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28277
    - Levine Cancer Institute-Ballantyne
  - Clinton, North Carolina, États-Unis, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clyde, North Carolina, États-Unis, 28721
    - AdventHealth Infusion Center Haywood
  - Concord, North Carolina, États-Unis, 28025
    - Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
  - Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
    - Duke University Medical Center
  - Gastonia, North Carolina, États-Unis, 28054
    - Levine Cancer Institute-Gaston
  - Goldsboro, North Carolina, États-Unis, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Goldsboro, North Carolina, États-Unis, 27534
    - Wayne Memorial Hospital
  - Greensboro, North Carolina, États-Unis, 27403
    - Cone Health Cancer Center
  - Greensboro, North Carolina, États-Unis, 27410
    - Cone Health Cancer Center at Drawbridge Parkway
  - Greenville, North Carolina, États-Unis, 27834
    - East Carolina University
  - Hendersonville, North Carolina, États-Unis, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, États-Unis, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Jacksonville, North Carolina, États-Unis, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Jacksonville, North Carolina, États-Unis, 28546
    - Onslow Memorial Hospital
  - Kenansville, North Carolina, États-Unis, 28349
    - Vidant Oncology-Kenansville
  - Kinston, North Carolina, États-Unis, 28501
    - Vidant Oncology-Kinston
  - Lincolnton, North Carolina, États-Unis, 28092
    - Atrium Health Lincoln/LCI-Lincolnton
  - Mebane, North Carolina, États-Unis, 27302
    - Cone Heath Cancer Center at Mebane
  - Monroe, North Carolina, États-Unis, 28112
    - Atrium Health Union/LCI-Union
  - Reidsville, North Carolina, États-Unis, 27320
    - Annie Penn Memorial Hospital
  - Richlands, North Carolina, États-Unis, 28574
    - Vidant Oncology-Richlands
  - Shelby, North Carolina, États-Unis, 28150
    - Atrium Health Cleveland/LCI-Cleveland
  - Washington, North Carolina, États-Unis, 27889
    - Marion L Shepard Cancer Center at Vidant Beaufort Hospital
  - Weaverville, North Carolina, États-Unis, 28787
    - AdventHealth Infusion Center Weaverville
  - Wilmington, North Carolina, États-Unis, 28401
    - Novant Health New Hanover Regional Medical Center
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, États-Unis, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, États-Unis, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, États-Unis, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, États-Unis, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Grand Forks, North Dakota, États-Unis, 58201
    - Altru Cancer Center
  - Minot, North Dakota, États-Unis, 58701
    - Trinity Cancer Care Center
- Ohio
  - Beavercreek, Ohio, États-Unis, 45431
    - Indu and Raj Soin Medical Center
  - Belpre, Ohio, États-Unis, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Canton, Ohio, États-Unis, 44708
    - Cleveland Clinic Mercy Hospital
  - Canton, Ohio, États-Unis, 44710
    - Aultman Health Foundation
  - Centerville, Ohio, États-Unis, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, États-Unis, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chillicothe, Ohio, États-Unis, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
    - The Christ Hospital
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, États-Unis, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Dayton, Ohio, États-Unis, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, États-Unis, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, États-Unis, 45415
    - Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, États-Unis, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Delaware, Ohio, États-Unis, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, États-Unis, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, États-Unis, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Findlay, Ohio, États-Unis, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, États-Unis, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, États-Unis, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, États-Unis, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, États-Unis, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville, Ohio, États-Unis, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, États-Unis, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Kettering, Ohio, États-Unis, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, États-Unis, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, États-Unis, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Lancaster, Ohio, États-Unis, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Mansfield, Ohio, États-Unis, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Mansfield, Ohio, États-Unis, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, États-Unis, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, États-Unis, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Maumee, Ohio, États-Unis, 43537
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
  - Maumee, Ohio, États-Unis, 43537
    - Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
  - Mayfield Heights, Ohio, États-Unis, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mount Vernon, Ohio, États-Unis, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, États-Unis, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, États-Unis, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Perrysburg, Ohio, États-Unis, 43551
    - Mercy Health Perrysburg Cancer Center
  - Portsmouth, Ohio, États-Unis, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sandusky, Ohio, États-Unis, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Springfield, Ohio, États-Unis, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, États-Unis, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Steubenville, Ohio, États-Unis, 43952
    - Trinity's Tony Teramana Cancer Center
  - Strongsville, Ohio, États-Unis, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Sylvania, Ohio, États-Unis, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Toledo, Ohio, États-Unis, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - Toledo, Ohio, États-Unis, 43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Troy, Ohio, États-Unis, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, États-Unis, 45373
    - Dayton Physicians LLC - Troy
  - Warrensville Heights, Ohio, États-Unis, 44122
    - South Pointe Hospital
  - Westerville, Ohio, États-Unis, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Wooster, Ohio, États-Unis, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, États-Unis, 45433
    - Wright-Patterson Medical Center
