- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04282655
Effet du réchauffement du lait sur le nourrisson de très faible poids à la naissance (VLBW)
L'effet d'un système de réchauffement continu du lait sur la tolérance à l'alimentation et les taux de croissance chez les nourrissons de très faible poids à la naissance
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude quasi-expérimentale prospective randomisée est de déterminer si l'apport de lait maternel à température corporelle à des nourrissons de très faible poids de naissance grâce à l'utilisation d'un chauffe-lait continu améliore la tolérance à l'alimentation et le gain de poids par rapport à une technique standard de réchauffement du lait.
Réchauffer le lait maternel dans un bain d'eau chaude juste avant de le nourrir avant de le nourrir dans l'unité de soins intensifs néonatals est une pratique courante. Cependant, peu de preuves sont disponibles pour soutenir une méthode de réchauffement standard. Cette méthode permet des températures incohérentes au moment de la tétée et un refroidissement progressif du lait pendant la tétée. Aucune étude publiée n'a utilisé un dispositif de réchauffement continu qui délivre du lait à une température physiologique constante tout au long de la tétée. Le réchauffeur continu chauffe extérieurement le lait dans la tubulure juste derrière la sonde d'alimentation pour fournir au nourrisson du lait à température corporelle.
Un échantillon de commodité de l'hôpital pour enfants du centre médical de l'OU de 50 nourrissons de très faible poids à la naissance sera assigné au hasard au groupe expérimental ou au groupe témoin pendant dix jours. Le groupe expérimental recevra des tétées chauffées pendant toute la durée de la tétée grâce à l'utilisation du Guardian Warmer™, un dispositif de réchauffement continu du lait. Un groupe témoin recevra des tétées au lait maternel réchauffé à l'aide des méthodes standard de réchauffement du lait. La tolérance alimentaire et le gain de poids au cours de la période de dix jours seront utilisés pour évaluer l'efficacité du réchauffement continu du lait.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
- University of Oklahoma, The Children's Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
• Âge gestationnel de 28 à 32 semaines sous alimentation entérale complète au lait maternel
Critère d'exclusion:
- Ventilation mécanique
- Pression expiratoire positive (PEP)
- Nutrition parentérale totale, ou toute anomalie congénitale
- Maladie respiratoire sévère à modérée
- Antécédents d'entérocolite nécrosante médicale ou chirurgicale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Contrôler
Méthode standard de réchauffement du lait maternel dans un bain d'eau chaude avant la tétée.
|
Procédure standard de réchauffement du lait maternel dans une seringue avant la tétée.
|
Expérimental: Réchauffeur de lait Treatment Guardian (Medela TM)
Réchauffeur de lait continu externe qui chauffe le lait dans le tube juste derrière le tube d'alimentation pour fournir du lait à la température du corps pour l'infusion.
|
Les nourrissons ont été randomisés pour recevoir des seringues préparées de lait maternel via le chauffe-lait continu (bras de traitement)
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Gain de poids
Délai: À la fin de l'étude, 10 jours.
|
Comparaison de deux groupes pour la prise de poids au fil du temps en grammes
|
À la fin de l'étude, 10 jours.
|
Intolérance alimentaire
Délai: À la fin de l'étude, 10 jours
|
Comparaison de la tolérance alimentaire entre les groupes à l'aide d'un algorithme résiduel
|
À la fin de l'étude, 10 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Circonférence de la tête
Délai: À la fin de l'étude, 10 jours
|
circonférence frontale-occipitale en centimètres
|
À la fin de l'étude, 10 jours
|
La longueur du corps
Délai: A la fin de l'étude, 10 jours
|
Longueur mesurée en centimètres
|
A la fin de l'étude, 10 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kris Sekar, MD, OUHSC Dept of Pediatrics, Neonatal-Perinatal Medicine
- Chercheur principal: Susan M Bedwell, DNP, Univeristy of Oklahoma, The Children's Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Anderson CA, Berseth CL. Neither motor responses nor gastric emptying vary in response to formula temperature in preterm infants. Biol Neonate. 1996;70(5):265-70. doi: 10.1159/000244375.
- Blumenthal I, Lealman GT, Shoesmith DR. Effect of feed temperature and phototherapy on gastric emptying in the neonate. Arch Dis Child. 1980 Jul;55(7):562-4. doi: 10.1136/adc.55.7.562.
- Dumm M, Hamms M, Sutton J, Ryan-Wenger N. NICU breast milk warming practices and the physiological effects of breast milk feeding temperatures on preterm infants. Adv Neonatal Care. 2013 Aug;13(4):279-87. doi: 10.1097/ANC.0b013e31829d8c3a.
- Eckburg JJ, Bell EF, Rios GR, Wilmoth PK. Effects of formula temperature on postprandial thermogenesis and body temperature of premature infants. J Pediatr. 1987 Oct;111(4):588-92. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80127-0.
- Bedwell SM, Buster B, Sekar K. The Effect of a Continuous Milk Warming System on Weight Gain in Very Low Birth-Weight Infants: A Randomized Controlled Trial. Adv Neonatal Care. 2021 Aug 1;21(4):E86-E92. doi: 10.1097/ANC.0000000000000818.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 6748
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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