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L'efficacité d'Ankaferd Blood Stopper dans la prise en charge des saignements traumatiques

10 mars 2019 mis à jour par: nazmiye koyuncu, Haydarpasa Numune Training and Research Hospital

Hôpital d'éducation et de recherche Haydarpaşa Numune

L'objectif de cette étude était de comparer de manière prospective l'efficacité d'Ankaferd Blood Stopper (ABS) avec des éponges sèches dans l'arrêt des saignements dans les cas de traumatismes adultes avec saignement externe dû à des lacérations des extrémités.

Méthodes : L'étude a été menée sur des patients présentant des saignements associés à des lacérations des extrémités. Tous les patients consécutifs présentés au service des urgences de l'hôpital de formation à haut volume d'Istanbul ont été recrutés au cours de la période d'étude

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Cette étude a été planifiée comme une étude prospective randomisée. Après approbation du comité d'éthique local, tous les patients consécutifs admis au service des urgences de l'hôpital de formation et de recherche Haydarpasa Numune en raison de lacérations des extrémités entre le 1er et le 11 octobre 2018 ont été recrutés. La durée la plus longue pour la cicatrisation des plaies, le suivi de l'infection et le retrait des sutures était de 12 jours. Par conséquent, l'étude a été achevée en un total de 23 jours après le retrait de la suture du dernier cas.

L'ABS, qui a été approuvé en 2017 par le ministère de la Santé, est utilisé régulièrement dans la prise en charge des patients présentant une hémorragie traumatique au service des urgences de l'hôpital. Les infirmières travaillant dans les zones de traitement du département ont été formées pour cette étude prospective. Ils ont été formés pour appliquer une compression d'environ 3 kg de poids après irrigation avec une solution saline chez les patients présentant des saignements actifs qui répondaient aux critères d'inclusion. Le saignement a été contrôlé à chaque minute et les données ont été recueillies. Les méthodes traditionnelles telles que la suture primaire ont été réalisées chez les patients dont le saignement ne s'est pas arrêté dans les 10 minutes. Les patients dont le saignement a été arrêté ont été surveillés pendant une demi-heure pour une récidive de saignement.

Les patients ont été divisés en deux groupes; celles traitées avec des compresses humides imbibées d'ABS (groupe I) et celles traitées avec des compresses sèches en éponge (groupe II). Les données démographiques, les antécédents de maladie systémique, les médicaments utilisés, le mécanisme de blessure, les habitudes, etc. des patients inscrits à l'étude ont été enregistrés dans le formulaire de collecte de données.

Quarante éponges stériles humides imbibées d'ABS préparées dans le commerce et 40 éponges sèches de 2,5 x 7 cm ont été numérotées au hasard et placées dans une boîte dans la zone d'étude. Une table de nombres aléatoires a été utilisée pour générer la séquence de dénombrement des éponges. Tout patient donné a été traité avec l'éponge suivante avec le plus petit numéro dans la boîte et les fiches techniques contenaient le numéro de l'éponge avec laquelle le saignement du patient était intervenu. Par conséquent, l'assignation secrète a été réalisée aux fins de l'étude.

Dans les deux groupes, les lacérations qui n'ont pas cessé de saigner dans les 10 minutes et les lacérations avec saignement récurrent dans la période de suivi d'une demi-heure ont été réparées par la suture primaire. Les lacérations ont été suturées à la fin de la période de suivi chez les autres patients. Un pansement quotidien a été recommandé aux patients à la sortie, et ils ont été invités pour une visite de suivi 3 jours plus tard. Ils ont été suivis pour une infection de la plaie. La date de retrait de la suture a été enregistrée dans le formulaire de collecte de données.

L'analyse statistique a été effectuée à l'aide de la version 12.7.7 du logiciel statistique MedCalc (MedCalc Software bvba, Ostende, Belgique ; http://www.medcalc.org ; 2013). Des statistiques descriptives ont été utilisées pour définir les variables continues dans cette étude (moyenne, écart-type, intervalle et médiane). Le test U de Mann Whitney a été utilisé pour comparer deux groupes indépendants et anormalement distribués. Le test du chi carré a été effectué pour comparer les variables catégorielles, ou le test exact de Fisher a été effectué le cas échéant ou requis. Le niveau de signification statistique a été déterminé comme p<0,05.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie, 0620
        • Nazmiye Koyuncu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes (18 ans et plus)
  • présenté avec des coupures isolées sur les extrémités
  • coupes de taille comprise entre 1 et 5 centimètres .