  - Youngstown, Ohio, États-Unis, 44501
    - Saint Elizabeth Youngstown Hospital
  - Zanesville, Ohio, États-Unis, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, États-Unis, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Tulsa, Oklahoma, États-Unis, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
- Oregon
  - Baker City, Oregon, États-Unis, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, États-Unis, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, États-Unis, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, États-Unis, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, États-Unis, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Corvallis, Oregon, États-Unis, 97330
    - Good Samaritan Hospital
  - Newberg, Oregon, États-Unis, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, États-Unis, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, États-Unis, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, États-Unis, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
- Pennsylvania
  - Abington, Pennsylvania, États-Unis, 19001
    - Jefferson Abington Hospital
  - Allentown, Pennsylvania, États-Unis, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Allentown, Pennsylvania, États-Unis, 18104
    - Saint Luke's Cancer Center - Allentown
  - Altoona, Pennsylvania, États-Unis, 16601
    - UPMC Altoona
  - Beaver, Pennsylvania, États-Unis, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Bethlehem, Pennsylvania, États-Unis, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bethlehem, Pennsylvania, États-Unis, 18015
    - Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, États-Unis, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Butler, Pennsylvania, États-Unis, 16001
    - UPMC Hillman Cancer Center at Butler Health System
  - Camp Hill, Pennsylvania, États-Unis, 17011
    - UPMC Camp Hill
  - Carlisle, Pennsylvania, États-Unis, 17015
    - Carlisle Regional Cancer Center
  - Chadds Ford, Pennsylvania, États-Unis, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Chambersburg, Pennsylvania, États-Unis, 17201
    - Chambersburg Hospital
  - Chambersburg, Pennsylvania, États-Unis, 17201
    - WellSpan Medical Oncology and Hematology
  - Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - East Norriton, Pennsylvania, États-Unis, 19401
    - Fox Chase Cancer Center - East Norriton Hospital Outpatient Center
  - Easton, Pennsylvania, États-Unis, 18045
    - Saint Luke's Hospital-Anderson Campus
  - Ephrata, Pennsylvania, États-Unis, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Ephrata, Pennsylvania, États-Unis, 17522
    - Ephrata Community Hospital
  - Erie, Pennsylvania, États-Unis, 16505
    - UPMC Hillman Cancer Center Erie
  - Farrell, Pennsylvania, États-Unis, 16121
    - UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
  - Gettysburg, Pennsylvania, États-Unis, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, États-Unis, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Greenville, Pennsylvania, États-Unis, 16125
    - Oncology Hematology Associates
  - Hanover, Pennsylvania, États-Unis, 17331
    - Cherry Tree Cancer Center
  - Harrisburg, Pennsylvania, États-Unis, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Hazleton, Pennsylvania, États-Unis, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Indiana, Pennsylvania, États-Unis, 15701
    - IRMC Cancer Center
  - Jefferson Hills, Pennsylvania, États-Unis, 15025
    - Jefferson Hospital
  - Johnstown, Pennsylvania, États-Unis, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lebanon, Pennsylvania, États-Unis, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - Lewisburg, Pennsylvania, États-Unis, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, États-Unis, 17044
    - Lewistown Hospital
  - McKeesport, Pennsylvania, États-Unis, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Mechanicsburg, Pennsylvania, États-Unis, 17050
    - UPMC Hillman Cancer Center at Rocco And Nancy Ortenzio Cancer Pavilion
  - Media, Pennsylvania, États-Unis, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, États-Unis, 15146
    - Forbes Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, États-Unis, 15146
    - UPMC Hillman Cancer Center - Monroeville
  - Moon, Pennsylvania, États-Unis, 15108
    - UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
  - Mount Pleasant, Pennsylvania, États-Unis, 15666
    - UPMC Hillman Cancer Center - Part of Frick Hospital
  - N. Huntingdon, Pennsylvania, États-Unis, 15642
    - Arnold Palmer Cancer Center Medical Oncology Norwin
  - Natrona Heights, Pennsylvania, États-Unis, 15065
    - Allegheny Valley Hospital
  - New Castle, Pennsylvania, États-Unis, 16105
    - UPMC Hillman Cancer Center - New Castle
  - Paoli, Pennsylvania, États-Unis, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
    - Children's Hospital of Philadelphia
  - Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19140
    - Temple University Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
    - Allegheny General Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15224
    - West Penn Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15219
    - UPMC-Mercy Hospital
  - Pottsville, Pennsylvania, États-Unis, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Quakertown, Pennsylvania, États-Unis, 18951
    - Saint Luke's Hospital-Quakertown Campus
  - Sayre, Pennsylvania, États-Unis, 18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Scranton, Pennsylvania, États-Unis, 18510
    - Community Medical Center
  - Selinsgrove, Pennsylvania, États-Unis, 17870
    - Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
  - Seneca, Pennsylvania, États-Unis, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - State College, Pennsylvania, États-Unis, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - Uniontown, Pennsylvania, États-Unis, 15401
    - UPMC Cancer Center-Uniontown
  - Washington, Pennsylvania, États-Unis, 15301
    - UPMC Cancer Center-Washington
  - West Mifflin, Pennsylvania, États-Unis, 15122
    - UPMC West Mifflin-Cancer Center Jefferson
  - West Reading, Pennsylvania, États-Unis, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, États-Unis, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport, Pennsylvania, États-Unis, 17754
    - Divine Providence Hospital
  - Willow Grove, Pennsylvania, États-Unis, 19090
    - Asplundh Cancer Pavilion
  - Wynnewood, Pennsylvania, États-Unis, 19096
    - Lankenau Medical Center
  - York, Pennsylvania, États-Unis, 17403
    - WellSpan Health-York Cancer Center
  - York, Pennsylvania, États-Unis, 17403
    - WellSpan Health-York Hospital
  - York, Pennsylvania, États-Unis, 17403
    - Cancer Care Associates of York
  - York, Pennsylvania, États-Unis, 17408
    - UPMC Memorial
- Rhode Island
