Bronkial alfa-amylase som en markør for tidlig aspirasjonspneumoni ved terapeutisk hypotermi.

Tidlig aspirasjonspneumoni er en hyppig og forferdelig komplikasjon hos overlevende etter hjertestans. Terapeutisk hypotermi som er mye brukt på intensivavdelingen for dens fordel ved post-hjertestanssyndrom kan ellers skjule tegn på tidlig lungebetennelse som kan oppstå uten bruk av en pålitelig screening biologisk markør. Målet er å vurdere den diagnostiske nøyaktigheten av bronkial alfa-amylase-mål for å forutsi en risiko for tidlig aspirasjonspneumoni hos pasienter som er vellykket gjenopplivet etter hjertestans utenom sykehuset.

I denne prospektive ikke-intervensjonelle studien inkluderte vi pasienter gjenopplivet etter hjertestans og behandlet med målrettet temperaturstyring (TTM). En distal bronkoalveolær skylling ved bruk av spesifikk skjerm (Combi-Cath) ble utført umiddelbart etter innleggelse for hver pasient med både biokjemisk og bakteriologisk analyse inkludert dosering av bronkial spytt alfa-amylase. Urea ble brukt som en markør for fortynning i målingen av bronkial og plasmatisk alfa-amylase. Aspirasjonspneumonidiagnose ble etablert med kliniske og biologiske kriterier. På dette grunnlaget hadde vi til hensikt å bestemme et terskelmål for alfa-amylase som forutsier forekomsten av aspirasjonspneumoni og tillater en veiledning i forskrivning av antibiotika. Sensibiliteten og spesifisiteten til denne teknikken ble bestemt.