- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03871452
L'efficacité d'Ankaferd Blood Stopper dans la prise en charge des saignements traumatiques
Hôpital d'éducation et de recherche Haydarpaşa Numune
L'objectif de cette étude était de comparer de manière prospective l'efficacité d'Ankaferd Blood Stopper (ABS) avec des éponges sèches dans l'arrêt des saignements dans les cas de traumatismes adultes avec saignement externe dû à des lacérations des extrémités.
Méthodes : L'étude a été menée sur des patients présentant des saignements associés à des lacérations des extrémités. Tous les patients consécutifs présentés au service des urgences de l'hôpital de formation à haut volume d'Istanbul ont été recrutés au cours de la période d'étude
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude a été planifiée comme une étude prospective randomisée. Après approbation du comité d'éthique local, tous les patients consécutifs admis au service des urgences de l'hôpital de formation et de recherche Haydarpasa Numune en raison de lacérations des extrémités entre le 1er et le 11 octobre 2018 ont été recrutés. La durée la plus longue pour la cicatrisation des plaies, le suivi de l'infection et le retrait des sutures était de 12 jours. Par conséquent, l'étude a été achevée en un total de 23 jours après le retrait de la suture du dernier cas.
L'ABS, qui a été approuvé en 2017 par le ministère de la Santé, est utilisé régulièrement dans la prise en charge des patients présentant une hémorragie traumatique au service des urgences de l'hôpital. Les infirmières travaillant dans les zones de traitement du département ont été formées pour cette étude prospective. Ils ont été formés pour appliquer une compression d'environ 3 kg de poids après irrigation avec une solution saline chez les patients présentant des saignements actifs qui répondaient aux critères d'inclusion. Le saignement a été contrôlé à chaque minute et les données ont été recueillies. Les méthodes traditionnelles telles que la suture primaire ont été réalisées chez les patients dont le saignement ne s'est pas arrêté dans les 10 minutes. Les patients dont le saignement a été arrêté ont été surveillés pendant une demi-heure pour une récidive de saignement.
Les patients ont été divisés en deux groupes; celles traitées avec des compresses humides imbibées d'ABS (groupe I) et celles traitées avec des compresses sèches en éponge (groupe II). Les données démographiques, les antécédents de maladie systémique, les médicaments utilisés, le mécanisme de blessure, les habitudes, etc. des patients inscrits à l'étude ont été enregistrés dans le formulaire de collecte de données.
Quarante éponges stériles humides imbibées d'ABS préparées dans le commerce et 40 éponges sèches de 2,5 x 7 cm ont été numérotées au hasard et placées dans une boîte dans la zone d'étude. Une table de nombres aléatoires a été utilisée pour générer la séquence de dénombrement des éponges. Tout patient donné a été traité avec l'éponge suivante avec le plus petit numéro dans la boîte et les fiches techniques contenaient le numéro de l'éponge avec laquelle le saignement du patient était intervenu. Par conséquent, l'assignation secrète a été réalisée aux fins de l'étude.
Dans les deux groupes, les lacérations qui n'ont pas cessé de saigner dans les 10 minutes et les lacérations avec saignement récurrent dans la période de suivi d'une demi-heure ont été réparées par la suture primaire. Les lacérations ont été suturées à la fin de la période de suivi chez les autres patients. Un pansement quotidien a été recommandé aux patients à la sortie, et ils ont été invités pour une visite de suivi 3 jours plus tard. Ils ont été suivis pour une infection de la plaie. La date de retrait de la suture a été enregistrée dans le formulaire de collecte de données.
L'analyse statistique a été effectuée à l'aide de la version 12.7.7 du logiciel statistique MedCalc (MedCalc Software bvba, Ostende, Belgique ; http://www.medcalc.org ; 2013). Des statistiques descriptives ont été utilisées pour définir les variables continues dans cette étude (moyenne, écart-type, intervalle et médiane). Le test U de Mann Whitney a été utilisé pour comparer deux groupes indépendants et anormalement distribués. Le test du chi carré a été effectué pour comparer les variables catégorielles, ou le test exact de Fisher a été effectué le cas échéant ou requis. Le niveau de signification statistique a été déterminé comme p<0,05.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
-
Istanbul, Turquie, 0620
- Nazmiye Koyuncu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes (18 ans et plus)
- présenté avec des coupures isolées sur les extrémités
- coupes de taille comprise entre 1 et 5 centimètres .
Critère d'exclusion:
- Patients de moins de 18 ans
- avec seulement des abrasions superficielles
- avec des lacérations inférieures à 1 cm et supérieures à 5 cm
- bordures de lacération irrégulières ou lacérations en forme d'étoile
- lacérations profondes nécessitant une suture sous-cutanée
- lacérations nécessitant des interventions supplémentaires telles que la réparation des tendons saignements contrôlés
- maladies systémiques de grade III et IV (insuffisance cardiaque avancée, hypertension non contrôlée, etc.) selon la classification de l'American Society of Anesthesiologists (ASA),
- qui ont reçu une radiothérapie ou une chimiothérapie pour des tumeurs malignes au cours des trois derniers mois
- avec l'histoire des maladies hématologiques telles que la leucémie
- l'utilisation de médicaments à risque hémorragique (anticoagulants oraux, aspirine, etc.)