  - Providence, Rhode Island, États-Unis, 02903
    - Rhode Island Hospital
- South Carolina
  - Anderson, South Carolina, États-Unis, 29621
    - AnMed Health Cancer Center
  - Boiling Springs, South Carolina, États-Unis, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Clinton, South Carolina, États-Unis, 29325
    - Prisma Health Cancer Institute - Laurens
  - Easley, South Carolina, États-Unis, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Gaffney, South Carolina, États-Unis, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
    - Prisma Health Greenville Memorial Hospital
  - Greenwood, South Carolina, États-Unis, 29646
    - Self Regional Healthcare
  - Greer, South Carolina, États-Unis, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, États-Unis, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Rock Hill, South Carolina, États-Unis, 29732
    - Levine Cancer Institute-Rock Hill
  - Seneca, South Carolina, États-Unis, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, États-Unis, 29303
    - Spartanburg Medical Center
- South Dakota
  - Aberdeen, South Dakota, États-Unis, 57401
    - Avera Cancer Institute-Aberdeen
  - Pierre, South Dakota, États-Unis, 57501
    - Avera Cancer Institute at Pierre
  - Rapid City, South Dakota, États-Unis, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, États-Unis, 37620
    - Bristol Regional Medical Center
  - Chattanooga, Tennessee, États-Unis, 37404
    - Memorial Hospital
  - Collierville, Tennessee, États-Unis, 38017
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
  - Cookeville, Tennessee, États-Unis, 38501
    - Cookeville Regional Medical Center
  - Hixson, Tennessee, États-Unis, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Johnson City, Tennessee, États-Unis, 37604
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
  - Kingsport, Tennessee, États-Unis, 37660
    - Ballad Health Cancer Care - Kingsport
  - Kingsport, Tennessee, États-Unis, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37916
    - Thompson Cancer Survival Center
  - Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37932
    - Thompson Cancer Survival Center - West
  - Lenoir City, Tennessee, États-Unis, 37772
    - Thompson Oncology Group-Lenoir City
  - Maryville, Tennessee, États-Unis, 37804
    - Thompson Oncology Group-Maryville
  - Memphis, Tennessee, États-Unis, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Nashville, Tennessee, États-Unis, 37208
    - Meharry Medical College
  - Oak Ridge, Tennessee, États-Unis, 37830
    - Thompson Oncology Group-Oak Ridge
  - Ooltewah, Tennessee, États-Unis, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Amarillo, Texas, États-Unis, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Austin, Texas, États-Unis, 78723
    - Dell Children's Medical Center of Central Texas
  - Austin, Texas, États-Unis, 78701
    - Dell Seton Medical Center at the University of Texas
  - Bryan, Texas, États-Unis, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Conroe, Texas, États-Unis, 77384
    - MD Anderson in The Woodlands
  - Dallas, Texas, États-Unis, 75235
    - Parkland Memorial Hospital
  - Dallas, Texas, États-Unis, 75390
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
  - Edinburg, Texas, États-Unis, 78539
    - STCC at DHR Health Institute for Research and Development
  - Houston, Texas, États-Unis, 77030
    - M D Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, États-Unis, 77079
    - MD Anderson West Houston
  - League City, Texas, États-Unis, 77573
    - MD Anderson League City
  - Round Rock, Texas, États-Unis, 78665
    - Scott and White Healthcare Round Rock
  - Sugar Land, Texas, États-Unis, 77478
    - MD Anderson in Sugar Land
  - Temple, Texas, États-Unis, 76508
    - Scott and White Memorial Hospital
- Utah
  - American Fork, Utah, États-Unis, 84003
    - American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
  - Cedar City, Utah, États-Unis, 84720
    - Sandra L Maxwell Cancer Center
  - Farmington, Utah, États-Unis, 84025
    - Farmington Health Center
  - Logan, Utah, États-Unis, 84321
    - Logan Regional Hospital
  - Murray, Utah, États-Unis, 84107
    - Intermountain Medical Center
  - Ogden, Utah, États-Unis, 84403
    - McKay-Dee Hospital Center
  - Provo, Utah, États-Unis, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center
  - Saint George, Utah, États-Unis, 84770
    - Saint George Regional Medical Center
  - Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - South Jordan, Utah, États-Unis, 84009
    - South Jordan Health Center
- Vermont
  - Saint Johnsbury, Vermont, États-Unis, 05819
    - Norris Cotton Cancer Center-North
- Virginia
  - Bristol, Virginia, États-Unis, 24201
    - Wellmont Medical Associates-Bristol
  - Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
    - University of Virginia Cancer Center
  - Chesapeake, Virginia, États-Unis, 23320
    - Cancer Specialists of Tidewater Limited
  - Gloucester, Virginia, États-Unis, 23061
    - Peninsula Cancer Institute-Gloucester
  - Lynchburg, Virginia, États-Unis, 24501
    - Centra Lynchburg Hematology-Oncology Clinic Inc
  - Martinsville, Virginia, États-Unis, 24115
    - Sovah Health Martinsville
  - Mechanicsville, Virginia, États-Unis, 23116
    - Bon Secours Memorial Regional Medical Center
  - Midlothian, Virginia, États-Unis, 23114
    - Bon Secours Saint Francis Medical Center
  - Newport News, Virginia, États-Unis, 23601
    - Peninsula Cancer Institute-Newport News
  - Norfolk, Virginia, États-Unis, 23505
    - Bon Secours DePaul Medical Center
  - Norton, Virginia, États-Unis, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Richmond, Virginia, États-Unis, 23235
    - VCU Massey Cancer Center at Stony Point
  - Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
  - Richmond, Virginia, États-Unis, 23229
    - Virginia Cancer Institute
  - Richmond, Virginia, États-Unis, 23226
    - Bon Secours Saint Mary's Hospital
  - South Hill, Virginia, États-Unis, 23970
    - VCU Community Memorial Health Center
  - Suffolk, Virginia, États-Unis, 23435
    - Cancer Specialists of Tidewater-Suffolk
  - Virginia Beach, Virginia, États-Unis, 23454
    - Peninsula Cancer Institute-Cancer Specialists of Tidewater
  - Williamsburg, Virginia, États-Unis, 23185
    - Peninsula Cancer Institute-Williamsburg
  - Winchester, Virginia, États-Unis, 22601
    - Shenandoah Oncology PC
- Washington
