- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03154476
Rôle du sildénafil dans l'étude SiFALD (Fontan Associated Liver Disease) (SiFALD)
Étude sur le sildénafil pour la maladie hépatique associée à Fontan (SiFALD)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Tous les participants subiront une élastographie par résonance magnétique hépatique de base. Les patients avec un score de raideur hépatique > 2,5 kiloPascal (KPa) [Normal : ≤ 2,5 KPa] seront inclus dans l'étude.
- En plus d'une IRM hépatique de base, tous les participants subiront une IRM cardiaque, un échocardiogramme transthoracique (TTE), FibroSure® (alpha-2 macroglobuline, haptoglobuline, gamma-glutamyltransférase, bilirubine, apolipoprotéine A1 et alanine transaminase) et un panel de chimie.
- Il s'agira d'une conception d'étude contrôlée par placebo en double aveugle. Tous les participants seront randomisés 1: 1 pour recevoir du sildénafil ou un placebo pour un total de 12 mois de traitement.
- Le sildénafil sera initié à 5 mg 3 fois par jour pendant la première semaine, et titré à 10 mg 3 fois par jour pendant la deuxième semaine et 20 mg 3 fois par jour de la 3ème semaine à la fin de la période d'étude. Les patients devront vérifier quotidiennement leur pouls et leur tension artérielle pendant le premier mois de traitement médicamenteux. Les patients qui présentent une hypotension (pression artérielle < 90/50 plus symptômes tels que des étourdissements) pendant la titration de la dose seront invités à continuer à prendre la dose tolérée précédente. Les patients qui ne tolèrent pas 10 mg 3 fois par jour seront invités à se retirer de l'étude et devront continuer à vérifier leur tension artérielle pendant trois jours après l'arrêt du médicament.
- Après 12 mois (+/- 2 semaines) de traitement, toutes les études d'imagerie (EMR hépatique, IRM cardiaque, TTE) et les tests sanguins (FibroSure® et panel de chimie) seront répétés. Une IRM finale du foie et FibroSure seront réalisées à 18 mois (+/- 2 semaines) pour les participants dont le suivi de 18 mois tombe toujours dans la période d'étude.
- Surveillance des événements indésirables et de la conformité : Au cours du premier mois d'inscription (initiation et titration de la dose), les événements indésirables seront recueillis par rapport du sujet et par entretien téléphonique hebdomadaire avec le personnel de recherche dédié. Pour le reste de la période d'étude, les événements indésirables seront recueillis par rapport de sujet et par entretien téléphonique mensuel avec le personnel de recherche dédié. Le personnel de recherche sera chargé d'envoyer l'approvisionnement mensuel en médicaments et d'obtenir un décompte du nombre de pilules restantes comme mesure de conformité. Tous les participants recevront une brochure contenant tous les effets secondaires du sildénafil et les coordonnées de l'équipe de recherche pour signaler tout événement indésirable préoccupant au sujet de l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients adultes de Fontan qui n'ont pas de contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) seront éligibles pour l'étude.
Critère d'exclusion:
- Sujets porteurs de stimulateurs cardiaques implantables
- Lésions cardiaques résiduelles (dysfonctionnement ventriculaire sévère, régurgitation valvulaire auriculo-ventriculaire sévère, déflecteur de Fontan ou obstruction de conduit)
- Hépatite virale
- Dysfonctionnement rénal sévère
- Antécédents d'utilisation de sildénafil au cours des six mois précédant l'inscription à l'étude
- Traitement continu au sildénafil
- Patients prenant actuellement des nitrates
- Hypotension initiale (TA < 90/50 mmHg)
- Maladie veino-occlusive pulmonaire
- Déficience auditive/voyante
- Hypertension pulmonaire due à la drépanocytose
- Les femmes en âge de procréer avec un test de grossesse positif seront également exclues
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: Sildénafil
Les sujets randomisés dans ce bras recevront du sildénafil 5 mg 3 fois par jour pendant la première semaine, puis titrés à 10 mg 3 fois par jour pendant la deuxième semaine, et 20 mg 3 fois par jour de la troisième semaine à la fin de l'étude. période, 12 mois.
|
Le sildénafil sera initié à 5 mg 3 fois par jour pendant la première semaine, et titré à 10 mg 3 fois par jour pendant la deuxième semaine et 20 mg 3 fois par jour de la troisième semaine à la fin de la période d'étude, 12 mois .
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Les sujets recevront un placebo fois par jour pendant 12 mois.
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Capsules placebo correspondant au médicament à l'étude
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Raideur du foie mesurée par élastographie par résonance magnétique (EMR)
Délai: Baseline, 12 mois (52 semaines), 24 mois (104 semaines)
|
Mesurée à l'aide de la rigidité du foie dérivée de l'imagerie par résonance magnétique (MRE-LS) exprimée en kilopascal (kPa).
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Baseline, 12 mois (52 semaines), 24 mois (104 semaines)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alexander C Egbe, Mayo Clinic
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Maladies cardiovasculaires
- Anomalies congénitales
- Anomalies cardiovasculaires
- Maladies du foie
- Maladies cardiaques
- Malformations cardiaques congénitales
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents vasodilatateurs
- Agents urologiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase 5
- Citrate de sildénafil
Autres numéros d'identification d'étude
- 16-008985
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
La sécurité du sujet sera surveillée pendant toute la durée de l'étude. Au cours du premier mois d'inscription (initiation et titration de la dose), les événements indésirables seront recueillis par rapport de sujet et par entretien téléphonique hebdomadaire avec le personnel de recherche dédié. Pour le reste de la période d'étude, les événements indésirables seront recueillis par rapport de sujet et par entretien téléphonique mensuel avec le personnel de recherche dédié. Tous les participants recevront une brochure contenant tous les effets secondaires du sildénafil et les coordonnées de l'équipe de recherche pour signaler tout événement indésirable préoccupant au sujet de l'étude.
Les patients devront vérifier quotidiennement leur pouls et leur tension artérielle pendant le premier mois de traitement médicamenteux. Le patient qui présente une hypotension (pression artérielle < 90/60 plus symptômes tels que des étourdissements) pendant la titration de la dose devra continuer à prendre la dose tolérée précédente
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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