Accès à une étude pilote sur les soins intégrés adaptés à l'autisme (ATTAIN)

Cette description se concentre uniquement sur le test pilote de faisabilité d'ATTAIN en soins primaires pédiatriques.

Phase 3. Mener un essai pilote de faisabilité d'essai ouvert d'ATTAIN (directement informé par les adaptations identifiées plus tôt dans l'étude plus large) dans les soins primaires pédiatriques.

Intervenants

Prestataires : Un total de 45 prestataires de soins pédiatriques et du personnel seront recrutés pour l'inscription dans les cabinets de soins primaires de la région. Cette taille d'échantillon ciblée a été choisie en fonction des tailles d'échantillon utilisées dans les études pilotes achevées axées sur les interventions de service en soins pédiatriques. Chaque fournisseur et membre du personnel de santé sera invité à utiliser ou à soutenir l'utilisation d'ATTAIN avec jusqu'à 5 patients éligibles sur une période de quatre mois.

Familles : Les patients pédiatriques éligibles doivent être : 1) anglophones et/ou hispanophones, 2) âgés de 4 à 16 ans et 3) avoir un diagnostic de TSA documenté dans le dossier de santé électronique. Après quatre mois d'utilisation d'ATTAIN par le fournisseur de soins primaires de leur enfant, les soignants seront contactés par l'équipe de recherche pour être invités à répondre à un sondage en ligne sur les expériences de soins de santé de leur enfant au cours des quatre derniers mois.

Les responsables de la procédure de chaque organisation de soins primaires seront approchés au sujet de leurs pratiques de soins primaires participant à l'étude pilote. Les pratiques de soins primaires au sein de chaque organisation seront sélectionnées à dessein pour un recrutement ciblé de prestataires pour la mise en œuvre d'ATTAIN en fonction du volume de patients atteints de TSA. Les membres de l'équipe de recherche demanderont une invitation à présenter lors de réunions régulières du personnel pour recruter des fournisseurs de soins primaires. Les fournisseurs intéressés seront invités à remplir un formulaire d'intérêt pour l'étude et à indiquer les heures préférées pour assister à une réunion de groupe afin d'examiner les détails de la participation à l'étude, la fiche d'information sur l'étude et de recevoir une formation sur l'utilisation du modèle ATTAIN. Pour certaines cliniques, la direction peut préférer que le recrutement et la formation se déroulent au cours de la même réunion dans le but de réduire le fardeau du personnel. Lors de ces réunions, l'équipe de recherche fournira un repas et des rafraîchissements. Par la suite, les prestataires formés seront invités à utiliser ATTAIN avec jusqu'à 5 patients éligibles lors de tout rendez-vous ambulatoire (par exemple, bilans de santé annuels, rendez-vous sans rendez-vous) afin de maximiser la détection précoce des problèmes de santé mentale et la possibilité de se connecter aux services de santé mentale. Tout au long des 4 mois, nous pouvons demander aux prestataires et au personnel de soutien de développer leurs expériences d'utilisation d'ATTAIN par e-mail ou par téléphone pour comprendre les défis de la mise en œuvre, les recommandations pour améliorer la mise en œuvre ou les adaptations dans la mise en œuvre du modèle ATTAIN dans leur clinique. Le temps nécessaire pour compléter ces brèves réflexions ne prendra pas plus de 5 à 10 minutes chacune. Des données quantitatives sur l'utilisation d'ATTAIN seront extraites des dossiers des patients et des données anonymisées seront envoyées à l'équipe de recherche pendant la période d'étude de quatre mois et à la fin des 4 mois. Après 4 mois de livraison d'ATTAIN, les prestataires participants et les soignants de jeunes atteints de TSA avec lesquels les prestataires ont utilisé ATTAIN seront invités à répondre à un bref sondage en ligne concernant leurs expériences d'utilisation d'ATTAIN. Les fournisseurs et le personnel seront invités à assister à une réunion, où de la nourriture et des rafraîchissements légers seront fournis, pour répondre au sondage. De plus, les fournisseurs et le personnel seront invités à participer à une entrevue post-étude qui pourra être complétée par téléphone ou en personne. Les aidants recevront 20 $ pour répondre au sondage. Le modèle ATTAIN a été développé pour être intégré dans les environnements de soins primaires de routine et le flux de travail afin qu'il y ait un minimum de risques pour les prestataires de soins primaires, les soignants ou les enfants associés à la participation.