  - Aberdeen, Washington, États-Unis, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Auburn, Washington, États-Unis, 98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Bellingham, Washington, États-Unis, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, États-Unis, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, États-Unis, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, États-Unis, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, États-Unis, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, États-Unis, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, États-Unis, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, États-Unis, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, États-Unis, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Gig Harbor, Washington, États-Unis, 98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah, Washington, États-Unis, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, États-Unis, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Kirkland, Washington, États-Unis, 98034
    - Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
  - Lacey, Washington, États-Unis, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, États-Unis, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, États-Unis, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Port Townsend, Washington, États-Unis, 98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo, Washington, États-Unis, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Puyallup, Washington, États-Unis, 98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98101
    - Virginia Mason Medical Center
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98109
    - FHCC South Lake Union
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98133
    - FHCC at Northwest Hospital
  - Shelton, Washington, États-Unis, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, États-Unis, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, États-Unis, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, États-Unis, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, États-Unis, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, États-Unis, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yelm, Washington, États-Unis, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Bridgeport, West Virginia, États-Unis, 26330
    - United Hospital Center
  - Charleston, West Virginia, États-Unis, 25304
    - West Virginia University Charleston Division
  - Huntington, West Virginia, États-Unis, 25701
    - Edwards Comprehensive Cancer Center
  - Martinsburg, West Virginia, États-Unis, 25401
    - WVUH-Berkely Medical Center
  - Morgantown, West Virginia, États-Unis, 26506
    - West Virginia University Healthcare
  - Parkersburg, West Virginia, États-Unis, 26101
    - Camden Clark Medical Center
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, États-Unis, 54409
    - Langlade Hospital and Cancer Center
  - Appleton, Wisconsin, États-Unis, 54911
    - ThedaCare Regional Cancer Center
  - Ashland, Wisconsin, États-Unis, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Brookfield, Wisconsin, États-Unis, 53045
    - Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
  - Burlington, Wisconsin, États-Unis, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Eau Claire, Wisconsin, États-Unis, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Eau Claire, Wisconsin, États-Unis, 54701
    - HSHS Sacred Heart Hospital
  - Eau Claire, Wisconsin, États-Unis, 54701
    - Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
  - Fond Du Lac, Wisconsin, États-Unis, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Franklin, Wisconsin, États-Unis, 53132
    - Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
  - Germantown, Wisconsin, États-Unis, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, États-Unis, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Kenosha, Wisconsin, États-Unis, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, États-Unis, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Marinette, Wisconsin, États-Unis, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marshfield, Wisconsin, États-Unis, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Medford, Wisconsin, États-Unis, 54451
    - Aspirus Medford Hospital
  - Mequon, Wisconsin, États-Unis, 53097
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53211
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
  - Minocqua, Wisconsin, États-Unis, 54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - Mukwonago, Wisconsin, États-Unis, 53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - New Richmond, Wisconsin, États-Unis, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconomowoc, Wisconsin, États-Unis, 53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, États-Unis, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, États-Unis, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, États-Unis, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Racine, Wisconsin, États-Unis, 53405
    - Ascension All Saints Hospital
  - Rice Lake, Wisconsin, États-Unis, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Shawano, Wisconsin, États-Unis, 54166
    - ThedaCare Cancer Care - Shawano
  - Sheboygan, Wisconsin, États-Unis, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Stevens Point, Wisconsin, États-Unis, 54481
    - Ascension Saint Michael's Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, États-Unis, 54482
    - Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, États-Unis, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, États-Unis, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, États-Unis, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Waukesha, Wisconsin, États-Unis, 53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha, Wisconsin, États-Unis, 53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Wausau, Wisconsin, États-Unis, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - Wauwatosa, Wisconsin, États-Unis, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - Wauwatosa, Wisconsin, États-Unis, 53226
    - Ascension Medical Group Southeast Wisconsin - Mayfair Road
  - West Allis, Wisconsin, États-Unis, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - Weston, Wisconsin, États-Unis, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, États-Unis, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, États-Unis, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, États-Unis, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, États-Unis, 82801
    - Welch Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Adénocarcinome du côlon de stade III histologiquement prouvé (tout T [Tx, T1, T2, T3 ou T4], N1-2M0 ; inclut N1C) ; les tumeurs doivent être considérées comme provenant du côlon, y compris les tumeurs qui s'étendent dans/impliquent l'intestin grêle (par ex. celles de la valve iléo-colique)
