- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03191253
Changer la santé par le programme de soutien alimentaire (CHEFS) (CHEFS)
7 mars 2022 mis à jour par: University of California, San Francisco
Changer la santé grâce au soutien alimentaire (CHEFS) : ECR pilote visant à identifier les impacts potentiels sur la santé de la fourniture d'un soutien alimentaire complet et médicalement approprié aux adultes urbains à faible revenu vivant avec le VIH (PVVIH)
L'UCSF et Project Open Hand (POH), une organisation communautaire de San Francisco qui fournit des repas et des produits d'épicerie aux clients souffrant de maladies chroniques dans la région de la baie, se sont associés pour mener un premier essai contrôlé randomisé (ECR) sur l'évolution de la santé grâce au soutien alimentaire ( CHEFS) intervention pilote mise en œuvre par POH.
L'intervention consiste à fournir un soutien alimentaire complet et médicalement approprié, des conseils nutritionnels individuels et une éducation nutritionnelle en groupe pendant 6 mois aux clients à faible revenu qui ont reçu un diagnostic de VIH afin d'améliorer leur charge virale et la qualité de vie liée à la santé. la vie (critères principaux) ainsi que la dépression, l'observance du TAR, la sécurité alimentaire et la qualité de l'alimentation (critères secondaires).
Nous randomiserons 200 participants à l'intervention (n=100) ou au contrôle (n=100).
Les participants seront suivis pendant 6 mois.
Les enquêteurs évalueront les résultats au départ et au suivi de 6 mois à l'aide d'une enquête quantitative et de prélèvements sanguins.
De plus, les enquêteurs mèneront une étude qualitative lors du suivi auprès d'un sous-ensemble de participants afin de comprendre les impacts, les obstacles et les facilitateurs perçus.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
191
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- séropositif
- Revenu égal ou inférieur à 200 % FPL (~ 2 400 $/mois)
- 30 à 50 % minimum d'adhésion au programme régulier de POH (c.-à-d. taux d'accès au service régulier)
- Sont disposés et capables de manger des aliments de POH en fonction de l'un des choix alimentaires régulièrement disponibles de POH (y compris régulier, non laitier, végétarien, végétarien non laitier, diabétique et fade), à l'exclusion du régime rénal.
- Avoir accès à un réfrigérateur ou un congélateur avec suffisamment d'espace pour stocker les denrées périssables fournies par POH, et avoir accès à un appareil pour réchauffer les aliments.
Critère d'exclusion:
- Ne parle ni espagnol ni anglais
- Ne pas avoir la capacité cognitive ou auditive adéquate pour mener à bien les entretiens
- Avoir des antécédents de comportement violent au POH (comme des violences verbales ou physiques envers d'autres clients et/ou du personnel)
- Avoir une maladie rénale nécessitant un régime rénal spécial
- Avoir de graves allergies alimentaires
- Actuellement enceinte ou < 6 mois post-partum
- Impossible de terminer une entrevue en raison d'un problème de santé
- Incapable ou refusant de manger des aliments de POH (basé sur l'un des choix alimentaires régulièrement disponibles de POH)
- Parmi les personnes qui partagent un ménage (comme les partenaires, les membres de la famille ou les colocataires), une seule peut être impliquée dans l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Intervention
L'intervention consiste en un soutien alimentaire complet et médicalement approprié (repas et produits d'épicerie), des conseils nutritionnels individuels et une éducation nutritionnelle en groupe.
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Composantes de l'intervention nutritionnelle complète : (1) 7 repas congelés préemballés ; (2) Épicerie ou un autre pack de 7 repas ; (3) Sac de suppléments nutritionnels pour compléter la nutrition en termes de nutriments ou apports nutritionnels de référence (ANREF) et nombre de portions de fruits/légumes, grains entiers, légumineuses, noix/graines et produits laitiers.
Le sac de supplément nutritionnel contiendra également des ingrédients en vrac pour faciliter la cuisson, par exemple de l'huile de cuisson, des épices et des herbes, ainsi que des articles en vrac, par exemple un pot de beurre de cacahuète, un litre de lait ; (4) Conseils nutritionnels individuels (x2 séances) ; et (5) Cours d'éducation nutritionnelle en groupe (cours X3) par l'équipe de diététistes agréés (RD) de POH.
