- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03172455
Programme d'accès précoce utilisant la perfusion d'alpha 1 antitrypsine pour les patients atteints de GvHD aiguë réfractaire aux stéroïdes après une greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH)
Un programme d'accès précoce pour les patients atteints de GvHD aiguë réfractaire aux stéroïdes après une greffe de cellules souches hématopoïétiques.
Ce programme est disponible pour les femmes et les hommes qui reçoivent une GCSH allogénique et qui viennent de recevoir un diagnostic de GvHD aiguë.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Déficit en alpha 1-antitrypsine
- Maladie du greffon contre l'hôte
- Maladie du greffon contre l'hôte
- Maladie aiguë du greffon contre l'hôte
- Maladie aiguë du greffon contre l'hôte réfractaire aux stéroïdes
- Inhibiteur de l'alpha-1 protéinase
- Déficit en inhibiteur de l'alpha-1 protéase
- Réaction aiguë du greffon contre l'hôte après une greffe de moelle osseuse
Intervention / Traitement
Description détaillée
GLASSIA (inhibiteur de l'alpha-1 protéinase humaine (A1PI), également connu sous le nom d'alpha-1 antitrypsine humaine, Kamada-AAT ou Kamada-API) est une préparation liquide prête à l'emploi d'A1PI humain. L'inhibiteur de l'alpha-1 protéinase appartient à la famille des inhibiteurs de la sérine protéinase et est principalement produit dans le foie et sécrété dans la circulation. En plus de son activité anti-protéinase, A1PI a montré des propriétés anti-inflammatoires, anti-apoptotique et immunomodulatrices (1-4).
GLASSIA est une solution injectable préparée à partir de plasma humain prélevé sur des donneurs de sang volontaires sains conformément aux réglementations de la Food and Drug Administration (FDA) et de l'Agence européenne des médicaments (EMA). GLASSIA a été approuvé aux États-Unis (É.-U.) en juillet 2010 et est indiqué pour le traitement chronique d'augmentation et d'entretien chez les adultes souffrant d'emphysème cliniquement évident dû à un déficit héréditaire sévère en Alpha1-PI (déficit en alpha1-antitrypsine).
Type d'étude
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Ce programme est disponible pour les patients qui souffrent de GvHD aiguë réfractaire aux stéroïdes après GCSH, ou pour qui, de l'avis de leur médecin traitant, d'autres options de traitement ou des essais cliniques dans cette indication ne sont pas adaptés.
- L'indication de la maladie pour laquelle le participant a requis une GCSH doit être en rémission
- Maladie aiguë du greffon contre l'hôte (aGvHD), y compris atteinte gastro-intestinale inférieure (modification
- Registre international des greffes de moelle osseuse (IBMTR) Stade de gravité 1 à 4 [diarrhée > 500 mL/jour]), avec ou sans atteinte d'un autre système organique.
- Pour les femmes en âge de procréer, avoir eu un test de grossesse sérique ou urinaire négatif dans les 14 jours précédant l'inscription.
Critère d'exclusion:
- Participant présentant des manifestations de GvHD chronique
- Participant avec syndrome aigu/chronique de chevauchement GvHD
- Participant dont la GvHD s'est développée après la perfusion de lymphocytes du donneur
- Participant avec une septicémie sévère impliquant au moins 1 défaillance d'organe
- Participant séropositif ou positif au test d'acide nucléique pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Participant avec hépatite B ou C active
- Si une femme, la participante est enceinte ou allaitante au moment de l'inscription, ou envisage de devenir enceinte pendant le programme
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Breit SN, Wakefield D, Robinson JP, Luckhurst E, Clark P, Penny R. The role of alpha 1-antitrypsin deficiency in the pathogenesis of immune disorders. Clin Immunol Immunopathol. 1985 Jun;35(3):363-80. doi: 10.1016/0090-1229(85)90097-2.
- Toldo S, Seropian IM, Mezzaroma E, Van Tassell BW, Salloum FN, Lewis EC, Voelkel N, Dinarello CA, Abbate A. Alpha-1 antitrypsin inhibits caspase-1 and protects from acute myocardial ischemia-reperfusion injury. J Mol Cell Cardiol. 2011 Aug;51(2):244-51. doi: 10.1016/j.yjmcc.2011.05.003. Epub 2011 May 12.
- Lewis EC, Mizrahi M, Toledano M, Defelice N, Wright JL, Churg A, Shapiro L, Dinarello CA. alpha1-Antitrypsin monotherapy induces immune tolerance during islet allograft transplantation in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Oct 21;105(42):16236-41. doi: 10.1073/pnas.0807627105. Epub 2008 Oct 13.
- Churg A, Dai J, Zay K, Karsan A, Hendricks R, Yee C, Martin R, MacKenzie R, Xie C, Zhang L, Shapiro S, Wright JL. Alpha-1-antitrypsin and a broad spectrum metalloprotease inhibitor, RS113456, have similar acute anti-inflammatory effects. Lab Invest. 2001 Aug;81(8):1119-31. doi: 10.1038/labinvest.3780324.
Dates d'enregistrement des études
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies pulmonaires
- Maladies du foie
- Maladies génétiques, innées
- Emphysème sous-cutané
- Emphysème
- Déficit en alpha 1-antitrypsine
- Maladie du greffon contre l'hôte
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Inhibiteurs de la trypsine
- Alpha 1-Antitrypsine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-AATGLAKAM-EU
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