Présence d'une réparation déficiente (d) des mésappariements d'ADN (dMMR); Le statut MMR doit être évalué par immunohistochimie (IHC) pour l'expression de la protéine MMR (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) où la perte d'une ou plusieurs protéines indique la dMMR ; le dMMR peut être déterminé localement ou par un laboratoire de référence sélectionné sur place ; Remarque : la perte de MLH1 et de PMS2 se produit généralement ensemble ; un tissu tumoral fixé au formol et inclus en paraffine (FFPE) est nécessaire pour une confirmation centrale rétrospective ultérieure du statut dMMR
Les patients connus pour avoir le syndrome de Lynch, porteurs d'une mutation germinale spécifique dans un gène MMR (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) et dont l'IHC a montré qu'ils étaient dMMR sont éligibles pour participer
Les tumeurs doivent avoir été complètement réséquées ; chez les patients dont la tumeur adhère aux structures adjacentes, la résection en bloc R0 doit être documentée dans le rapport opératoire ou autrement confirmée par le chirurgien ; des marges radiales proches ou positives sont acceptables tant qu'une résection en bloc a été effectuée ; la positivité de la marge proximale ou distale n'est pas autorisée
La tumeur entière doit être dans le côlon (l'atteinte rectale est une exclusion); la confirmation par le chirurgien que la totalité de la tumeur était localisée dans le côlon n'est requise que dans les cas où il est important d'établir si la tumeur est un côlon versus (vs) rectal primaire ; les patients atteints de plus d'un adénocarcinome primitif du côlon sont éligibles si la tumeur éligible de stade III est confinée au côlon, et non au rectum, et si les autres cancers de stade inférieur sont retirés lors de la résection en bloc R0
Sur la base du rapport opératoire et d'autres documents sources, l'emplacement de la tumeur primaire sera classé comme proximal ou distal par rapport à la flexion splénique (inclus avec distal), et une catégorisation supplémentaire sera la suivante : caecum/ascendant, transversal, descendant, sigmoïde côlon ou côlon rectosigmoïde
Aucune preuve de maladie résiduelle des ganglions lymphatiques impliqués ou de maladie métastatique au moment de l'enregistrement sur la base de l'évaluation clinique de l'imagerie ; le médecin traitant déterminera si les lésions accidentelles à l'imagerie nécessitent un bilan pour exclure une maladie métastatique ; si, sur la base de l'examen des images, le médecin traitant détermine que le patient est au stade III, alors le patient est éligible
Aucun traitement médical antérieur (chimiothérapie, immunothérapie, thérapie biologique ou ciblée) ou radiothérapie pour le cancer du côlon actuel, à l'exception d'un cycle de mFOLFOX6
Âge >= 12 ans
Statut de performance:
- Patients < 16 ans : Lansky >= 50 %
- Patients de 16 à < 18 ans : Karnofsky >= 50 %
- Patients >= 18 ans : indice de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = < 2
Cette étude porte sur : 1) un agent expérimental dont les effets génotoxiques, mutagènes et tératogènes sur le développement du fœtus et du nouveau-né sont inconnus ; et 2) un agent qui a des effets génotoxiques, mutagènes et tératogènes connus ; par conséquent, pour les femmes en âge de procréer uniquement, un test de grossesse négatif effectué = < 7 jours avant l'inscription est requis ; une femme en âge de procréer est une femme sexuellement mature qui : 1) n'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale ; ou 2) n'a pas été naturellement ménopausée pendant au moins 12 mois consécutifs (c'est-à-dire qu'elle a eu ses règles à tout moment au cours des 12 mois consécutifs précédents)
Nombre absolu de neutrophiles (ANC) >= 1500 mm^3
Numération plaquettaire >= 100 000 mm^3 ; plaquettes >= 75 000 requises pour les patients ayant reçu le cycle 1 de mFOLFOX6 avant l'enregistrement
Créatinine =< 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) ou
Clairance de la créatinine calculée >= 45 mL/min selon l'équation de Cockcroft-Gault
- Alternativement, pour les patients < 18 ans, créatinine sérique maximale = < les normes ci-dessous spécifiques à l'âge et au sexe :
  - 12 ans : 1,2 (homme et femme)
  - 13 à < 16 ans : 1,5 (homme), 1,4 (femme)
  - 16 à < 18 ans : 1,7 (homme), 1,4 (femme)
Bilirubine totale =< 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) sauf dans le cas de la maladie de Gilbert
Aspartate aminotransférase (AST)/alanine aminotransférase (ALT) =< 2,5 x limite supérieure de la normale (LSN)
Hormone stimulant la thyroïde (TSH) dans les limites normales (WNL); la supplémentation est acceptable pour obtenir une TSH WNL ; chez les patients présentant une TSH anormale, si la T4 libre est normale et que le patient est cliniquement euthyroïdien, le patient est éligible
Aucune maladie auto-immune active connue, y compris colite, maladie intestinale inflammatoire (c.-à-d. colite ulcéreuse ou maladie de Crohn), polyarthrite rhumatoïde, panhypopituitarisme, insuffisance surrénalienne
Aucune hépatite B ou C active connue
- L'hépatite B active peut être définie comme :
  - Antigène de surface du virus de l'hépatite B (HBsAg) détectable pendant > 6 mois ;
  - ADN sérique du virus de l'hépatite B (VHB) 20 000 UI/ml (105 copies/ml); des valeurs inférieures de 2 000 à 20 000 UI/ml (104 à 105 copies/ml) sont souvent observées dans l'hépatite B chronique négative pour l'antigène e du virus de l'hépatite B (HBeAg)
  - Élévation persistante ou intermittente des niveaux d'ALT/AST
  - Biopsie hépatique montrant une hépatite chronique avec nécroinflammation modérée ou sévère
- L'hépatite C active peut être définie comme :
  - Anticorps de l'hépatite C (AB) positif ET
  - Présence d'ARN du virus de l'hépatite C (VHC)
Pas de grade >= 2 neuropathie périphérique motrice ou sensorielle
Les patients positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ne sont éligibles que s'ils remplissent toutes les conditions suivantes :
- Un régime stable de thérapie antirétrovirale hautement active (HAART)
- Aucune exigence d'antibiotiques ou d'agents antifongiques concomitants pour la prévention des infections opportunistes
- Un nombre de CD4 supérieur à 250 cellules/mcL et une charge virale VIH indétectable sur les tests standard basés sur la réaction en chaîne par polymérase (PCR)
Aucun autre agent expérimental concomitant prévu ou autre traitement dirigé contre la tumeur (chimiothérapie, radiothérapie) pendant l'étude
Aucun traitement quotidien systémique avec des corticostéroïdes (> 10 mg d'équivalents prednisone par jour) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 7 jours suivant l'inscription
Aucun antécédent connu de réactions anaphylactiques allergiques sévères aux anticorps chimériques, humains ou humanisés, ou aux protéines de fusion
Aucune hypersensibilité connue aux produits de cellules ovariennes de hamster chinois (CHO) ou à tout composant de la formulation d'atezolizumab
Aucune allergie connue au 5-fluorouracile, à l'oxaliplatine ou à la leucovorine

