Effets de l'exercice aérobique sur la cognition, le flux cérébral cérébral et la santé mentale chez les patients atteints de lésions cérébrales traumatiques

Traumatic Brain Injury (TBI) met en évidence la principale cause d'invalidité accidentelle. L'exercice aérobique peut augmenter l'afflux de circulation sanguine en améliorant les performances cognitives, comme la marche et le vélo. Pourtant, la prescription d'exercice efficace améliore le flux sanguin cérébral (CBF) en favorisant la santé psysico-psycho-sociale comme l'état cognitif, le test de marche de 6 minutes, le soulagement de la dépression, la motivation, les symptômes, la résilience et la qualité de vie. PI a mené une étude rétrospective sur des patients TBI et les résultats ont indiqué que 93 % des patients sont sortis parmi 5000 patients TBI au cours de la dernière décennie. Cependant, environ 70% des patients ambulatoires TBI ont des cris laissés par TBI, qui non seulement affectent l'activité physique, la cognition, mais provoquent également des problèmes de santé mentale tels que la dépression, ainsi que le fardeau des soins familiaux et d'énormes charges médicales. Les données préliminaires ont montré les effets significatifs de la promotion du flux sanguin cérébral (CBF) par l'exercice aérobie. Cette étude a pour but d'explorer l'efficacité de la prescription d'exercices aérobiques chez les patients atteints de TBI sur leur santé physique et mentale sur la base des expériences de PI en matière de recherche interventionnelle sur l'exercice de marche et de leurs publications.

Le but de cette étude est de développer la prescription d'exercices pour les patients TCC, puis d'évaluer l'efficacité d'exercices aérobies programmés pour améliorer la santé psysico-psycho-sociale tels que l'état cognitif, le test de marche de 6 minutes, le soulagement de la dépression, la motivation, les symptômes, la résilience et qualité de vie avec amélioration du CBF. Il s'agira d'un essai clinique contrôlé randomisé complet utilisant une méthode mixte pour explorer la faisabilité d'une telle prescription d'exercices de sécurité. Ensuite, un essai clinique contrôlé randomisé sera appliqué chez des patients TBI pour évaluer l'efficacité d'exercices aérobies programmés pour promouvoir la santé psysico-psycho-sociale tels que l'état cognitif, le test de marche de 6 minutes, le soulagement de la dépression, la motivation, les symptômes, la résilience et la qualité de vie.

Premièrement, une conception parallèle simultanée combinant une approche de méthodes mixtes qualitatives et quantitatives sera menée pour explorer l'exactitude et la pertinence de la prescription et la prévisibilité de la santé mentale et des expériences de l'utilisateur. Nous prévoyons de recruter 30 patients atteints de TCC qui subiront des exercices aérobiques d'intensité modérée à élevée. Nous recueillerons des informations concernant le CBF et l'indice de force cardiaque (CFI) au cours de la progression de l'exercice aérobique. De plus, nous évaluerons la santé psysico-psycho-sociale telle que l'état cognitif, le test de marche de 6 minutes, le soulagement de la dépression, la motivation, les symptômes, la résilience et la qualité de vie. Nous examinerons la sensibilité, la spécificité et la précision du système de surveillance CFI et CBF, et explorerons l'expérience de l'adoption de la prescription d'exercices aérobiques chez les patients TBI. En fonction des résultats des deux premières années, la prescription d'exercices aérobiques de sécurité avec système de surveillance CFI et CBF sera modifiée et testée à l'étape suivante. Nous prévoyons de recruter au moins 120 patients et de les randomiser dans un groupe d'intervention (N = 60) qui a reçu la prescription d'exercice aérobique et un groupe témoin (N = 60) qui a reçu les soins habituels. Les variables de résultats seront suivies lors du prétest, les premier, deuxième, troisième et sixième mois après la mise en œuvre de la prescription d'exercice. Des modèles en intention de traiter et des modèles linéaires multiples seront utilisés pour analyser les résultats. Nous espérons développer la prescription d'exercices aérobiques de sécurité avec des preuves empiriques de la promotion de la santé mentale des patients atteints de TBI.