- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03257462
Étude de SPR001 chez des adultes atteints d'hyperplasie congénitale classique des surrénales
Une étude de phase 2, à doses multiples et à dose croissante pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de SPR001 chez les adultes atteints d'hyperplasie congénitale surrénalienne (CAH) classique
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de 6 semaines, à doses multiples et à dose croissante de SPR001 pour le traitement des adultes atteints de CAH classique. Après le dépistage, les patients éligibles seront inscrits à une période de traitement de 6 semaines suivie d'une période de suivi de sécurité de 4 semaines.
Il est initialement prévu que jusqu'à environ 18 patients dans des cohortes à 2 doses seront recrutés. Des patients ou des groupes de dose supplémentaires peuvent être envisagés en fonction de résultats spécifiques d'innocuité, de PK/PD et/ou d'efficacité, ou si une dose active n'a pas encore été atteinte.
SPR001 sera administré en dose orale quotidienne. Les patients subiront une titration de SPR001 à travers trois dosages croissants à des intervalles de 2 semaines. Les patients subiront des évaluations PK/PD nocturnes effectuées au départ, qui comprennent une évaluation nocturne pré-dose et une évaluation nocturne post-dose pour la PK/PD après l'administration de la première dose. À la fin de chaque période de dosage de 2 semaines, les patients reviendront pour des visites uniques d'une nuit pour des évaluations PK/PD à l'état d'équilibre.
Une visite de suivi ambulatoire aura lieu 30 jours après la dernière dose.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Orange, California, États-Unis, 92123
- Spruce Biosciences Clinical Site
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San Diego, California, États-Unis, 92123
- Spruce Biosciences Clinical Site
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Florida
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Melbourne, Florida, États-Unis, 32935
- Spruce Biosciences Clinical Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30046
- Spruce Biosciences Clinical Site
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Spruce Biosciences Clinical Site
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- Spruce Biosciences Clinical Site
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55414
- Spruce Biosciences Clinical Site
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
- Spruce Biosciences Clinical Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Spruce Biosciences Clinical Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins et féminins âgés de 18 ans ou plus.
- Diagnostic documenté d'HCS classique due à un déficit en 21-hydroxylase
- 17-OHP élevé lors du dépistage
- Sous régime stable de remplacement des glucocorticoïdes pendant au moins 30 jours
Critère d'exclusion:
- Condition médicale instable, maladie ou maladie chronique cliniquement significative
- Trouble psychiatrique cliniquement significatif.
- Résultats ou évaluation de laboratoire anormaux cliniquement significatifs
- Antécédents de surrénalectomie bilatérale ou d'hypopituitarisme
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Utilisation de tout autre médicament expérimental dans les 30 jours
- Incapable de comprendre et de se conformer aux procédures de l'étude, de comprendre les risques et/ou de ne pas vouloir fournir un consentement éclairé écrit.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Cohorte un
La première cohorte de 9 patients sera administrée SPR001 à la dose de dose de dose A quotidiennement pendant 2 semaines et dégénère par la dose B par jour pendant 2 semaines et la dose C par jour pendant 2 semaines.
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Gélules SPR001
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Expérimental: Cohorte b
La cohorte B commencera l'inscription après que la cohorte A a été entièrement inscrite.
La sélection de dose de départ et le paradigme de dosage par étapes pour la cohorte B seront déterminés par une revue provisoire de la sécurité et des données PK / PD de la cohorte A.
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Gélules SPR001
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Expérimental: Cohorte c
La cohorte C commencera l'inscription après que la cohorte B a été entièrement inscrite.
La sélection de dose de démarrage et le paradigme de dosage par étapes pour la cohorte C seront déterminés par un examen provisoire de la sécurité et des données PK / PD à partir de la cohorte A et B.