Critère d'exclusion:

Les patients dont les tests n'ont pas montré de dMMR (perte de protéine MMR) ne sont pas éligibles pour participer; les patients dont les tumeurs montrent MSI-H par test basé sur la PCR ne sont pas éligibles pour participer à moins qu'ils aient également un test ROR par IHC et qu'ils aient un dMMR (c'est-à-dire perte d'une ou plusieurs protéines MMR)
Exclu si maladie pulmonaire active connue avec hypoxie définie comme :
- Saturation en oxygène < 85 % sur l'air ambiant, ou
- Saturation en oxygène < 88 % malgré l'oxygène supplémentaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Objectif principal: Traitement
Répartition: Randomisé
Modèle interventionnel: Affectation parallèle
Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Nombre de bras

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras	Intervention / Traitement
Expérimental: Bras I (chimiothérapie combinée, atezolizumab) Les patients reçoivent de l'oxaliplatine IV pendant 2 heures et de la leucovorine calcique IV pendant 2 heures le jour 1, et du fluorouracile IV en bolus le jour 1, puis en continu pendant 46 heures les jours 1 à 3 de chaque cycle. Le traitement se répète tous les 14 jours jusqu'à 12 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients reçoivent également de l'atezolizumab IV pendant 30 à 60 minutes le jour 1 de chaque cycle, en commençant par le cycle 1 ou 2. Le traitement se répète tous les 14 jours jusqu'à 25 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent une tomodensitométrie ou une IRM tous les 6 mois pendant les 2 premières années, puis pendant les années 3 à 5 ou jusqu'à preuve de rechute, selon la première éventualité. Les patients peuvent également subir un prélèvement sanguin tout au long de l'essai.	Autre: Évaluation de la qualité de vie Etudes annexes Autres noms: Évaluation de la qualité de vie Procédure: Imagerie par résonance magnétique Passer une IRM Autres noms: IRM Résonance magnétique Balayage d'imagerie par résonance magnétique Imagerie Médicale, Résonance Magnétique / Résonance Magnétique Nucléaire M Imagerie IRM Imagerie RMN NMRI Imagerie par résonance magnétique nucléaire Imagerie par résonance magnétique (IRM) IRMs Imagerie par résonance magnétique (procédure) IRM structurelle Procédure: Tomodensitométrie Subir une tomodensitométrie Autres noms: TDM CHAT Scanner Tomographie axiale informatisée Tomographie assistée par ordinateur Tomodensitométrie tomographie Tomographie axiale informatisée (procédure) Tomodensitométrie (TDM) Procédure: Collecte d'échantillons biologiques Subir une collecte d'échantillons de sang Autres noms: Collecte d'échantillons biologiques Spécimen biologique collecté Collecte de spécimens Médicament: Atézolizumab Étant donné IV Autres noms: Tecentriq MPDL3280A RO5541267 RG7446 MPDL 3280A MPDL 328OA MPDL-3280A MPDL328OA Médicament: Fluorouracile Étant donné IV Autres noms: 5-Fluracil Fluracil 5 Fluorouracile 5 Fluorouracilum 5 UF 5-Fluoro-2,4(1H, 3H)-pyrimidinedione 5-Fluorouracile 5-Fu 5FU AccuSite Carac Uracile fluoré Fluouracil Flurablastine Fluracédyl Flurill Fluroblastine Ribofluor Ro 2-9757 Ro-2-9757 Médicament: Oxaliplatine Étant donné IV Autres noms: 1-OHP Dacotine Dacplat Eloxatine Ai Heng Aiheng Diaminocyclohexane Oxalatoplatine JM-83 Oxalatoplatine RP 54780 RP-54780 SR-96669 Médicament: Leucovorine calcique Étant donné IV Autres noms: Leucovorine Wellcovorine acide folinique Adinépar Calcifoline Calcium (6S)-Folinate Folinate de Calcium Leucovorine calcique Calfolex Calinat Céhafoline Citofolin Citrec Facteur Citrovore Cromatonbic Folinico Dalisol Désintox Divical Écofol Émovis Facteur, Citrovorum Flynoken A Folarène Folaxine Cellule FOLI Foliben Folidan Folidar Folinac Pentahydrate de sel de calcium d'acide folinique Folinoral Folinvit Foliplus Folix Imo Lederfolat Léderfoline Leucosar Réscufoline Rescuvoline Tonofoline
Comparateur actif: Bras II (chimiothérapie combinée) Les patients reçoivent de l'oxaliplatine IV pendant 2 heures et de la leucovorine calcique IV pendant 2 heures le jour 1, et du fluorouracile IV en bolus le jour 1, puis en continu pendant 46 heures les jours 1 à 3 de chaque cycle. Le traitement se répète tous les 14 jours jusqu'à 12 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent une tomodensitométrie ou une IRM tous les 6 mois pendant les 2 premières années, puis pendant les années 3 à 5 ou jusqu'à preuve de rechute, selon la première éventualité. Les patients peuvent également subir un prélèvement sanguin tout au long de l'essai.	Autre: Évaluation de la qualité de vie Etudes annexes Autres noms: Évaluation de la qualité de vie Procédure: Imagerie par résonance magnétique Passer une IRM Autres noms: IRM Résonance magnétique Balayage d'imagerie par résonance magnétique Imagerie Médicale, Résonance Magnétique / Résonance Magnétique Nucléaire M Imagerie IRM Imagerie RMN NMRI Imagerie par résonance magnétique nucléaire Imagerie par résonance magnétique (IRM) IRMs Imagerie par résonance magnétique (procédure) IRM structurelle Procédure: Tomodensitométrie Subir une tomodensitométrie Autres noms: TDM CHAT Scanner Tomographie axiale informatisée Tomographie assistée par ordinateur Tomodensitométrie tomographie Tomographie axiale informatisée (procédure) Tomodensitométrie (TDM) Procédure: Collecte d'échantillons biologiques Subir une collecte d'échantillons de sang Autres noms: Collecte d'échantillons biologiques Spécimen biologique collecté Collecte de spécimens Médicament: Fluorouracile Étant donné IV Autres noms: 5-Fluracil Fluracil 5 Fluorouracile 5 Fluorouracilum 5 UF 5-Fluoro-2,4(1H, 3H)-pyrimidinedione 5-Fluorouracile 5-Fu 5FU AccuSite Carac Uracile fluoré Fluouracil Flurablastine Fluracédyl Flurill Fluroblastine Ribofluor Ro 2-9757 Ro-2-9757 Médicament: Oxaliplatine Étant donné IV Autres noms: 1-OHP Dacotine Dacplat Eloxatine Ai Heng Aiheng Diaminocyclohexane Oxalatoplatine JM-83 Oxalatoplatine RP 54780 RP-54780 SR-96669 Médicament: Leucovorine calcique Étant donné IV Autres noms: Leucovorine Wellcovorine acide folinique Adinépar Calcifoline Calcium (6S)-Folinate Folinate de Calcium Leucovorine calcique Calfolex Calinat Céhafoline Citofolin Citrec Facteur Citrovore Cromatonbic Folinico Dalisol Désintox Divical Écofol Émovis Facteur, Citrovorum Flynoken A Folarène Folaxine Cellule FOLI Foliben Folidan Folidar Folinac Pentahydrate de sel de calcium d'acide folinique Folinoral Folinvit Foliplus Folix Imo Lederfolat Léderfoline Leucosar Réscufoline Rescuvoline Tonofoline

