- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03299244
Étude comparative de l'ételcalcétide et du cinacalcet chez des patients asiatiques sous hémodialyse atteints d'hyperparathyroïdie secondaire (SHPT)
Une étude multicentrique, à doses multiples, à contrôle actif, en double aveugle et double factice pour comparer l'efficacité thérapeutique et l'innocuité de doses orales de chlorhydrate de cinacalcet avec des doses intraveineuses d'ételcalcétide (AMG 416) chez des sujets asiatiques en hémodialyse atteints d'hyperparathyroïdie secondaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100034
- Research Site
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Chine, 730000
- Research Site
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- Research Site
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510120
- Research Site
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510150
- Research Site
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510180
- Research Site
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510630
- Research Site
-
Shenzhen, Guangdong, Chine, 518035
- Research Site
-
Zhanjiang, Guangdong, Chine, 524001
- Research Site
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Chine, 530021
- Research Site
-
Nanning, Guangxi, Chine, 530022
- Research Site
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-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 450003
- Research Site
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 450052
- Research Site
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430030
- Research Site
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430034
- Research Site
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430060
- Research Site
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chine, 410008
- Research Site
-
Changsha, Hunan, Chine, 410011
- Research Site
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, Chine, 213003
- Research Site
-
Nanjing, Jiangsu, Chine, 210009
- Research Site
-
Nanjing, Jiangsu, Chine, 210029
- Research Site
-
Wuxi, Jiangsu, Chine, 214023
- Research Site
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chine, 130021
- Research Site
-
Changchun, Jilin, Chine, 130041
- Research Site
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Chine, 116001
- Research Site
-
Dalian, Liaoning, Chine, 116011
- Research Site
-
Dalian, Liaoning, Chine, 116027
- Research Site
-
Shenyang, Liaoning, Chine, 110004
- Research Site
-
Shenyang, Liaoning, Chine, 110022
- Research Site
-
-
Shaanxi
-
Xian, Shaanxi, Chine, 710004
- Research Site
-
-
Shandong
-
Qingdao, Shandong, Chine, 266005
- Research Site
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200072
- Research Site
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200090
- Research Site
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200127
- Research Site
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200240
- Research Site
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Chine, 030001
- Research Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chine, 610041
- Research Site
-
Chengdu, Sichuan, Chine, 610072
- Research Site
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chine, 300052
- Research Site
-
Tianjin, Tianjin, Chine, 300121
- Research Site
-
-
Xinjiang
-
Urumqi, Xinjiang, Chine, 830054
- Research Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
- Research Site
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310009
- Research Site
-
-
-
-
-
Busan, Corée, République de, 602-715
- Research Site
-
Busan, Corée, République de, 602-739
- Research Site
-
Daegu, Corée, République de, 700-721
- Research Site
-
Gumi-si, Gyeongsangbuk-do, Corée, République de, 730-728
- Research Site
-
Guri-si, Gyeonggi-do, Corée, République de, 471-701
- Research Site
-
Seoul, Corée, République de, 156-707
- Research Site
-
Seoul, Corée, République de, 156-755
- Research Site
-
Seoul, Corée, République de, 130-872
- Research Site
-
Seoul, Corée, République de, 133-817
- Research Site
-
Seoul, Corée, République de, 134-727
- Research Site
-
Seoul, Corée, République de, 135-720
- Research Site
-
Seoul, Corée, République de, 150-950
- Research Site
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Research Site
-
Kowloon, Hong Kong
- Research Site
-
New Territories, Hong Kong
- Research Site
-
-
-
-
-
Wardha, Inde, 442 004
- Research Site
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Inde, 110 017
- Research Site
-
New Delhi, Delhi, Inde, 110 025
- Research Site
