L'effet de l'utilisation d'un système d'administration d'oxygène nasal à haut débit chez les patients sous anesthésie générale intraveineuse

Après une anesthésie générale, près de 90 % des patients présentent une atélectasie pulmonaire. L'atélectasie pulmonaire a persisté même après la chirurgie et a provoqué des complications postopératoires, par exemple : fièvre, épanchement pleural, hypoxémie, pneumonie et insuffisance respiratoire. Alors, comment améliorer la fonction pulmonaire après la chirurgie est une question importante. L'oxygénothérapie par canule nasale à haut débit délivre un gaz médical suffisamment chauffé et humidifié jusqu'à 60 L/min de débit. Il fournit une assistance respiratoire : 1. Réduction de l'espace mort par dégagement de l'air expiré dans les voies respiratoires supérieures. 2. Fournir une pression positive des voies respiratoires. 3. fournissant une humidité optimale, qui aide à maintenir la fonction du système de transport mucociliaire, en éliminant les sécrétions et en réduisant le risque d'infections. De nombreux rapports suggèrent que la canule nasale à haut débit diminue la fréquence respiratoire et le travail respiratoire et réduit le taux d'intubation chez les patients gravement malades. Bien que la canule nasale à haut débit ait été largement utilisée dans les unités de soins intensifs (USI), il n'y a pas suffisamment de preuves chez les patients sous anesthésie générale. L'hypothèse de cette étude est que l'utilisation d'oxygène nasal à haut débit dans l'anesthésie générale intraveineuse pourrait améliorer la fonction pulmonaire et prévenir l'atélectasie pulmonaire. L'ablation par radiofréquence des tumeurs hépatiques a parfois été réalisée chez des patients sous anesthésie générale. L'anesthésie générale intraveineuse fait partie des choix d'anesthésie. Le masque à oxygène est le système traditionnel de distribution d'oxygène. L'apnée, l'hypoxémie et la rétention de CO2 sont des situations courantes en anesthésie générale intraveineuse. L'oxygène nasal à haut débit est donc un système de distribution d'oxygène idéal en anesthésie générale intraveineuse. Cette étude contrôlée randomisée recrutera des patients recevant une ablation par radiofréquence de tumeurs hépatiques sous anesthésie générale. Un groupe recevra de l'oxygène nasal à haut débit, l'autre groupe recevra un masque à oxygène traditionnel. Le résultat principal est la zone d'atélectasie pulmonaire en tomodensitométrie. Le résultat secondaire est la fonction respiratoire (par exemple : gaz du sang artériel, biomarqueurs de lésions pulmonaires, saturation, complication pulmonaire postopératoire)