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Multidisciplinary Lifestyle-enhancing Treatment for People With Severe Mental Illness in Sheltered Housing Facilities

17 mai 2020 mis à jour par: GGZ Centraal

Multidisciplinary Lifestyle-enhancing Treatment for Long-term Severe Mentally Ill Inpatients: Sheltered Housing

Introduction and rationale:

Unhealthy eating habits and lack of physical activity are risk factors for many diseases (including metabolic syndrome) and contribute to a shortened lifespan of 15-30 years in people with severe mental illness (SMI). Literature, mainly including short-term hospitalized or outpatients, show strong positive effects of activation on both physical and mental health. However, studies in long-term care are limited. In recent years, implementation of a lifestyle enhancing treatment intervention in clinical settings in "GGz Centraal" has demonstrated to be effective. The question is whether this kind of lifestyle intervention in sheltered housing is applicable and effective.

Objectives:

This research aims to develop an appropriate lifestyle intervention for patients living in sheltered housing services of GGz Centraal, based on input of patients and directly involved. Does applying this lifestyle treatment result in a positive effect in health and quality of life of patients and what is the influence of contextual factors, personal- and disease characteristics?

Study design:

In this intervention study, we use an experimental design. Municipal locations are paired based on the number of participants to generate equal cluster sizes. These paired clusters are randomly allocated to the control or intervention arm by means of a random number generator by an independent person (not involved in this project). At the start of the lifestyle treatment patients in the experimental and control group are invited to participate in the baseline screening. After twelve months, following a post-test on all outcome measures.

Treatment intervention:

The intervention in this study consists of formulating a lifestyle intervention, by patients and directly involved, aimed at enhancing a more active and healthier lifestyle . After formulation of the plan (based on psycho education, nutrition and physical activity), it wil be executed for a twelve month period.

Hypothesis:

Hypotheses is that lifestyle enhancing treatment is associated with improved metabolic health, quality of life and reduced use of medication. Furthermore we expect that movement disorders and disease severity will be negative related in becoming more active.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Sample size calculation:

To calculate the sample size we use the effect size on decrease in waist circumference in the previous intervention study (d =0.51) and the same analysis (multiple regression with correction for baseline value's on age, diagnosis and disease severity). To be able to detect the same effect in the current study with a minimum 80% power as a benchmark for a fair test and a significant level of 95% (α = 0.05), a minimum sample of 124 people is required (2 groups of 62). Taking into account a response rate of 73% from the first measurement a sample size of 168 patients is required.

Analyses:

We use multilevel regression to analyze the intervention effect. Possible clustering of data within the residential locations (and thus care teams) is taken into account by using a two-level structure with the first level residential location and the patients as the second. The intervention variable is set as an independent variable against difference scores of outcome variables (T2 minus T1) and corrected for the baseline value of the outcome to prevent regression to the centre. As we are unable to randomize patients individually in the current configuration on personal and disease characteristics (gender, age, diagnosis, disease severity at the start of intervention), these factors will be corrected for in the analyses if they differ significantly(p<0.05) between intervention and control group, analysed using independent t-tests and chi-squared tests. Characteristics that differ significantly will be included as covariates in the analysis described above. Multicollinearity will be checked with correlation coefficients and collinearity statistics (tolerance and Variance Inflation Factors (VIF) values).

Missing data:

Patients who are hospitalized for more than two months will be excluded from analyses.

If baseline or follow-up data are missing for two or more measures on physical or psychiatric health, patients are excluded from the analysis as insufficient difference scores can be calculated. Patients lacking difference scores on one outcome variable, are excluded from the analysis of that particular variable.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

177

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Gelderland
      • Ermelo, Gelderland, Pays-Bas, 3853LC
        • Veldwijk

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Severe Mentally Ill patients,
  • living in Sheltered Housing facilities

Exclusion Criteria:

  • Incapacitated patients,
  • without informed consent from their legal representative

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Traitement habituel
Expérimental: Lifestyle treatment
Lifestyle treatment

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Metabolic Health: Waist circumference
Délai: 12 months
measured halfway between the iliac crest and lowest rib in standing position
12 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Metabolic Health: weight
Délai: 12 months
weight measured to the nearest 0.1kg
12 months
Metabolic Health: blood pressure
Délai: 12 months
measured systolic and diastolic blood pressure (mmHg)
12 months
Metabolic Health:Lipids
Délai: 12 months
values in blood sample
12 months
Metabolic Health:Fasting glucose
Délai: 12 months
values in blood sample
12 months
Metabolic health: HbA1c
Délai: 12 months
values in blood sample
12 months
Sedentary behaviour & physical activity
Délai: 12 months
measured 5 consecutive days with an accelerometer (ActiGraph GT3X+
12 months
Quality of Life EuroQol 5D
Délai: 12 months
measured by the EuroQol 5D (EQ-5D)
12 months
Quality of Life WHOQoL
Délai: 12 months
measured by the WHOQoL-Bref
12 months
Psychopathology BPRS-E
Délai: 12 months
Psychopathology / illness severity measured by the BPRS-E
12 months
Implementation fidelity
Délai: At follow-up (12 months)
A proxy for implementation fidelity using the 'descriptive norm' item of the Measurement Instrument for Determinants of Innovations
At follow-up (12 months)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Peter N van Harten, Prof. Dr., GGZ Centraal

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 juillet 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

17 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2017

Première publication (Réel)

17 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mai 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2020

Dernière vérification

1 mai 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • NL61552.075.17

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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