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Mise en œuvre plus large d'une intervention réussie sur deux générations en partenariat avec Head Start of Lane County

12 septembre 2022 mis à jour par: University of Oregon
Ce projet implique le développement d'un modèle à grande échelle d'une intervention réussie sur deux générations ciblant l'attention, le stress et l'autorégulation dans les familles participant à Head Start, et l'amélioration des évaluations des résultats de l'intervention. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les familles assignées au hasard pour recevoir l'intervention, par rapport aux familles qui ne reçoivent pas l'intervention, montreront une fonction cérébrale améliorée pour l'attention et l'autorégulation et une fonction physiologique améliorée pour la régulation du stress chez les enfants et leurs parents, des améliorations des performances scolaires des enfants. et la cognition, et des améliorations dans les évaluations du bien-être des parents/de la famille.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Sur la base de recherches fondamentales sur la neuroplasticité de l'attention, du stress et de la dynamique familiale, les chercheurs ont développé une intervention réussie sur deux générations qui cible l'attention, le stress et l'autorégulation. Il a été démontré que l'intervention améliore la fonction cérébrale pour l'attention, la cognition et le comportement chez les enfants d'âge préscolaire en Head Start (HS) et améliore également les compétences de communication et réduit le stress chez les parents. Ce projet implique le développement d'un modèle à grande échelle de cette intervention en collaboration avec Head Start of Lane County (HSOLC).

Objectif 1 : En partenariat avec HSOLC, les enquêteurs ont développé un modèle d'intervention à grande échelle qui est dispensé par des spécialistes HS et durable et reproductible par d'autres programmes HS. Cette intervention s'appelle Créer des liens : Des familles fortes, des cerveaux forts (CC).

Objectif 2 : Caractériser la mesure dans laquelle le CC améliore les résultats distaux liés au bien-être des parents/familles en évaluant les résultats en matière de santé et de sécurité chez les parents et les enfants, l'éducation des parents, la littératie financière et la prise de décision, le chaos familial et les biomarqueurs de la charge allostatique liée aux résultats de santé.

Objectif 3 : Évaluer les facteurs médiateurs hypothétiques liés aux changements dans le bien-être familial, en particulier les changements dans les systèmes fondamentaux (stress et autorégulation) en affinant les mesures du stress familial et de l'autorégulation en évaluant la variabilité de la fréquence cardiaque chez les parents et les enfants et les effets neurophysiologiques Mesures d'autorégulation chez les parents.

Les enfants et les parents des sites HSOLC assignés au hasard recevront CC, et d'autres sites HSOLC dispenseront le programme HS régulier. Les chercheurs émettent l'hypothèse que la participation au CC entraînera une amélioration de la fonction cérébrale pour l'attention et l'autorégulation ainsi qu'une amélioration de la fonction physiologique pour la régulation du stress chez les enfants et leurs parents par rapport aux familles ne bénéficiant pas de l'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

2800

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Oregon
      • Eugene, Oregon, États-Unis, 97403
        • University of Oregon

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 5 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Étudiant à Head Start of Lane County (enfant); parent d'élève à HSOLC (parent)

Critère d'exclusion:

  • Pas un locuteur natif d'anglais ou d'espagnol
  • n'a pas une ouïe, une vision, un développement physique, moteur et émotionnel normaux
  • a des antécédents de lésion ou de trouble cérébral
  • prend actuellement des médicaments qui affectent la fonction cérébrale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Créer des connexions
Intervention sur deux générations : composante enfant dispensée en classe, composante parent dispensée en petit groupe
Intervention bigénérationnelle
Aucune intervention: Head Start comme d'habitude
Programme régulier Head Start