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|
Aucune intervention: Contrôle
Le groupe témoin continuera de recevoir ses services réguliers du projet Open Hand (norme de soins) qui comprend 1 à 2 services alimentaires/jour.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la suppression initiale de la charge virale du VIH à 6 mois dans l'intervention par rapport au groupe témoin
Délai: Évalué au départ et à 6 mois
|
Charge virale VIH non détectable
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Évalué au départ et à 6 mois
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Changement par rapport à la qualité de vie liée à la santé de base à 6 mois dans l'intervention par rapport au groupe témoin
Délai: Évalué au départ et à 6 mois
|
Le formulaire court SF-36, un outil validé pour évaluer la qualité de vie liée à la santé
|
Évalué au départ et à 6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement par rapport à la dépression initiale à 6 mois dans l'intervention par rapport au groupe témoin
Délai: Évalué au départ et à 6 mois
|
Patient Health Questionnaire (PHQ-9), un outil validé pour diagnostiquer la sévérité de la dépression
|
Évalué au départ et à 6 mois
|
|
Changement par rapport à l'observance initiale du TAR à 6 mois dans l'intervention par rapport au groupe témoin
Délai: Évalué au départ et à 6 mois
|
L'échelle visuelle analogique (EVA), une mesure d'observance validée chez les personnes vivant avec le VIH
|
Évalué au départ et à 6 mois
|
|
Changement par rapport à la qualité de l'alimentation de base à 6 mois dans l'intervention par rapport au groupe témoin
Délai: Évalué au départ et à 6 mois
|
18 éléments adaptés du National Cancer Institute Multifactor Screener, un outil validé pour évaluer les apports approximatifs en fruits, légumes, graisses, protéines, produits laitiers, céréales et sucres
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Évalué au départ et à 6 mois
|
|
Changement par rapport à la sécurité alimentaire de référence à 6 mois dans l'intervention par rapport au groupe témoin
Délai: Évalué au départ et à 6 mois
|
U.S. Household Food Security Survey (HFSS), un outil validé pour évaluer l'insécurité alimentaire
|
Évalué au départ et à 6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Weiser SD, Young SL, Cohen CR, Kushel MB, Tsai AC, Tien PC, Hatcher AM, Frongillo EA, Bangsberg DR. Conceptual framework for understanding the bidirectional links between food insecurity and HIV/AIDS. Am J Clin Nutr. 2011 Dec;94(6):1729S-1739S. doi: 10.3945/ajcn.111.012070. Epub 2011 Nov 16.
- Palar K, Napoles T, Hufstedler LL, Seligman H, Hecht FM, Madsen K, Ryle M, Pitchford S, Frongillo EA, Weiser SD. Comprehensive and Medically Appropriate Food Support Is Associated with Improved HIV and Diabetes Health. J Urban Health. 2017 Feb;94(1):87-99. doi: 10.1007/s11524-016-0129-7.
- Whittle HJ, Palar K, Seligman HK, Napoles T, Frongillo EA, Weiser SD. How food insecurity contributes to poor HIV health outcomes: Qualitative evidence from the San Francisco Bay Area. Soc Sci Med. 2016 Dec;170:228-236. doi: 10.1016/j.socscimed.2016.09.040. Epub 2016 Oct 19.
- Weiser SD, Hatcher AM, Hufstedler LL, Weke E, Dworkin SL, Bukusi EA, Burger RL, Kodish S, Grede N, Butler LM, Cohen CR. Changes in Health and Antiretroviral Adherence Among HIV-Infected Adults in Kenya: Qualitative Longitudinal Findings from a Livelihood Intervention. AIDS Behav. 2017 Feb;21(2):415-427. doi: 10.1007/s10461-016-1551-2.
- Palar K, Laraia B, Tsai AC, Johnson MO, Weiser SD. Food insecurity is associated with HIV, sexually transmitted infections and drug use among men in the United States. AIDS. 2016 Jun 1;30(9):1457-65. doi: 10.1097/QAD.0000000000001095.
- Whittle HJ, Palar K, Napoles T, Hufstedler LL, Ching I, Hecht FM, Frongillo EA, Weiser SD. Experiences with food insecurity and risky sex among low-income people living with HIV/AIDS in a resource-rich setting. J Int AIDS Soc. 2015 Nov 4;18(1):20293. doi: 10.7448/IAS.18.1.20293. eCollection 2015.
- Whittle HJ, Palar K, Hufstedler LL, Seligman HK, Frongillo EA, Weiser SD. Food insecurity, chronic illness, and gentrification in the San Francisco Bay Area: An example of structural violence in United States public policy. Soc Sci Med. 2015 Oct;143:154-61. doi: 10.1016/j.socscimed.2015.08.027. Epub 2015 Aug 20.
- Singer AW, Weiser SD, McCoy SI. Does Food Insecurity Undermine Adherence to Antiretroviral Therapy? A Systematic Review. AIDS Behav. 2015 Aug;19(8):1510-26. doi: 10.1007/s10461-014-0873-1.
- Vogenthaler NS, Kushel MB, Hadley C, Frongillo EA Jr, Riley ED, Bangsberg DR, Weiser SD. Food insecurity and risky sexual behaviors among homeless and marginally housed HIV-infected individuals in San Francisco. AIDS Behav. 2013 Jun;17(5):1688-93. doi: 10.1007/s10461-012-0355-2.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
6 juillet 2016
Achèvement primaire (Réel)
28 septembre 2017
Achèvement de l'étude (Réel)
28 septembre 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
7 juin 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
15 juin 2017
Première publication (Réel)
19 juin 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
21 mars 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
7 mars 2022
Dernière vérification
1 mars 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Maladies à virus lents
- Infections à VIH
- Syndrome immunodéficitaire acquis
Autres numéros d'identification d'étude
- P0515916
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Description du régime IPD
Nous ne prévoyons pas de partager les données individuelles des participants.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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