-
New Delhi, Delhi, Inde, 110 060
- Research Site
-
New Delhi, Delhi, Inde, 110 070
- Research Site
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Inde, 380 006
- Research Site
-
Nadiad, Gujarat, Inde, 387 001
- Research Site
-
-
Karnataka
-
Belagavi, Karnataka, Inde, 590010
- Research Site
-
Mysuru, Karnataka, Inde, 570001
- Research Site
-
-
Kerala
-
Kozhikode, Kerala, Inde, 673 004
- Research Site
-
Kozhikode, Kerala, Inde, 673 008
- Research Site
-
-
Punjab
-
Chandigarh, Punjab, Inde, 160 012
- Research Site
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Inde, 600 006
- Research Site
-
-
Uttar Pradesh
-
Lucknow, Uttar Pradesh, Inde, 226 014
- Research Site
-
-
Uttaranchal
-
Dehradun, Uttaranchal, Inde, 248 001
- Research Site
-
-
-
-
Perak
-
Ipoh, Perak, Malaisie, 30450
- Research Site
-
-
Pinang
-
George Town, Pinang, Malaisie, 10990
- Research Site
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, Malaisie, 93586
- Research Site
-
-
Selangor (incl. Putrajaya)
-
Batu Caves, Selangor (incl. Putrajaya), Malaisie, 68100
- Research Site
-
-
-
-
-
Changhua, Taïwan, 50006
- Research Site
-
Kaohsiung, Taïwan, 83301
- Research Site
-
Keelung, Taïwan, 20401
- Research Site
-
New Taipei, Taïwan, 23561
- Research Site
-
Taichung, Taïwan, 40705
- Research Site
-
Taichung, Taïwan, 40201
- Research Site
-
Tainan, Taïwan, 71004
- Research Site
-
Tainan, Taïwan, 70403
- Research Site
-
Taipei, Taïwan, 10002
- Research Site
-
Taipei, Taïwan, 10449
- Research Site
-
Taipei, Taïwan, 11101
- Research Site
-
Taipei, Taïwan, 11031
- Research Site
-
Taoyuan, Taïwan, 33305
- Research Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet a donné son consentement éclairé avant d'effectuer toute activité/procédure liée à l'étude.
- Sujets masculins ou féminins âgés de ≥ 18 ans ou plus au moment de la signature du consentement éclairé.
- Le sujet doit recevoir une hémodialyse d'entretien 3 fois par semaine pendant au moins 3 mois, avec une hémodialyse adéquate basée sur une mesure de l'adéquation de la dialyse (Kt/V) ≥ 1,2 ou un taux de réduction de l'urée ≥ 65 % dans les 4 semaines précédant les évaluations en laboratoire de dépistage. La formule Kt/V utilisée pour un sujet doit être la formule utilisée lors des soins de routine avant le dépistage.
- La concentration de calcium dans le dialysat doit être ≥ 2,5 mEq/L (1,25 mmol/L) et stable pendant au moins 4 semaines avant les évaluations de dépistage en laboratoire, et doit rester ≥ 2,5 mEq/L (1,25 mmol/L) pendant toute la durée de l'étude.
- Le sujet doit avoir une SHPT telle que définie par une valeur de PTH sérique de prédialyse en laboratoire central> 500 pg / ml, dans les 2 semaines précédant la randomisation.
- Le sujet recevant actuellement des stérols de vitamine D ne doit pas avoir eu plus d'un changement de dose maximal de 50 % dans les 4 semaines précédant les évaluations de laboratoire de dépistage, rester stable pendant la randomisation et s'attendre à maintenir des doses stables pendant la durée de l'étude, sauf pour ajustements autorisés par protocole ou pour des raisons de sécurité.
- Le sujet doit avoir 1 valeur de laboratoire cCa sérique de prédialyse de dépistage ≥ 8,3 mg / dL mesurée dans les 2 semaines précédant la randomisation.
- Un sujet recevant des suppléments de calcium ne doit pas avoir eu plus d'un changement de dose maximal de 50 % dans les 2 semaines précédant les évaluations de dépistage en laboratoire et rester stable pendant la randomisation.
- Un sujet recevant des liants de phosphate ne doit pas avoir eu plus d'un changement de dose maximal de 50 % dans les 2 semaines précédant les évaluations de laboratoire de dépistage, rester stable pendant la randomisation et s'attendre à maintenir une dose stable pendant la durée de l'étude, à l'exception des ajustements autorisé par protocole ou pour des raisons de sécurité.
Critère d'exclusion:
- Reçoit actuellement un traitement dans un autre dispositif expérimental ou étude de médicament, ou ≤ 30 jours depuis la fin du traitement sur un autre dispositif expérimental ou étude(s) de médicament. D'autres procédures d'investigation lors de la participation à cette étude sont exclues.
- Le sujet a reçu de l'ételcalcétide dans un essai clinique antérieur sur l'ételcalcétide.
- Le sujet a reçu du cinacalcet au cours des 3 mois précédant les premières évaluations de dépistage en laboratoire.
- Le sujet a une sensibilité connue à l'un des produits ou composants du cinacalcet ou de l'ételcalcétide à administrer pendant l'administration.
