Planifier pour prospérer : étendre les soins aux survivants du cancer au-delà de la clinique (PTT)

Échantillon d'étude

Tous les participants à cette étude pilote à un seul bras auront accès à Plan to Thrive. Ce programme mobile de gestion des soins comprend des modules comprenant des interventions éducatives, des outils de suivi des comportements de santé contenant des rappels intégrés, la surveillance des symptômes et des services de navigation (voir le contenu joint). Accès aux modules d'intervention et aux services de navigation individualisés en fonction des besoins des patients, tels que capturés par 1) leurs évaluations des résultats rapportés par les patients (PRO) via la fonction de surveillance des symptômes de Plan to Thrive, et 2) les demandes des patients. Après l'évaluation de base, les participants s'engageront avec l'application Plan to Thrive pendant une période de 90 jours.

Dispositif: Planifier pour prospérer application pour téléphone intelligent

Tous les participants à cette étude pilote à un seul bras auront accès à Plan to Thrive. Ce programme mobile de gestion des soins comprend des modules comprenant des interventions éducatives, des outils de suivi des comportements de santé contenant des rappels intégrés, la surveillance des symptômes et des services de navigation (voir le contenu joint). Accès aux modules d'intervention et aux services de navigation individualisés en fonction des besoins des patients, tels que capturés par 1) leurs évaluations des résultats rapportés par les patients (PRO) via la fonction de surveillance des symptômes de Plan to Thrive, et 2) les demandes des patients.

Taux d'inscription

Les enquêteurs exploreront la faisabilité des procédures de l'étude en examinant les taux d'inscription (définis comme le pourcentage d'individus éligibles qui consentent à participer).

Taux de rétention

Les enquêteurs exploreront la faisabilité des procédures de l'étude en examinant les taux de rétention (définis comme le pourcentage de participants consentants qui terminent les mesures de suivi).

Taux d'utilisation de l'application

Les enquêteurs exploreront la faisabilité des procédures de l'étude en examinant les taux d'utilisation (par exemple, le nombre de jours d'accès des participants à Plan to Thrive, le pourcentage d'invites lues).

Connaissance des patients et respect des recommandations de soins de suivi et des comportements de santé

Ce résultat sera évalué au moyen d'une mesure des comportements de santé conçue par le Dr Garcia pour être utilisée dans les études de planification des soins aux survivants (SCP). Cette mesure en 14 points utilise une échelle de réponse de Likert en 5 points. Le contenu correspond aux recommandations du SCP, du NCCN et de l'ACS pour la survie au cancer. Les enquêteurs ont légèrement modifié et raccourci cette mesure pour la présente étude afin de s'assurer qu'elle couvre tous les problèmes de survie abordés par Plan to Thrive. Tous les patients compléteront cette mesure à T1 et T2, et dans le cadre de la mise à jour des symptômes du survivant dans Plan to Thrive.

Activation du patient

L'activation du patient sera évaluée à l'aide du formulaire abrégé « Mesure d'activation du patient ». La forme abrégée en 13 items de la mesure d'activation du patient est une échelle fiable et validée (0-100 points) qui évalue les connaissances, les compétences et la confiance du patient en matière d'autogestion. Celui-ci sera administré au départ (T1) et au suivi (T2).

Fardeau des symptômes

La charge des symptômes sera évaluée à l'aide de tests adaptatifs informatiques (CAT) du système de mesure PROMIS. PROMIS est un système parrainé par les NIH pour mesurer l'état de santé déclaré par les patients, y compris le bien-être physique, mental et social. Les participants effectueront les tests adaptatifs informatiques PROMIS sur l'anxiété, la dépression, la fatigue et l'interférence de la douleur (CAT), qui administrent le nombre minimum d'éléments nécessaires pour mesurer avec précision les résultats rapportés par les patients tout en minimisant le fardeau des participants. Ces mesures ont toutes démontré leur fiabilité, leur précision et leur validité conceptuelle en fonction de leur corrélation avec les instruments existants. Tous les participants compléteront ces mesures au T1 et au T2. De plus, des formes abrégées de ces mesures PROMIS seront utilisées, ainsi que certains éléments (activité physique, nutrition, consommation d'alcool) dans le cadre de la mise à jour des symptômes du survivant dans Plan to Thrive.

Qualité de vie liée à la santé (HRQoL)

La QVLS sera mesurée avec le FACT-G7, administré au départ (T1) et au suivi (T2). La mesure d'évaluation des besoins en quatre points a été utilisée dans des études antérieures et est basée sur des questions utilisées dans une initiative clinique du RHLCCC, qui évaluent les besoins en soins de soutien des participants. Les éléments évaluent dans quels domaines les participants ont besoin de soutien et de services (par exemple, faire face, gérer le stress).

Satisfaction des patients

La satisfaction des patients sera évaluée à l'aide de l'échelle d'utilisabilité du système (SUS), administrée lors du suivi (T2) uniquement. L'échelle d'utilisabilité du système (SUS) est une échelle simple à dix éléments donnant une vue globale des évaluations subjectives de l'utilisabilité. Cette échelle à dix éléments a sélectionné des énoncés qui couvrent une variété d'aspects de l'utilisabilité du système, tels que le besoin d'assistance, de formation et de complexité, et ont donc un niveau élevé de validité apparente pour mesurer l'utilisabilité d'un système. SUS est une échelle de Likert, qui est basée sur des questions à choix forcé, où une déclaration est faite et le répondant indique ensuite le degré d'accord ou de désaccord avec la déclaration sur une échelle de 5 points. SUS donne un nombre unique représentant une mesure composite de l'utilisabilité globale du système étudié. Les scores SUS vont de 0 à 100.