Groupe de participants / Bras

Intervention / Traitement

Expérimental: Bras I (chimiothérapie combinée, atezolizumab)

Les patients reçoivent de l'oxaliplatine IV pendant 2 heures et de la leucovorine calcique IV pendant 2 heures le jour 1, et du fluorouracile IV en bolus le jour 1, puis en continu pendant 46 heures les jours 1 à 3 de chaque cycle. Le traitement se répète tous les 14 jours jusqu'à 12 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients reçoivent également de l'atezolizumab IV pendant 30 à 60 minutes le jour 1 de chaque cycle, en commençant par le cycle 1 ou 2. Le traitement se répète tous les 14 jours jusqu'à 25 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent une tomodensitométrie ou une IRM tous les 6 mois pendant les 2 premières années, puis pendant les années 3 à 5 ou jusqu'à preuve de rechute, selon la première éventualité. Les patients peuvent également subir un prélèvement sanguin tout au long de l'essai.

Autre: Évaluation de la qualité de vie

Etudes annexes

Autres noms:

Évaluation de la qualité de vie

Procédure: Imagerie par résonance magnétique

Passer une IRM

Autres noms:

IRM
Résonance magnétique
Balayage d'imagerie par résonance magnétique
Imagerie Médicale, Résonance Magnétique / Résonance Magnétique Nucléaire
M
Imagerie IRM
Imagerie RMN
NMRI
Imagerie par résonance magnétique nucléaire
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
IRMs
Imagerie par résonance magnétique (procédure)
IRM structurelle

Procédure: Tomodensitométrie

Subir une tomodensitométrie

Autres noms:

TDM
CHAT
Scanner
Tomographie axiale informatisée
Tomographie assistée par ordinateur
Tomodensitométrie
tomographie
Tomographie axiale informatisée (procédure)
Tomodensitométrie (TDM)

Procédure: Collecte d'échantillons biologiques

Subir une collecte d'échantillons de sang

Autres noms:

Collecte d'échantillons biologiques
Spécimen biologique collecté
Collecte de spécimens

Médicament: Atézolizumab

Étant donné IV

Autres noms:

Tecentriq
MPDL3280A
RO5541267
RG7446
MPDL 3280A
MPDL 328OA
MPDL-3280A
MPDL328OA

Médicament: Fluorouracile

Étant donné IV

Autres noms:

5-Fluracil
Fluracil
5 Fluorouracile
5 Fluorouracilum
5 UF
5-Fluoro-2,4(1H, 3H)-pyrimidinedione
5-Fluorouracile
5-Fu
5FU
AccuSite
Carac
Uracile fluoré
Fluouracil
Flurablastine
Fluracédyl
Flurill
Fluroblastine
Ribofluor
Ro 2-9757
Ro-2-9757

Médicament: Oxaliplatine

Étant donné IV

Autres noms:

1-OHP
Dacotine
Dacplat
Eloxatine
Ai Heng
Aiheng
Diaminocyclohexane Oxalatoplatine
JM-83
Oxalatoplatine
RP 54780
RP-54780
SR-96669

Médicament: Leucovorine calcique

Étant donné IV

Autres noms:

Leucovorine
Wellcovorine
acide folinique
Adinépar
Calcifoline
Calcium (6S)-Folinate
Folinate de Calcium
Leucovorine calcique
Calfolex
Calinat
Céhafoline
Citofolin
Citrec
Facteur Citrovore
Cromatonbic Folinico
Dalisol
Désintox
Divical
Écofol
Émovis
Facteur, Citrovorum
Flynoken A
Folarène
Folaxine
Cellule FOLI
Foliben
Folidan
Folidar
Folinac
Pentahydrate de sel de calcium d'acide folinique
Folinoral
Folinvit
Foliplus
Folix
Imo
Lederfolat
Léderfoline
Leucosar
Réscufoline
Rescuvoline
Tonofoline

Comparateur actif: Bras II (chimiothérapie combinée)

Les patients reçoivent de l'oxaliplatine IV pendant 2 heures et de la leucovorine calcique IV pendant 2 heures le jour 1, et du fluorouracile IV en bolus le jour 1, puis en continu pendant 46 heures les jours 1 à 3 de chaque cycle. Le traitement se répète tous les 14 jours jusqu'à 12 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent une tomodensitométrie ou une IRM tous les 6 mois pendant les 2 premières années, puis pendant les années 3 à 5 ou jusqu'à preuve de rechute, selon la première éventualité. Les patients peuvent également subir un prélèvement sanguin tout au long de l'essai.

