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Dexmédétomidine et délire chez les patients âgés

29 mars 2022 mis à jour par: Il Ok Lee, Korea University Guro Hospital

Effet de la dexmédétomidine dans le délire postopératoire lors d'une chirurgie de la hanche

Les enquêteurs étudient l'effet de la dexmédétomidine périopératoire 0,5 ug/kg/h suivie d'une perfusion continue postopératoire d'un médicament PCA (analgésie contrôlée par le patient) à base de fentanyl mélangé à de la dexmédétomidine 0,2 ug/kg/h pendant deux jours sur la réduction du délire postopératoire et des analgésiques de secours postopératoires chez les patients âgés qui subissent une chirurgie de la hanche. L'autre moitié des patients n'a reçu qu'une PCA à base de fentanyl.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients âgés sont sensibles au délire postopératoire. Le délire survient dans 10 à 60 % des cas et est associé à des séjours hospitaliers plus longs, à une augmentation des coûts et à la morbidité. Le délire postopératoire survient généralement 2 à 3 jours après la chirurgie. La perfusion peropératoire de dexmédétomidine n'empêche pas le délire postopératoire chez les personnes âgées en chirurgie majeure non cardiaque.

Nous avons émis l'hypothèse que la dexmédétomidine postopératoire pendant deux jours, car un mélange médicamenteux de PCA à base de fentanyl pourrait réduire l'incidence du délire postopératoire. Nous avons comparé cet effet avec d'autres groupes témoins qui n'avaient reçu que de l'ACP à base de fentanyl.

Nous avons également étudié les schémas EEG des patients au cours de l'émergence et comparé les schémas EEG qui ont développé un délire postopératoire en PACU (unité de soins postanesthésiques) ou en salle générale. La dexmédétomidine a un effet analgésique. Nous nous attendions à ce que la dexmédétomidine postopératoire présente les avantages des effets d'épargne des opioïdes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion : patient âgé de plus de 65 ans qui subit une chirurgie élective de la hanche et un état physique ASA (The American Society of Anesthesiologists) I-III

Critère d'exclusion:

antécédent de démence, toxicomane, hypersensibilité à la dexmédétomidine, fentanyl, propofol, trouble de la parole, rejet de l'étude clinique, instabilité hémodynamique pendant l'intervention, analphabète, grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: groupe dexmédétomidine
mélange de dexmédétomidine avec perfusion de PCA à base de fentanyl pendant 2 jours
perfusion de dexmédétomidine 0,5 μg/kg/h pendant l'opération et suivie de 0,2 μg/kg/h avec un mélange PCA à base de fentanyl pendant 2 jours
Infusion PCA à base de fentanyl
PLACEBO_COMPARATOR: groupe de contrôle
Infusion PCA à base de fentanyl pendant 2 jours
Infusion PCA à base de fentanyl

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
délire
Délai: 2 jours
réduction de l'incidence du délire
2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Il-Ok Lee, professor, Korea University Guro Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 mai 2019

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

30 avril 2022

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

28 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2019

Première publication (RÉEL)

6 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

31 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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