tDCS associé à l'entraînement locomoteur sur la mobilité fonctionnelle de l'ataxie cérébelleuse

L'ataxie cérébelleuse est un symptôme neurologique causé par une lésion ou un dysfonctionnement du cervelet et se traduit par une perte de coordination, d'équilibre et de contrôle postural. Cette déficience peut entraîner une réduction de la vitesse de marche, des pas courts et irréguliers et une difficulté de coordination entre les membres inférieurs. Les interventions pharmacologiques ne sont pas en mesure de modifier le schéma de marche de l'ataxie, par conséquent, de nouvelles approches de réhabilitation doivent être étudiées. L'entraînement locomoteur sur tapis roulant (TLT) et la stimulation cérébelleuse transcrânienne à courant continu (ctDCS) sont des techniques de physiothérapie capables de moduler les afférences cérébelleuses et de modifier positivement le schéma de marche de l'ataxie. Cependant, il n'y a pas d'étude impliquant l'association de ces deux techniques. Le but de cette étude est d'évaluer les effets du ctDCS associé au TLT sur la mobilité fonctionnelle chez des sujets atteints d'ataxie cérébelleuse. Un essai clinique randomisé, contrôlé par simulation, en double aveugle sera réalisé. Les sujets seront répartis au hasard en deux groupes : (i) ctDCS associé à TLT ; (ii) ctDCS fictif associé au TLT. Le TLT sera réalisé avec un protocole de progression de vitesse et de longueur de pas pendant 25 minutes. Le ctDCS anodique (2 mA, 25 minutes) ou factice (2 mA, 30 secondes) sera appliqué pendant le TLT. La mobilité fonctionnelle sera le résultat principal et sera évaluée par le biais d'un test chronométré (TUG). La gravité de l'ataxie, l'équilibre et le risque de chute seront les résultats secondaires et seront évalués respectivement par l'échelle d'évaluation et d'évaluation de l'ataxie (SARA), le test du système d'évaluation de l'équilibre (miniBest) et le TUG.