Estimateur de dosage d'Asprin chez les adultes en bonne santé

OBJECTIF 1 : Déterminer le TXB2 urinaire, le test de la fonction d'agrégation plaquettaire (test VerifyNow® ASA), le taux de salicylate, le CBC avec différentiel et la hs-CRP, chez 18 volontaires sains dans les classes d'IMC de 22 à 25 (poids normal), > 25 à 30 (Surpoids) et > 30 kg/m2 (Obèse). Cohorte totale inscrite : 60 patients et cohorte de traitement prévue : 54 patients terminés (taux d'abandon anticipé de 10 % = 6 patients). Les chercheurs ont alimenté cette taille d'échantillon sur la base d'estimations des tailles d'effet d'études publiées examinant l'activation plaquettaire chez des patients dans une gamme d'IMC et en supposant un alpha = 0,05, avec une puissance de 80 %. De plus, la taille et le poids en tant que prédicteurs seront évalués indépendamment de l'IMC. Les groupes de patients IMC (22-25, > 25-30 et > 30 kg/m2) seront randomisés pour recevoir de l'AAS à faible dose (81 mg à libération standard), de l'AAS à dose modérée (325 mg) ou de l'AAS à forte dose (500 mg) (6 patients/chaque dose).

Tous les patients auront un CBC avec différentiel (pour mesurer la numération des cellules sanguines, y compris les plaquettes) et hs-CRP au départ, TXB2 urinaire en série (-1, et 2 et 5 heures après la dose d'AAS), test de la fonction d'agrégation plaquettaire à l'aide du test VerifyNow® ASA 15 min après la dose d'AAS, niveaux de salicylate en série (0, 15", 2 heures après la dose d'AAS) et de nouveau 10 à 14 jours après l'administration chronique (urine TXB2 2 heures après la dose d'AAS et test de la fonction d'agrégation plaquettaire à l'aide du test VerifyNow® 15 min après la dose d'AAS seulement).

AIM 2 : Modéliser les associations entre les variables de construction (IMC et dose d'aspirine) avec les variables prédictives telles que collectées dans l'AIM 1. La régression multiple et linéaire avec sélection arrière sera utilisée. De plus, un modèle d'équations structurées sera appliqué aux données. Une évaluation statistique de l'ajustement du modèle sera effectuée pour tous les modèles.

OBJECTIF 3 : Créer un estimateur de dose d'aspirine pour prédire le dosage de l'aspirine. Les associations de modèles de l'AIM 2 créeront des estimations de la demande qui alimenteront un estimateur de dosage d'aspirine convivial. Le simulateur comprendra : 1) Saisie : Un écran de saisie. Dans cet écran, l'utilisateur saisira les caractéristiques des attributs d'informations cliniques du patient. L'utilisateur clique alors sur un bouton « Exécuter ». 2) Sortie à la demande : le simulateur créera alors un écran de sortie qui affichera graphiquement les options de dosage de l'aspirine.