Critère d'exclusion:

  • Patients de moins de 18 ans
  • avec seulement des abrasions superficielles
  • avec des lacérations inférieures à 1 cm et supérieures à 5 cm
  • bordures de lacération irrégulières ou lacérations en forme d'étoile
  • lacérations profondes nécessitant une suture sous-cutanée
  • lacérations nécessitant des interventions supplémentaires telles que la réparation des tendons saignements contrôlés
  • maladies systémiques de grade III et IV (insuffisance cardiaque avancée, hypertension non contrôlée, etc.) selon la classification de l'American Society of Anesthesiologists (ASA),
  • qui ont reçu une radiothérapie ou une chimiothérapie pour des tumeurs malignes au cours des trois derniers mois
  • avec l'histoire des maladies hématologiques telles que la leucémie
  • l'utilisation de médicaments à risque hémorragique (anticoagulants oraux, aspirine, etc.)
  • déficit congénital en facteur de coagulation tel que l'hémophilie
  • traumatismes multiples et signes vitaux anormaux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: ABS en hémorragie externe
Médicament Ankaferd Blood Stopper Contrôle des saignements en 10 minutes avec ABS

ankaferd blood stpper Ils ont été formés pour appliquer une compression d'environ 3 kg de poids après irrigation avec une solution saline chez les patients présentant des saignements actifs qui répondaient aux critères d'inclusion. Le saignement a été contrôlé à chaque minute et les données ont été recueillies. Les méthodes traditionnelles telles que la suture primaire ont été réalisées chez les patients dont le saignement ne s'est pas arrêté dans les 10 minutes. Les patients dont le saignement a été arrêté ont été surveillés pendant une demi-heure pour une récidive de saignement.

Les patients ont été divisés en deux groupes; celles traitées avec des compresses humides imbibées d'ABS (groupe I) et celles traitées avec des compresses sèches en éponge

Comparateur actif: La répétition de l'ABS a arrêté le saignement

ankaferd blood stpper Ils ont été formés pour appliquer une compression d'environ 3 kg de poids après irrigation avec une solution saline chez les patients présentant des saignements actifs qui répondaient aux critères d'inclusion. Le saignement a été contrôlé à chaque minute et les données ont été recueillies. Les méthodes traditionnelles telles que la suture primaire ont été réalisées chez les patients dont le saignement ne s'est pas arrêté dans les 10 minutes. Les patients dont le saignement a été arrêté ont été surveillés pendant une demi-heure pour une récidive de saignement.

Les patients ont été divisés en deux groupes; celles traitées avec des compresses humides imbibées d'ABS (groupe I) et celles traitées avec des compresses sèches en éponge

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Contrôle des saignements
Délai: 1-10 minutes
Le groupe I a été comprimé avec une éponge humide imbibée d'ABS et le groupe II a été traité par compression à l'aide d'éponges stériles sèches. Les compresses ont été brièvement retirées à des intervalles d'une minute et l'état des saignements a été vérifié. Ce processus a été poursuivi pendant un maximum de 10 minutes. Le moment où les deux ont arrêté le saignement a été noté à des fins de comparaison. Le principal problème ici était de voir combien de temps l'ABS avait pris le contrôle du saignement.
1-10 minutes
Répétition de saignement
Délai: 0-30 minutes
Les plaies ont été surveillées pendant une demi-heure pour la récurrence des saignements
0-30 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Infection de la plaie
Délai: 3 à 5 jours
Ils ont été invités pour une visite de suivi 3 jours plus tard pour une infection de la plaie
3 à 5 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Retrait des sutures
Délai: 8-12 jours
La date de retrait de la suture a été enregistrée dans le formulaire de collecte de données.
8-12 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Cagatay Nuhoglu, MD, Haydarpasa Numune Education and Research Hospital/İSTANBUL/TURKEY

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2018

Achèvement primaire (Réel)

11 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

23 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2019

Première publication (Réel)

12 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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