- déficit congénital en facteur de coagulation tel que l'hémophilie
- traumatismes multiples et signes vitaux anormaux
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: ABS en hémorragie externe
Médicament Ankaferd Blood Stopper Contrôle des saignements en 10 minutes avec ABS
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ankaferd blood stpper Ils ont été formés pour appliquer une compression d'environ 3 kg de poids après irrigation avec une solution saline chez les patients présentant des saignements actifs qui répondaient aux critères d'inclusion. Le saignement a été contrôlé à chaque minute et les données ont été recueillies. Les méthodes traditionnelles telles que la suture primaire ont été réalisées chez les patients dont le saignement ne s'est pas arrêté dans les 10 minutes. Les patients dont le saignement a été arrêté ont été surveillés pendant une demi-heure pour une récidive de saignement. Les patients ont été divisés en deux groupes; celles traitées avec des compresses humides imbibées d'ABS (groupe I) et celles traitées avec des compresses sèches en éponge |
Comparateur actif: La répétition de l'ABS a arrêté le saignement
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ankaferd blood stpper Ils ont été formés pour appliquer une compression d'environ 3 kg de poids après irrigation avec une solution saline chez les patients présentant des saignements actifs qui répondaient aux critères d'inclusion. Le saignement a été contrôlé à chaque minute et les données ont été recueillies. Les méthodes traditionnelles telles que la suture primaire ont été réalisées chez les patients dont le saignement ne s'est pas arrêté dans les 10 minutes. Les patients dont le saignement a été arrêté ont été surveillés pendant une demi-heure pour une récidive de saignement. Les patients ont été divisés en deux groupes; celles traitées avec des compresses humides imbibées d'ABS (groupe I) et celles traitées avec des compresses sèches en éponge |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Contrôle des saignements
Délai: 1-10 minutes
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Le groupe I a été comprimé avec une éponge humide imbibée d'ABS et le groupe II a été traité par compression à l'aide d'éponges stériles sèches.
Les compresses ont été brièvement retirées à des intervalles d'une minute et l'état des saignements a été vérifié.
Ce processus a été poursuivi pendant un maximum de 10 minutes.
Le moment où les deux ont arrêté le saignement a été noté à des fins de comparaison. Le principal problème ici était de voir combien de temps l'ABS avait pris le contrôle du saignement.
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1-10 minutes
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Répétition de saignement
Délai: 0-30 minutes
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Les plaies ont été surveillées pendant une demi-heure pour la récurrence des saignements
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0-30 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Infection de la plaie
Délai: 3 à 5 jours
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Ils ont été invités pour une visite de suivi 3 jours plus tard pour une infection de la plaie
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3 à 5 jours
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Retrait des sutures
Délai: 8-12 jours
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La date de retrait de la suture a été enregistrée dans le formulaire de collecte de données.
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8-12 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Cagatay Nuhoglu, MD, Haydarpasa Numune Education and Research Hospital/İSTANBUL/TURKEY
Publications et liens utiles
Publications générales
- Goker H, Haznedaroglu IC, Ercetin S, Kirazli S, Akman U, Ozturk Y, Firat HC. Haemostatic actions of the folkloric medicinal plant extract Ankaferd Blood Stopper. J Int Med Res. 2008 Jan-Feb;36(1):163-70. doi: 10.1177/147323000803600121.
- Beyazit Y, Kurt M, Kekilli M, Goker H, Haznedaroglu IC. Evaluation of hemostatic effects of Ankaferd as an alternative medicine. Altern Med Rev. 2010 Dec;15(4):329-36.
- Ucar Albayrak C, Caliskan U, Haznedaroglu IC, Goker H. Haemostatic actions of the folkloric medicinal plant extract Ankaferd Blood Stopper. J Int Med Res 2008; 36:163-170. J Int Med Res. 2008 Nov-Dec;36(6):1447-8; author reply 1448-9. No abstract available.
- Ozel Demiralp D, Haznedaroglu IC, Akar N. Functional proteomic analysis of Ankaferd(R) Blood Stopper. Turk J Haematol. 2010 Jun 5;27(2):70-7. doi: 10.5152/tjh.2010.03.
- Tuncer I, Doganay L, Ozturk O. Instant control of fundal variceal bleeding with a folkloric medicinal plant extract: Ankaferd Blood Stopper. Gastrointest Endosc. 2010 Apr;71(4):873-5. doi: 10.1016/j.gie.2009.08.021. Epub 2009 Nov 17. No abstract available.
- Ozaslan E, Purnak T, Yildiz A, Haznedaroglu IC. Bleeding due to slippage of elastic band during variceal ligation: successful use of Ankaferd blood stopper. Indian J Gastroenterol. 2010 Jul;29(4):166-8. doi: 10.1007/s12664-010-0043-y. Epub 2010 Sep 3.
- Al B, Yildirim C, Cavdar M, Zengin S, Buyukaslan H, Kalender ME. Effectiveness of Ankaferd blood stopper in the topical control of active bleeding due to cutaneous-subcutaneous incisions. Saudi Med J. 2009 Dec;30(12):1520-5.
- Koyuncu N. The Effectiveness of Ankaferd Blood Stopper in the Management of Traumatic Bleeding. Adv Ther. 2019 May;36(5):1143-1149. doi: 10.1007/s12325-019-00935-4. Epub 2019 Mar 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- h8w67r3k
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