Programme d'écoute familiale : mise en œuvre et évaluation multitribales

Avec les problèmes de toxicomanie qui affligent les communautés tribales, les approches préventives en matière de santé pour les enfants amérindiens (IA) nécessitent une attention urgente. Les programmes grand public échouent en ne parlant pas aux enfants IA selon leurs propres termes. Ce n'est pas le cas avec le Family Listening/Circle Program (FL/CP) qui intègre un noyau de renforcement de la famille fondé sur des preuves, avec des valeurs et des pratiques culturelles pour les élèves de 4e année, leurs parents et les aînés. Grâce au financement antérieur des centres de recherche amérindiens pour la santé (partenariat avec les services de santé indiens et les instituts nationaux de la santé), le FL / CP a été créé et piloté par des partenariats de recherche participative communautaire (CBPR) entre le centre de recherche participative de l'Université du Nouveau-Mexique et trois communautés tribales : Pueblo de Jemez, Ramah Band of Navajo et Mescalero Apache Nation. FL/CP comble une lacune dans la prévention de la toxicomanie en reprenant les traditions historiques de transmission culturelle, telles que les récits de dîners familiaux où les aînés se connectent avec les enfants, en soutenant une meilleure communication enfant-famille et une adaptation psychosociale par le dialogue traditionnel, les langues autochtones et l'autonomisation où les enfants et les familles créent des projets d'action communautaire pour lutter contre la toxicomanie dans la communauté. Une fois le projet pilote initial FL / CP et la recherche de faisabilité terminés, les équipes de recherche tribales (TRT) du Pueblo de Jemez, de la bande Ramah de Navajo et de la nation Mescalero Apache sont maintenant en place pour la mise en œuvre complète du programme et les tests d'efficacité grâce à une conception longitudinale quasi expérimentale impliquant un partenariat de recherche à long terme, multi-tribal/académique. Dans le cadre de cet essai d'efficacité R01 de cinq ans, les partenaires tribaux se sont engagés à évaluer l'efficacité du programme et à diffuser l'approche et l'intervention dans le pays indien en tant que meilleure pratique pour réduire les disparités en matière de santé liées à la toxicomanie, les TRT collaborant à toutes les activités de recherche, la mise en œuvre, l'interprétation/ plans d'analyse et de diffusion. Trois objectifs spécifiques sont 1) Tester rigoureusement l'efficacité du FLCP ; avec une conception longitudinale comparative au sein et entre les tribus, avec des élèves de 4e année pour prévenir l'initiation/la consommation de substances et renforcer les familles ; 2) Par le biais du CBPR, aider les TRT à transformer leurs capacités de recherche en infrastructures locales de recherche sur la prévention et en partenariats ; 3) Évaluer les effets supplémentaires du programme sur d'autres programmes de santé/d'éducation et sur le leadership au sein des tribus. En somme, ce partenariat multi-tribal/académique s'appuie sur les réalisations pour tester l'efficacité d'une intervention innovante. Cette subvention offre une opportunité sans précédent de réduire la toxicomanie dans trois communautés tribales, de renforcer les capacités de recherche tribales et d'avoir un impact sur les conceptions de recherche sur la prévention de la toxicomanie à l'échelle nationale, en illustrant comment les processus de CBPR peuvent intégrer des pratiques fondées sur des preuves et centrées sur la culture pour créer des programmes efficaces qui génèrent l'appropriation et la durabilité de la communauté.