Autre: Évaluation de la qualité de vie

Etudes annexes

Autres noms:

Évaluation de la qualité de vie

Procédure: Imagerie par résonance magnétique

Passer une IRM

Autres noms:

IRM
Résonance magnétique
Balayage d'imagerie par résonance magnétique
Imagerie Médicale, Résonance Magnétique / Résonance Magnétique Nucléaire
M
Imagerie IRM
Imagerie RMN
NMRI
Imagerie par résonance magnétique nucléaire
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
IRMs
Imagerie par résonance magnétique (procédure)
IRM structurelle

Procédure: Tomodensitométrie

Subir une tomodensitométrie

Autres noms:

TDM
CHAT
Scanner
Tomographie axiale informatisée
Tomographie assistée par ordinateur
Tomodensitométrie
tomographie
Tomographie axiale informatisée (procédure)
Tomodensitométrie (TDM)

Procédure: Collecte d'échantillons biologiques

Subir une collecte d'échantillons de sang

Autres noms:

Collecte d'échantillons biologiques
Spécimen biologique collecté
Collecte de spécimens

Médicament: Fluorouracile

Étant donné IV

Autres noms:

5-Fluracil
Fluracil
5 Fluorouracile
5 Fluorouracilum
5 UF
5-Fluoro-2,4(1H, 3H)-pyrimidinedione
5-Fluorouracile
5-Fu
5FU
AccuSite
Carac
Uracile fluoré
Fluouracil
Flurablastine
Fluracédyl
Flurill
Fluroblastine
Ribofluor
Ro 2-9757
Ro-2-9757

Médicament: Oxaliplatine

Étant donné IV

Autres noms:

1-OHP
Dacotine
Dacplat
Eloxatine
Ai Heng
Aiheng
Diaminocyclohexane Oxalatoplatine
JM-83
Oxalatoplatine
RP 54780
RP-54780
SR-96669

Médicament: Leucovorine calcique

Étant donné IV

Autres noms:

Leucovorine
Wellcovorine
acide folinique
Adinépar
Calcifoline
Calcium (6S)-Folinate
Folinate de Calcium
Leucovorine calcique
Calfolex
Calinat
Céhafoline
Citofolin
Citrec
Facteur Citrovore
Cromatonbic Folinico
Dalisol
Désintox
Divical
Écofol
Émovis
Facteur, Citrovorum
Flynoken A
Folarène
Folaxine
Cellule FOLI
Foliben
Folidan
Folidar
Folinac
Pentahydrate de sel de calcium d'acide folinique
Folinoral
Folinvit
Foliplus
Folix
Imo
Lederfolat
Léderfoline
Leucosar
Réscufoline
Rescuvoline
Tonofoline

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats	Description de la mesure	Délai
Survie sans maladie (DFS) Délai: Du moment de la randomisation à la première documentation de la maladie récurrente ou du décès, évalué jusqu'à 5 ans	La SSM sera comparée entre les bras de traitement à l'aide du test du log-rank stratifié au niveau unilatéral de 0,025. Si aucun événement DFS n'est observé dans une certaine strate lors d'une analyse intermédiaire et qu'un log-rank non stratifié est utilisé, toutes les analyses ultérieures pour DFS utiliseront un test de log-rank non stratifié. Le rapport de risque (HR) pour DFS sera estimé à l'aide d'un modèle stratifié à risques proportionnels de Cox et l'intervalle de confiance (IC) à 95 % pour le HR sera fourni. Les résultats d'une analyse non stratifiée seront également fournis. La méthodologie de Kaplan-Meier sera utilisée pour estimer la DFS médiane pour chaque bras de traitement, et des courbes de Kaplan-Meier seront produites. La méthodologie de Brookmeyer Crowley sera utilisée pour construire l'IC à 95 % pour la DFS médiane pour chaque bras de traitement.	Du moment de la randomisation à la première documentation de la maladie récurrente ou du décès, évalué jusqu'à 5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats	Description de la mesure	Délai
La survie globale Délai: Depuis la randomisation jusqu'au décès, quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 5 ans	La distribution de la survie globale sera estimée à l'aide de la méthode de Kaplan-Meier. La survie globale sera comparée entre les bras de traitement à l'aide du test du log-rank, uniquement si la DFS est statistiquement significative. Le HR pour la SG sera estimé à l'aide d'un modèle à risques proportionnels de Cox et l'IC à 95 % du HR sera fourni. Si un test de log-rank stratifié est utilisé, le HR stratifié sera pris en compte, et si un test de log-rank non stratifié est utilisé, le HR non stratifié sera pris en compte.	Depuis la randomisation jusqu'au décès, quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 5 ans
Incidence des événements indésirables Délai: Jusqu'à 30 jours après le dernier traitement	Évalué selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables version 4.0. Les tableaux de fréquence seront examinés pour déterminer les tendances. Les taux globaux d'événements indésirables seront comparés entre les bras de traitement à l'aide du test du chi carré (ou du test exact de Fisher si les données du tableau de contingence sont rares).	Jusqu'à 30 jours après le dernier traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

National Cancer Institute (NCI)

Les enquêteurs

Chercheur principal: Frank A Sinicrope, Alliance for Clinical Trials in Oncology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 octobre 2017

Achèvement primaire (Estimé)

2 avril 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

2 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 septembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 septembre 2016

Première publication (Estimé)

23 septembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

NCI-2016-01417 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180821 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
A021502 (Autre identifiant: CTEP)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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Aperçu de l'étude

Statut

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Type d'étude

Inscription (Estimé)

Phase

Contacts et emplacements

Lieux d'étude

Critères de participation

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Accepte les volontaires sains

La description

Plan d'étude

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Nombre de bras

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Intervention / Traitement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats

Description de la mesure

Délai

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats

Description de la mesure

Délai

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