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Contrôle de la fibrillation auriculaire rapide avec la dexmédétomidine (C-RAD)

22 avril 2022 mis à jour par: Andreas Kalogeropoulos, Stony Brook University

Essai de contrôle de la fibrillation auriculaire rapide avec la dexmédétomidine (C-RAD)

Le but de cette étude est d'évaluer les effets de la Dexmedetomidine (DEX) sur le contrôle de la fréquence cardiaque chez les patients atteints de fibrillation auriculaire (FA) rapide par le biais d'une étude pragmatique, randomisée et en double aveugle comparant l'ajout de Dex ou d'un placebo à la norme de soins ( traitement SOC).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La dexmédétomidine est un agent sédatif/anxiolytique couramment utilisé en USI avec des propriétés sympatholytiques qui peuvent entraîner une diminution de la fréquence cardiaque. Les patients éligibles seront randomisés dans l'un des deux groupes : bras SOC plus Dex ou bras SOC plus placebo (solution saline normale). La perfusion du médicament à l'étude sera administrée à un débit de perfusion de 1 μg/kg/h par voie intraveineuse et n'inclura pas de dose de charge. Quatre bandes de rythme de télémétrie de 6 secondes seront collectées par heure, en commençant une heure avant la perfusion du médicament à l'étude, pendant la période de perfusion de huit heures et deux heures après l'arrêt de la perfusion). Le degré de contrôle de la fréquence cardiaque et le temps de contrôle de la fréquence cardiaque pour les deux groupes seront analysés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

13

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Stony Brook, New York, États-Unis, 11794
        • Stony Brook University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes dans une unité de soins intensifs de l'hôpital SBU avec une FA rapide (avec des fréquences ventriculaires> 100 bpm).
  • Le dépistage des patients sera effectué avant le consentement du patient ou du LAR.

Critère d'exclusion:

  • Patients âgés de moins de 18 ans ;
  • Séjour prévu en soins intensifs <11 heures ;
  • Rythme cardiaque rythmé en permanence ;
  • Bloc cardiaque connu du 2e ou du 3e degré ;
  • Rythmes jonctionnels ;
  • Grossesse connue ;
  • Allergie connue à la Dexmédétomidine ;
  • Recevoir de la dexmédétomidine avant le début de l'étude ;
  • Patients non intubés avec l'échelle de coma de Glasgow < 8 ;
  • Poids> 400 lb (restriction de dosage du protocole);
  • Hypotension symptomatique non traitée (PAS < 90 mmHg) ;
  • A reçu de l'amiodarone, de la lidocaïne ou de la mexilétine avec 4 heures avant le consentement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Dexmédétomidine plus norme de soins
La perfusion de chlorhydrate de dexmédétomidine sera préparée par la pharmacie expérimentale et administrée par voie intraveineuse à raison de 1 mcg/kg/h pendant une durée de 8 heures aux patients en fibrillation auriculaire rapide en plus des soins habituels jugés nécessaires par l'équipe de soins intensifs du patient.
Six flacons de chlorhydrate de Dexmedetomidine 100 mcg/ml (2 ml par flacon) seront ajoutés à une poche de 250 mL de solution saline normale par la pharmacie expérimentale pour préparer la perfusion par l'infirmière au chevet du patient. Le débit de perfusion sera de 1 mcg/kg/h.
Autres noms:
  • Précédent
Comparateur placebo: Placebo plus norme de soins
Une solution saline normale sera préparée par la pharmacie expérimentale et administrée par voie intraveineuse à raison de 1 mcg/kg/h pendant une durée de 8 heures aux patients en fibrillation auriculaire rapide en plus des soins habituels jugés nécessaires par l'équipe de soins intensifs du patient.
0,5 % de chlorure de sodium (NaCl). La pharmacie expérimentale préparera la poche de 250 ml de placebo salin normal pour perfusion par l'infirmière au chevet du patient. La perfusion sera de 1 mcg/kg/h.
Autres noms:
  • Injection de chlorure de sodium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence cardiaque ventriculaire moyenne
Délai: 4 dernières heures de perfusion de médicament à l'étude
Comparer le degré de contrôle de la fréquence cardiaque entre l'étude et le bras placebo
4 dernières heures de perfusion de médicament à l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de bandes rythmiques avec fréquence cardiaque <100 bpm
Délai: 4 dernières heures de perfusion de médicament à l'étude
Comparer les taux de contrôle du taux entre les bras
4 dernières heures de perfusion de médicament à l'étude
Conversion de rythme
Délai: 4 dernières heures de perfusion de médicament à l'étude
Comparer le nombre de patients convertis en rythme sinusal dans chaque bras
4 dernières heures de perfusion de médicament à l'étude
Temps de contrôle de la fréquence cardiaque
Délai: Pendant la perfusion du médicament à l'étude
Comparez le temps pour atteindre une fréquence cardiaque moyenne <100 bpm entre les deux bras
Pendant la perfusion du médicament à l'étude

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Besoin comparatif en médicaments de contrôle de la fréquence
Délai: Pendant la période de perfusion du médicament à l'étude
Évaluation comparative des médicaments de contrôle de la fréquence administrés entre les deux bras
Pendant la période de perfusion du médicament à l'étude
Pression artérielle systolique moyenne
Délai: Pendant la période de perfusion du médicament à l'étude
Évaluer les mesures moyennes de pression artérielle systolique entre les deux bras
Pendant la période de perfusion du médicament à l'étude
Besoin de vasopresseurs utilisés dans les deux bras
Délai: Période de perfusion du médicament à l'étude
Bilan comparatif des vasopresseurs utilisés dans les deux bras
Période de perfusion du médicament à l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andreas Kalogeropoulos, MD MPH PhD, Stony Brook University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 août 2019

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2019

Première publication (Réel)

2 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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