- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03007862
Alpha-amylase bronchique comme marqueur de la pneumonie par aspiration précoce dans l'hypothermie thérapeutique.
Mesure bronchique de l'alpha-amylase salivaire pour le diagnostic précoce de la pneumonie par aspiration chez les patients traités par hypothermie thérapeutique après un arrêt cardiaque hors hôpital.
La pneumonie par aspiration précoce est une complication fréquente et redoutable chez les survivants d'un arrêt cardiaque. L'hypothermie thérapeutique largement utilisée dans les unités de soins intensifs pour son bénéfice sur le syndrome post-arrêt cardiaque peut autrement masquer les signes de pneumonie précoce qui peuvent survenir sans l'utilisation d'un marqueur biologique de dépistage fiable. L'objectif est d'évaluer la précision diagnostique de la mesure de l'alpha amylase bronchique pour prédire un risque de pneumonie par aspiration précoce chez les patients réanimés avec succès après un arrêt cardiaque hors hôpital.
Dans cette étude prospective non interventionnelle, nous avons inclus des patients réanimés après un arrêt cardiaque et traités par Targeted Temperature Management (TTM). Un lavage bronchoalvéolaire distal à l'aide d'un display spécifique (Combi-Cath) a été réalisé immédiatement après l'admission pour chaque patient avec une analyse à la fois biochimique et bactériologique incluant le dosage de l'alpha amylase salivaire bronchique. L'urée a été utilisée comme marqueur de dilution dans la mesure de l'alpha amylase bronchique et plasmatique. Le diagnostic de pneumonie par aspiration a été établi avec des critères cliniques et biologiques. Sur cette base nous avons cherché à déterminer une mesure seuil de l'alpha amylase prédictive de la survenue d'une pneumonie par aspiration et permettant une orientation dans la prescription d'une antibiothérapie. La sensibilité et la spécificité de cette technique ont été déterminées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Marseille, France, 13005
- Recrutement
- Assistance Publique Hopitaux de Marseille
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Contact:
- jeremy bourenne
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients bien réanimés après un arrêt cardiaque extra-hospitalier
- Indication de la gestion thérapeutique de la température
- Patients âgés de plus de 18 ans
- Acceptation immédiate ou différée des études
Critère d'exclusion:
- Patients âgés de moins de 18 ans.
- Femmes enceintes.
- Contre indication à l'hypothermie thérapeutique.
- Limitation thérapeutique active après l'admission.
- Patient sans sécurité sociale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pneumonie d'aspiration précoce
Délai: Dans les 5 jours
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Diagnostic de pneumonie par aspiration après arrêt cardiaque avec des critères cliniques, biologiques et radiologiques incluant fièvre, leucocytes, sécrétion broncho-alvéolaire, radiographie thoracique et identification bactériologique.
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Dans les 5 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2016-37
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