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Le rôle de l'angioplastie percutanée dans la guérison des ulcères de jambe ischémiques

14 février 2017 mis à jour par: Izolde Bouloukaki, University of Crete

L'angioplastie périphérique comme procédure de revascularisation de premier choix pour favoriser la guérison de l'ulcère ischémique de la jambe

Le but de notre étude était d'évaluer l'efficacité technique et clinique de l'ATP dans la prise en charge des ulcères ischémiques du pied. Tous les patients consécutifs présentant un ulcère du pied à la clinique externe de chirurgie vasculaire de notre hôpital ont été évalués. Si des paramètres non invasifs suggéraient une maladie artérielle périphérique (MAP), une imagerie anatomique (CTA et/ou DSA) était réalisée et une ATP était réalisée lorsque cela était possible au cours de la même séance. Tous les patients ont été suivis jusqu'à la guérison, l'amputation, le décès ou pendant au moins deux ans. Le succès clinique à court et à long terme de l'ATP a été évalué en fonction de la taille et de l'apparence de l'ulcère. Les patients présentant une aggravation des ulcères après ATP ont subi un pontage ou une amputation.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Le but de notre étude était d'évaluer l'efficacité technique et clinique de l'ATP dans la prise en charge des ulcères ischémiques du pied.

Méthodes : Tous les patients consécutifs présentant un ulcère du pied à la clinique externe de chirurgie vasculaire de notre hôpital ont été évalués. L'évaluation préopératoire comprenait l'évaluation du pouls du pied, l'index cheville-bras (IPS) et l'échodoppler. Si des paramètres non invasifs suggéraient une maladie artérielle périphérique (MAP), une imagerie anatomique (CTA et/ou DSA) était réalisée et une ATP était réalisée lorsque cela était possible au cours de la même séance. Tous les patients ont été suivis jusqu'à la guérison, l'amputation, le décès ou pendant au moins deux ans. Le succès clinique à court et à long terme de l'ATP a été évalué en fonction de la taille et de l'apparence de l'ulcère. Les patients présentant une aggravation des ulcères après ATP ont subi un pontage ou une amputation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

161

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients nouvellement diagnostiqués avec un ulcère ischémique du pied et
  • patients âgés de 18 ans ou plus.

Critère d'exclusion:

  • refus de participer
  • refus de thérapie PTA
  • lésions non justiciables d'une revascularisation endovasculaire par consensus de l'équipe vasculaire sur la base de l'imagerie pré-interventionnelle
  • contre-indication absolue à l'injection de produit de contraste, telle que déterminée par l'investigateur
  • coagulopathie incontrôlable
  • refus ou incapacité de fournir un consentement éclairé ou de revenir pour les évaluations de suivi requises et
  • participation antérieure ou simultanée à une autre étude de recherche clinique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Procédure PTA
Angioplastie transluminale percutanée (ATP) chez les patients présentant un ulcère de jambe ischémique
L'objectif principal de l'angioplastie (qui était aussi la définition du succès technique) était d'obtenir un écoulement en ligne droite (SLF) de l'aorte jusqu'à une dorsalis pedis perméable ou à un arc plantaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients avec cicatrisation d'ulcère
Délai: 2 années
Nombre de patients présentant une cicatrisation complète d'un ulcère de jambe ischémique défini comme l'épithélisation complète de la lésion
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans amputation
Délai: 2 années
Nombre de mois sans amputation
2 années
Nombre de patients avec mortalité toutes causes confondues
Délai: 2 années
Nombre de patients avec mortalité toutes causes après ATP
2 années
Nombre de participants avec des événements indésirables majeurs
Délai: 2 années
Nombre de participants avec des événements indésirables majeurs de PTA
2 années
Nombre de patients avec morbidité et mortalité à 30 jours
Délai: 30 jours
Morbidité et mortalité à 30 jours de l'ATP
30 jours
Nombre de patients nécessitant une réintervention
Délai: 2 années
ombre de patients nécessitant une réintervention de l'ATP
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Dimitrios Tsetis, MD, PhD, University of Crete

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2017

Première publication (Réel)

17 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 février 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2017

Dernière vérification

1 février 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PTA1A

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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