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Adaptation de l'omoplate chez les athlètes au-dessus de la tête

3 novembre 2020 mis à jour par: National Taiwan University Hospital

Adaptation de l'omoplate chez les athlètes au-dessus de la tête : développement d'un nouveau scapulomètre, adaptation du mouvement de l'omoplate et intervention intensive axée sur l'omoplate

Des études antérieures ont proposé diverses façons d'évaluer la dyskinésie scapulaire, mais elles n'étaient pas pratiques en milieu clinique ou leur validité était remise en question. Le nouveau scapulomètre que nous avons développé peut mesurer la proéminence du bord médial scapulaire et de l'angle inférieur. Nous aimerions examiner sa fiabilité et sa validité chez des sujets présentant une dyskinésie scapulaire symptomatique. La charge unilatérale à long terme et de haute intensité peut amener les athlètes au-dessus de la tête à développer des changements adaptatifs dans la cinématique de l'épaule, l'amplitude des mouvements (ROM) et la force du bras dominant. Nous avons émis l'hypothèse que ces changements pourraient être liés à la dyskinésie scapulaire. Selon les études précédentes, nous nous attendons à ce que l'entraînement au biofeedback par électromyographie (EMG) puisse aider à améliorer le rapport d'activation musculaire du muscle scapulaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cinquante sujets de dyskinésie scapulaire seront classés et recrutés parmi les joueurs aériens (baseball, basket, tennis, volley...) des lycées et via les médias Internet locaux. Tous les participants et leurs tuteurs légaux fourniront respectivement un assentiment et un consentement éclairés écrits, et l'étude sera approuvée par le comité d'examen institutionnel du comité d'éthique. Étant donné que l'intervention peut être spécifique au modèle de dyskinésie scapulaire, le modèle de dyskinésie scapulaire dans le groupe témoin correspondra au modèle de dyskinésie scapulaire dans le groupe d'intervention. Vingt-cinq sujets par groupe est basé sur une différence minimale de revenant d'un questionnaire fonctionnel autodéclaré entre l'intervention et le contrôle (Struyf et al., 2013 ; Andersen et al., 2014). Les participants seront reconnus comme des joueurs d'élite dans leurs catégories d'âge. Les sujets seront exclus s'ils ont des antécédents de douleur ou de blessure à l'épaule. Les joueurs fourniront leurs caractéristiques de joueur, y compris les années de pratique sportive, l'exposition hebdomadaire aux sports et au conditionnement et le type de sport. La taille debout, la taille assise et la masse corporelle des joueurs seront mesurées et utilisées avec l'âge chronologique pour estimer leur âge biologique en fonction des évaluations de l'âge squelettique, de l'âge dentaire et des caractéristiques sexuelles secondaires (Baxter et al., 2005). Un essai clinique avec un évaluateur en aveugle sera mené. Le sujet prend un formulaire (avec une lettre A ou B) indiquant l'affectation à l'un ou l'autre des groupes (approche centrée sur l'omoplate versus contrôle) à partir d'une enveloppe fermée. Pour le groupe avec approche de l'omoplate, le schéma de dyskinésie scapulaire sera évalué. Ensuite, les sujets du groupe témoin B répondront aux critères d'appariement des modèles liés à l'évaluation des modèles du groupe axé sur l'omoplate. Plus de sujets peuvent être recrutés pour le groupe témoin afin de répondre aux critères de correspondance de modèle du groupe scapulaire approché. Une liste avec les numéros de sujets et l'attribution de groupe qui résulte de cette procédure de contrôle apparié sera stockée dans une enveloppe scellée. Seul le thérapeute a un accès direct à la liste d'attribution. De cette manière, les sujets sont répartis soit dans un groupe d'intervention, soit dans un groupe témoin composé de 25 sujets dans chaque groupe. Les deux groupes seront traités par le même thérapeute.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

170

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Taipei, Taïwan
        • Recrutement
        • National Taiwan University
        • Contact:
          • jiujenq lin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 50 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • (1) avec dyskinésie scapulaire
  • (2) joueurs aériens (baseball, basket-ball, tennis, volley-ball, etc.) dans les écoles secondaires

Critère d'exclusion:

  • s'ils ont des antécédents de douleur ou de blessure à l'épaule

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Approche intensive centrée sur l'omoplate
approche centrée sur l'omoplate avec exercices, 3 x 20 min d'entraînement par semaine pendant 4 semaines
Comparateur actif: Thérapie de contrôle
pas d'entraînement physique mais est encouragé à rester actif comme d'habitude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement d'amplitude de mouvement après 4 semaines d'entraînement
Délai: Au départ et après 4 semaines d'entraînement
L'amplitude de rotation intérieure passive et l'amplitude de rotation extérieure de l'articulation gléno-humérale seront évaluées bilatéralement à l'aide d'un goniomètre universel standard portatif. Le joueur sera couché sur le dos avec l'humérus en abduction à 90 degrés et le coude fléchi à 90 degrés. Le point d'appui du goniomètre est fixé au niveau de l'olécrâne.
Au départ et après 4 semaines d'entraînement
Changement de force musculaire après 4 semaines d'entraînement
Délai: Au départ et après 4 semaines d'entraînement
La force isométrique maximale de 8 muscles du complexe épaule-omoplate sera évaluée bilatéralement à l'aide d'un dynamomètre portatif. Chaque test sera effectué deux fois, avec une période de repos de 30 secondes entre les tests. La plus grande valeur de force pour chaque muscle sera utilisée pour les analyses statistiques, normalisée au poids corporel (en kilogrammes) et exprimée en pourcentage pour la comparaison interindividuelle.
Au départ et après 4 semaines d'entraînement
Changement de la cinématique complexe de l'épaule après 4 semaines d'entraînement
Délai: Au départ et après 4 semaines d'entraînement
Le système Polhemus 3Space FASTRAK (Polhemus Inc., Colchester, VT, USA) sera utilisé pour enregistrer la cinématique complexe de l'épaule.
Au départ et après 4 semaines d'entraînement
Changement d'activités musculaires après 4 semaines d'entraînement
Délai: Au départ et après 4 semaines d'entraînement
Des électrodes bipolaires électromyographiques de surface (EMG) seront placées sur le trapèze supérieur (UT), le trapèze moyen (MT), le trapèze inférieur (LT) et le dentelé antérieur (SA) de l'épaule dominante pour enregistrer les activités musculaires.
Au départ et après 4 semaines d'entraînement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Posture de l'épaule vers l'avant (distance acromiale)
Délai: Au départ et après 4 semaines d'entraînement
La mesure de la distance entre le bord postérieur de l'acromion et la table (distance acromiale) est réalisée en décubitus dorsal. Dans cette position, l'évaluateur a mesuré la distance entre la face la plus postérieure du bord postérieur de l'acromion et la table bilatéralement.
Au départ et après 4 semaines d'entraînement
Longueur du muscle petit pectoral
Délai: Au départ et après 4 semaines d'entraînement
La distance entre la quatrième côte et le processus coracoïde sera mesurée avec le système FASTRAK avec une précision de 0,08 cm. Cette distance (en centimètre) est divisée par la taille du sujet et multipliée par 100. Il en résulte un indice de longueur du muscle pectoral (PMI).
Au départ et après 4 semaines d'entraînement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 janvier 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

31 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mai 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juin 2018

Première publication (Réel)

26 juin 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Dyskinésie scapulaire

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