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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03995797
VESPER : étude sur le prolapsus des organes pelviens (VESPER:POP)
Essai randomisé et contrôlé par simulation du laser Fotona Smooth Erbium Yag dans le traitement du prolapsus des organes pelviens.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Tous les patients présentant une POP symptomatique de stade 1-2, qui ont échoué/refusé un traitement conservateur seront informés de l'étude et invités à y participer.
Une fois que l'éligibilité à l'inclusion dans l'étude a été confirmée et que le consentement écrit a été obtenu, le patient sera invité à une visite de référence. Lors de cette visite, le patient verra ses antécédents médicaux confirmés et toutes les mesures du score de quantification du prolapsus des organes pelviens (PoP-Q) seront effectuées. Ils recevront les questionnaires ICIQ Vaginal Symptom (ICIQ-VS) et Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ-12).
Les patients seront randomisés et en aveugle sur le bras qui leur a été attribué : traitement actif ou traitement fictif (2 : 1, traitement : fictif).
Les patients subiront ensuite 4 visites de traitement ambulatoires. Le calendrier des visites sera de 1 mois d'intervalle. Avant chaque traitement, elles subiront un test d'infection urinaire (analyse d'urine avec bandelette réactive) et un test de grossesse (non requis si elles ont subi une hystérectomie/stérilisation). Si l'analyse d'urine est négative, ils recevront un traitement ProlapLase ambulatoire d'une durée de 20 minutes. Ils recevront un dépliant décrivant à quoi s'attendre et un numéro de contact s'ils ont des préoccupations ou des questions. Ils seront interrogés sur tout effet délétère depuis leur dernier rendez-vous, auront un score PoPQ enregistré et seront invités à remplir un questionnaire d'impression globale d'amélioration du patient (PGI-I). Les patients recevront systématiquement 4 traitements. Chaque traitement sera espacé de 4 semaines.
Les patients seront invités à une visite de suivi 6 mois après le 4ème traitement. Il leur sera demandé s'ils sont heureux de continuer à participer à l'essai et, s'ils sont heureux, de remplir le questionnaire de la consultation internationale sur l'incontinence (ICIQ-VS), le questionnaire sur la fonction sexuelle sur le prolapsus des organes pelviens/l'incontinence urinaire (PISQ-12) et le questionnaire global du patient. Les questionnaires sur les symptômes de l'impression d'amélioration (PGI-I) et subissent un score de quantification du prolapsus des organes pelviens (PoP-Q). Les patients seront interrogés sur tout événement indésirable / événement indésirable grave depuis leur participation à l'étude. Les patients randomisés dans le bras Sham seront levés en aveugle à 6 mois et se verront proposer les traitements (x4) s'ils le souhaitent. Ils seront ensuite suivis à 6 et 12 mois après le traitement.
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration
- Femme adulte, 18 ans ou plus
- Diagnostic clinique du prolapsus des organes pelviens symptomatique de stade 1-2 (classification PoPQ)
- Échec / refus des traitements conservateurs, tels que l'entraînement des muscles du plancher pelvien ou les pessaires vaginaux
Critère d'exclusion:
Critère d'exclusion
- Pathologie vésicale préexistante, y compris radiothérapie antérieure
- Grossesse
- IMC>35
- Chirurgie pelvienne radicale ou chirurgie antérieure de l'incontinence
- Infection des voies urinaires ou autres infections actives des voies urinaires ou de la vessie
- Toute forme de prolapsus des organes pelviens supérieur au stade 2, selon POP-Q
- Diagnostic des troubles du collagène, par exemple hypermobilité articulaire bénigne / Elhers-Danlos / Marfans etc.
- Vidange incomplète de la vessie
- Fistule vésico-vaginale
- Incontinence fécale
- Refus ou incapacité de terminer le calendrier de suivi
- Refus ou incapacité de donner un consentement éclairé
- Défaut de se conformer aux exigences du journal pendant la période de référence prolongée
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Bras de traitement
Traitement au laser erbium YAG
|
Laser Erbium-YAG
|
|
Comparateur placebo: Faux bras
Procédure sous-thérapeutique avec laser erbium YAG
|
Laser Erbium-YAG
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score de quantification du prolapsus des organes pelviens (POP-Q) entre le départ et 6 mois après le traitement.
Délai: 6 mois
|
Le changement dans la classification du score de quantification du prolapsus des organes pelviens (PoP-Q) entre le départ et 6 mois, plage = 0 - stade 4
|
6 mois
|
|
Score de quantification du prolapsus des organes pelviens (POP-Q) entre le départ et 12 mois après le traitement.
Délai: 12 mois
|
Le changement dans la classification du score de quantification du prolapsus des organes pelviens (PoP-Q) entre le départ et 12 mois, plage = 0 - stade 4
|
12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement des scores moyens au test ICIQ-VS (International Consultation on Incontinence Questionnaire - Vaginal Symptoms) entre le début et 6 mois après le traitement
Délai: 6 mois
|
Changement des scores moyens aux tests entre le départ et 6 mois après le traitement. Gamme: scores de symptômes vaginaux (0-53), scores de questions sexuelles (0-58), scores de qualité de vie (0-10); un score plus élevé indique une plus grande sévérité des symptômes. |
6 mois
|
|
Changement des scores moyens du test ICIQ-VS (International Consultation on Incontinence Questionnaire - Vaginal Symptoms) entre le début et 12 mois après le traitement
Délai: 12 mois
|
Changement des scores moyens aux tests entre le départ et 12 mois après le traitement. Gamme: scores de symptômes vaginaux (0-53), scores de questions sexuelles (0-58), scores de qualité de vie (0-10); un score plus élevé indique une plus grande sévérité des symptômes. |
12 mois
|
|
Impression globale d'amélioration du patient (PGI-I) à 6 mois
Délai: 6 mois
|
Scores du questionnaire - allant de 1 (très pire) à 7 (très amélioré)
|
6 mois
|
|
Impression globale d'amélioration du patient (PGI-I) à 12 mois
Délai: 12 mois
|
Scores du questionnaire - allant de 1 (très pire) à 7 (très amélioré)
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12 mois
|
|
Modification des scores moyens du questionnaire sur la fonction sexuelle pour le prolapsus des organes pelviens/l'incontinence urinaire (PISQ-12)
Délai: 6 mois
|
Changement dans les scores moyens aux tests - plage = 0 - 48 ; Valeur plus élevée = fonction sexuelle accrue, valeur inférieure = moins de fonction sexuelle
|
6 mois
|
|
Modification des scores moyens du questionnaire sur la fonction sexuelle pour le prolapsus des organes pelviens/l'incontinence urinaire (PISQ-12)
Délai: 12 mois
|
Changement dans les scores moyens aux tests - plage = 0 - 48 ; Valeur plus élevée = fonction sexuelle accrue, valeur inférieure = moins de fonction sexuelle
|
12 mois
|
|
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: 4 mois
|
Le patient a rapporté une évaluation de la douleur sur une échelle visuelle analogique de 10 cm pendant le traitement, allant de 1 à 10 cm ; 0 = pas de douleur, 10 = douleur intense
|
4 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019-FAM-02
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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