- Le sujet a déjà été randomisé dans cette étude.
- Parathyroïdectomie anticipée ou programmée pendant la période d'étude.
- Le sujet a subi une parathyroïdectomie dans les 6 mois précédant l'administration.
- Transplantation rénale prévue ou programmée pendant la période d'étude.
- Le sujet a une condition médicale instable basée sur les antécédents médicaux, l'examen physique et les tests de laboratoire de routine, ou est autrement instable selon le jugement de l'enquêteur.
- Malignité au cours des 5 dernières années de dépistage (à l'exception des cancers de la peau autres que les mélanomes ou du cancer du col de l'utérus in situ).
- Le jus de pamplemousse est interdit.
- Le sujet est enceinte ou allaite, ou envisage de devenir enceinte ou allaite pendant le traitement ou dans les 3 mois après la dernière dose d'ételcalcétide ou 30 jours après la dernière dose de cinacalcet
- Sujet féminin en âge de procréer qui ne veut pas utiliser une méthode acceptable de contraception efficace pendant le traitement avec un produit expérimental (IP) jusqu'à 3 mois après la dernière dose d'IP.
- Le sujet a des antécédents de dysrythmies ventriculaires symptomatiques ou de torsades de pointes.
- - Le sujet a des antécédents d'infarctus du myocarde, d'angioplastie coronarienne ou de pontage artériel coronaire au cours des 6 derniers mois précédant le dépistage.
Le sujet présente des anomalies cliniquement significatives lors de l'examen clinique préalable à l'étude ou des anomalies lors des tests de laboratoire central les plus récents au cours de la période de sélection avant la randomisation selon l'investigateur, y compris, mais sans s'y limiter, les éléments suivants :
- albumine sérique < 3,0 g/dL
- magnésium sérique < 1,5 mg/dL
- transaminase sérique (alanine transaminase [ALT] ou transaminase glutamique pyruvique [SGPT], aspartate aminotransférase [AST] ou transaminase glutamique oxaloacétique [SGOT]) > 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN) au moment du dépistage.
- Le sujet n'est probablement pas disponible pour effectuer toutes les visites ou procédures d'étude requises par le protocole, et / ou pour se conformer à toutes les procédures d'étude requises au meilleur des connaissances du sujet et de l'investigateur.
- Antécédents ou preuve de tout autre trouble, état ou maladie cliniquement significatif (à l'exception de ceux décrits ci-dessus) qui, de l'avis de l'investigateur ou du médecin d'Amgen, s'il était consulté, poserait un risque pour la sécurité du sujet ou interférerait avec l'évaluation de l'étude , les procédures ou l'achèvement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Cinacalcet
Les participants ont été randomisés pour recevoir du cinacalcet par voie orale une fois par jour et un bolus intraveineux (IV) placebo à la fin de chaque séance d'hémodialyse trois fois par semaine (TIW) pendant 26 semaines.
La dose initiale de cinacalcet était de 25 mg par jour et la dose peut avoir été titrée aux semaines 5, 9, 13 et 17 pour cibler l'hormone parathyroïdienne (PTH) sérique prédialyse ≤ 300 pg/mL mais pas inférieure à 100 pg/mL tout en maintenant calcium corrigé (cCa) ≥ 8,3 mg/dL.
|
Cinacalcet administré par voie orale une fois par jour.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Ételcalcétide
Les participants ont été randomisés pour recevoir de l'ételcalcétide administré par injection intraveineuse en bolus à la fin de chaque séance d'hémodialyse TIW et des doses orales quotidiennes de comprimés placebo pendant 26 semaines.
La dose initiale d'ételcalcétide était de 5 mg, et la dose peut avoir été titrée aux semaines 5, 9, 13 et 17 pour cibler une PTH sérique de prédialyse ≤ 300 pg/mL mais pas inférieure à 100 pg/mL tout en maintenant la cCa ≥ 8,3 mg /dL.
|
Administré par voie intraveineuse trois fois par semaine.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pourcentage de participants présentant une réduction > 30 % par rapport au départ de l'hormone parathyroïdienne intacte moyenne pendant la phase d'évaluation de l'efficacité - Analyse de non-infériorité
Délai: Phase de référence et phase d'évaluation de l'efficacité (EAP ; définie comme les semaines 20 à 27, inclusivement).
|
Les taux d'hormone parathyroïdienne intacte (iPTH) avant la dialyse ont été mesurés par un laboratoire central.
|
Phase de référence et phase d'évaluation de l'efficacité (EAP ; définie comme les semaines 20 à 27, inclusivement).