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la fonction cérébrale pour l'attention sélective : paradigme de l'attention sélective auditive du potentiel lié à l'événement (ERP) (enfants et adultes)
Délai: 3-6 mois
Pour mesurer la fonction cérébrale pour l'attention sélective à l'aide d'ERP, les participants assistent de manière sélective à l'une des deux histoires présentées simultanément qui diffèrent par l'emplacement (gauche/droite), la voix (homme/femme) et le contenu. Les ERP sont enregistrés sur des sondes identiques de 100 ms intégrées dans des histoires lorsqu'elles sont assistées et non surveillées, et les effets de l'attention sélective sont quantifiés en comparant la réponse cérébrale aux sondes intégrées dans l'histoire assistée avec la réponse à des sondes identiques intégrées dans l'histoire sans surveillance.
3-6 mois
Modifications de la physiologie du stress : arythmie respiratoire des sinus (fonction du système nerveux parasympathique) et période de pré-éjection (fonction du système nerveux sympathique)
Délai: 3-6 mois
Le RSA est un indice de variabilité battement à battement à haute fréquence du signal d'électrocardiogramme (ECG), tout en tenant compte de la variabilité de la fréquence respiratoire. La PEP est la durée entre la dépolarisation du ventricule gauche, vue dans l'onde ECG comme la composante "Q" précédant directement un battement cardiaque, et l'éjection ultérieure de sang à travers les ventricules, mesurée via le taux maximal de changement de la forme d'onde d'impédance du composant "B" suivant. Les valeurs de référence de RSA et PEP seront acquises à l'arrivée au laboratoire lors d'une vidéo neutre de cinq minutes de scènes océaniques. Ensuite, RSA et PEP seront collectés au cours de deux paradigmes ERP mesurant l'attention sélective (enfants et adultes) et l'autorégulation (adultes uniquement). Après les tâches, la physiologie sera enregistrée pendant une dernière période de récupération de cinq minutes pendant qu'une vidéo neutre est diffusée.
3-6 mois
Changements dans les performances scolaires des enfants : évaluations Head Start Teaching Strategies Gold
Délai: 3-6 mois
3-6 mois
Changements dans le comportement de l'enfant pour la cognition : langage (Clinical Evaluation of Language Fundamentals-Preschool: 2nd Ed.), QI (Stanford-Binet Intelligence Scales-5th Ed.), fonction exécutive (Snack Delay, Shape School, Noisy Book)
Délai: 3-6 mois
3-6 mois
Modifications de la fonction cérébrale pour l'autorégulation : paradigme de la tâche d'arrêt du signal du potentiel lié à l'événement (ERP) (adultes uniquement)
Délai: 3-6 mois
La fonction cérébrale pour l'autorégulation sera mesurée avec une variante ERP de la tâche de signal d'arrêt avec un composant de rétroaction ajouté. Chaque essai commence par une croix de fixation pendant 500 ms, suivie d'une flèche pointant vers la gauche ou vers la droite pendant 500 ms (le "signal de départ"), un stimulus de rétroaction présenté 400 à 600 ms après une réponse et restant à l'écran pendant 100 ms. ms, et enfin un intervalle interessai jittered de 2000 à 4000 ms. Sur 25 % des essais, un signal d'arrêt auditif est joué à une latence variable et s'ajuste essai par essai pour apparaître 50 ms plus tôt après des arrêts ratés et 50 ms plus tard après des arrêts réussis, tout en s'ajustant pour maintenir une précision de réponse de 50 % sur des blocs de huit essais d'arrêt. Un délai plus court entre le repère et le signal d'arrêt pour des arrêts réussis indique un meilleur contrôle inhibiteur. Les ERP seront moyennés au début des signaux d'arrêt auditifs, des réponses et des stimuli de rétroaction.
3-6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans le comportement social de l'enfant : Échelle de comportement préscolaire et maternelle - 2e éd.
Délai: 3-6 mois
3-6 mois
Changements dans le comportement parental : interactions parent-enfant enregistrées sur bande vidéo codées pour le comportement linguistique des parents à l'aide de l'analyse systématique des transcriptions linguistiques-8
Délai: 3-6 mois
3-6 mois
Changements dans le stress parental : indice de stress parental
Délai: 3-6 mois
3-6 mois
Changements dans l'environnement domestique : confusion, brouhaha et échelle d'ordre (CHAOS)
Délai: 3-6 mois
3-6 mois
Changements dans la santé des adultes : tension artérielle systolique et diastolique
Délai: 3-18 mois
3-18 mois
Changements dans le bien-être de la famille : Plan de partenariat familial Head Start (FPP) : évaluation des forces, des capacités et des besoins
Délai: 3-18 mois
3-18 mois
Changements dans l'environnement familial : Questionnaire Tayside sur le sommeil des enfants
Délai: 3-6 mois
3-6 mois
Changements dans la santé des adultes : biomarqueurs sanguins de la fonction immunitaire
Délai: 3-18 mois
La fonction immunitaire sera évaluée via les biomarqueurs suivants : protéine C-réactive, anticorps contre le virus d'Epstein-Barr, interleukine-6
3-18 mois
Changements dans la santé des adultes : fonction métabolique des biomarqueurs des taches sanguines
Délai: 3-18 mois
La fonction métabolique sera évaluée via les biomarqueurs suivants : insuline, hémoglobine glycosylée (hémoglobine A1c) lipoprotéine(a)
3-18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Eric Pakulak, PhD, University of Oregon

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2016

Première publication (Estimation)

26 octobre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2022

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 03172011.022

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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