Die Wirkung der Verwendung eines nasalen High-Flow-Sauerstoffzufuhrsystems bei Patienten unter intravenöser Allgemeinanästhesie

Nach Vollnarkose haben fast 90 % der Patienten eine Lungenatelektase. Die Lungenatelektase hielt sogar nach der Operation an und verursachte postoperative Komplikationen, zum Beispiel: Fieber, Pleuraerguss, Hypoxämie, Lungenentzündung und Atemversagen. Daher ist es ein wichtiges Thema, die Lungenfunktion nach der Operation zu verbessern. Die High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie liefert ausreichend erwärmtes und befeuchtetes medizinisches Gas mit bis zu 60 l/min Durchfluss. Es bietet Atmungsunterstützung: 1. Reduzierung des Totraums durch Beseitigung der ausgeatmeten Luft in den oberen Atemwegen. 2. Bereitstellung eines positiven Atemwegsdrucks. 3. Bereitstellung optimaler Feuchtigkeit, die dazu beiträgt, die Funktion des mukoziliären Transportsystems aufrechtzuerhalten, Sekrete zu beseitigen und das Infektionsrisiko zu verringern. Viele Berichte deuten darauf hin, dass High-Flow-Nasenkanülen die Atemfrequenz und Atemarbeit verringern und die Intubationsrate bei kritisch kranken Patienten reduzieren. Obwohl High-Flow-Nasenkanülen auf Intensivstationen (ICU) weit verbreitet waren, gibt es keine ausreichenden Beweise bei Patienten unter Vollnarkose. Die Hypothese dieser Studie ist, dass die Verwendung von nasalem High-Flow-Sauerstoff in der intravenösen Vollnarkose die Lungenfunktion verbessern und Lungenatelektasen vorbeugen könnte. Lebertumor-Hochfrequenzablation wurde manchmal bei Patienten unter Vollnarkose durchgeführt. Die intravenöse Vollnarkose ist eine der Narkosemöglichkeiten. Die Sauerstoffmaske ist das traditionelle Sauerstoffabgabesystem. Apnoe, Hypoxämie und CO2-Retention sind häufige Situationen bei der intravenösen Vollnarkose. Daher ist nasaler High-Flow-Sauerstoff ein ideales Sauerstoffzufuhrsystem in der intravenösen Vollnarkose. In diese randomisierte Kontrollstudie werden Patienten aufgenommen, die eine CT-geführte Hochfrequenzablation von Lebertumoren unter Vollnarkose erhalten. Eine Gruppe erhält nasalen High-Flow-Sauerstoff, die andere Gruppe eine herkömmliche Sauerstoffmaske. Das primäre Ergebnis ist der Bereich der Lungenatelektase im CT-Scan. Das sekundäre Ergebnis ist die Atmungsfunktion (zum Beispiel: arterielles Blutgas, Biomarker für Lungenverletzungen, Sättigung, postoperative pulmonale Komplikation)