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pourcentage de participants avec une réduction > 50 % par rapport au départ de l'iPTH moyenne en prédialyse pendant la phase d'évaluation de l'efficacité
Délai: Phase de référence et phase d'évaluation de l'efficacité (semaines 20 à 27, inclusivement).
|
Les niveaux d'hormone parathyroïdienne intacte avant la dialyse ont été mesurés par un laboratoire central.
|
Phase de référence et phase d'évaluation de l'efficacité (semaines 20 à 27, inclusivement).
|
|
Pourcentage de participants avec une réduction > 30 % par rapport au départ de l'iPTH moyenne en prédialyse pendant la phase d'évaluation de l'efficacité - Analyse de supériorité
Délai: Phase de référence et phase d'évaluation de l'efficacité (semaines 20 à 27, inclusivement)
|
Les niveaux d'hormone parathyroïdienne intacte avant la dialyse ont été mesurés par un laboratoire central.
|
Phase de référence et phase d'évaluation de l'efficacité (semaines 20 à 27, inclusivement)
|
|
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base du calcium moyen corrigé en prédialyse pendant la phase d'évaluation de l'efficacité
Délai: Phase de référence et phase d'évaluation de l'efficacité (semaines 20 à 27, inclusivement)
|
Le calcium corrigé avant la dialyse a été mesuré par un laboratoire central.
|
Phase de référence et phase d'évaluation de l'efficacité (semaines 20 à 27, inclusivement)
|
|
Pourcentage de participants ayant un taux moyen de phosphore sérique avant dialyse ≤ 4,5 mg/dL pendant la phase d'évaluation de l'efficacité
Délai: Phase d'évaluation de l'efficacité (semaines 20 à 27, inclusivement)
|
Le phosphore sérique prédialyse a été mesuré par un laboratoire central.
|
Phase d'évaluation de l'efficacité (semaines 20 à 27, inclusivement)
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre de participants avec cCa < 8,3 mg/dL à tout moment pendant l'étude
Délai: De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
Le calcium corrigé a été mesuré par le laboratoire central.
|
De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
|
Nombre de participants avec cCa < 8,0 mg/dL à tout moment pendant l'étude
Délai: De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
Le calcium corrigé a été mesuré par le laboratoire central.
|
De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
|
Nombre de participants avec cCa < 7,5 mg/dL à tout moment pendant l'étude
Délai: De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
Le calcium corrigé a été mesuré par le laboratoire central.
|
De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
|
Nombre de participants atteints d'hypocalcémie symptomatique apparue sous traitement pendant l'étude
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
Les symptômes courants de l'hypocalcémie (diminution du calcium sanguin) comprennent des paresthésies (du bout des doigts, des orteils ou périorales), de la fatigue, des crampes musculaires, de l'irritabilité ou de l'anxiété, de la tétanie (p. ex., spasme carpopédal, laryngospasme), le signe de Chvostek, des convulsions et un intervalle QT prolongé.
|
De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
|
Nombre de participants ayant développé des anticorps anti-ételcalcétide
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
L'incidence d'anticorps en développement est définie comme les participants qui se lient aux anticorps positifs après le départ avec un résultat négatif ou aucun résultat au départ.
|
De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
|
Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
Un événement indésirable est défini comme tout événement médical indésirable chez un participant à une étude clinique, y compris l'aggravation d'une condition médicale préexistante. L'événement n'a pas nécessairement de relation causale avec le traitement à l'étude. L'investigateur a évalué si chaque événement indésirable était possiblement lié au médicament à l'étude. Un événement indésirable grave est défini comme un événement indésirable qui répond à au moins 1 des critères graves suivants :
|
De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose ; jusqu'à 26 semaines + 30 jours.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Maladies urologiques
- Maladies du système endocrinien
- Insuffisance rénale
- Maladies parathyroïdiennes
- Processus néoplasiques
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
- Hyperparathyroïdie
- Métastase néoplasmique
- Hyperparathyroïdie secondaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Antagonistes hormonaux
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Agents calcimimétiques
- Cinacalcet
Autres numéros d'identification d'étude
- 20150238
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Plan d'analyse statistique (PAS)
- Formulaire de consentement éclairé (ICF)
- Rapport d'étude clinique (CSR)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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