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Gélules SPR001
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité du SPR001 chez les patients atteints de CAH
Délai: 6 semaines
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Incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement, changements entre le début et la fin de l'étude dans les paramètres de laboratoire clinique, les résultats de l'examen physique, les signes vitaux, les paramètres ECG
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6 semaines
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Modification de la 17-hydroxyprogestérone
Délai: Cohorte A : référence/2a (jour -1-0), première dose/2b (jours 0-1), visite 3 (jours 13-14), visite 4 (jours 27-28), visite 5 (jours 41-42). Cohorte B et Cohorte C : Visite 2 (Jour 0-1), Visite 3 (Jour 8), Visite 4 (Jour 14-15), Visite 5 (Dernière dose +30j)
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Modification de la 17-hydroxyprogestérone entre le départ et la fin de l'étude.
Les résultats sont exprimés en pourcentage de variation moyenne par rapport à la ligne de base.
Les réductions de 17-OHP sont des indicateurs d’un meilleur contrôle de la maladie.
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Cohorte A : référence/2a (jour -1-0), première dose/2b (jours 0-1), visite 3 (jours 13-14), visite 4 (jours 27-28), visite 5 (jours 41-42). Cohorte B et Cohorte C : Visite 2 (Jour 0-1), Visite 3 (Jour 8), Visite 4 (Jour 14-15), Visite 5 (Dernière dose +30j)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modifications des marqueurs pharmacodynamiques (PD)
Délai: Cohorte A : Visite 2a (Jour -1 à 0), Visite 2b (Jours 0-1), Visite 3 (Jour 13-14), Visite 4 (Jour 27-28), Visite 5 (Jour 41 à 42). Cohortes B+C : Visite 2 (Jour 0-1), Visite 3 (Jour 8), Visite 4 (Jour 27-28), Visite 5 (+30 jours après la dernière dose)
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Les modifications de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) et de l'androstènedione (A4) entre le début et la fin de l'étude sont mesurées dans le sérum du patient.
Les résultats sont exprimés en pourcentage de variation moyenne par rapport à la ligne de base.
Un changement négatif indique une amélioration.
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Cohorte A : Visite 2a (Jour -1 à 0), Visite 2b (Jours 0-1), Visite 3 (Jour 13-14), Visite 4 (Jour 27-28), Visite 5 (Jour 41 à 42). Cohortes B+C : Visite 2 (Jour 0-1), Visite 3 (Jour 8), Visite 4 (Jour 27-28), Visite 5 (+30 jours après la dernière dose)
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Paramètre pharmacocinétique - Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: Un échantillonnage pharmacocinétique en série a été effectué à la fin des 2 semaines pour toutes les cohortes et tous les niveaux de dose.
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Évaluer le paramètre pharmacocinétique (PK) de la concentration plasmatique maximale (Cmax) de SPR001 chez les patients atteints de CAH.
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Un échantillonnage pharmacocinétique en série a été effectué à la fin des 2 semaines pour toutes les cohortes et tous les niveaux de dose.
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Paramètre pharmacocinétique - Aire sous la courbe concentration-temps (AUC)
Délai: Pour la cohorte A, des prélèvements sanguins en série ont été effectués pour les mesures pharmacocinétiques au jour 1 pour 200 mg SD et à la semaine 2 pour tous les niveaux de dose QD. Dans les cohortes B et C, des échantillons de sang en série ont été prélevés pour les mesures pharmacocinétiques à la fin de la période de traitement de 2 semaines.
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Évaluer le paramètre pharmacocinétique de l'aire sous la courbe concentration-temps (AUC) de SPR001 chez les patients atteints de CAH
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Pour la cohorte A, des prélèvements sanguins en série ont été effectués pour les mesures pharmacocinétiques au jour 1 pour 200 mg SD et à la semaine 2 pour tous les niveaux de dose QD. Dans les cohortes B et C, des échantillons de sang en série ont été prélevés pour les mesures pharmacocinétiques à la fin de la période de traitement de 2 semaines.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Richard Auchus, MD, PhD, University of Michigan
- Directeur d'études: Spruce Chief Medical Officer, MD, Spruce Biosciences
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
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- Maladies métaboliques
- Troubles gonadiques
- Anomalies congénitales
- Maladies des glandes surrénales
- Troubles du développement sexuel
- Anomalies urogénitales
- Métabolisme des stéroïdes, erreurs innées
- Syndrome surrénogénital
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Hyperplasie surrénalienne, congénitale
Autres numéros d'identification d'étude
- SPR001-201
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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