Accesso allo studio pilota sull'assistenza integrata per l'autismo su misura (ATTAIN)

Questa descrizione si concentra esclusivamente sul test pilota di fattibilità di ATTAIN nell'assistenza primaria pediatrica.

Fase 3. Condurre un test pilota di fattibilità della sperimentazione aperta di ATTAIN (direttamente informato dagli adattamenti identificati in precedenza nello studio più ampio) nell'assistenza primaria pediatrica.

Partecipanti

Fornitori: un totale di 45 fornitori di cure pediatriche e personale sarà reclutato per l'iscrizione dalle pratiche di assistenza primaria nella regione. Questa dimensione mirata del campione è stata scelta in base alle dimensioni del campione utilizzate all'interno di studi pilota completati incentrati sugli interventi di servizio nell'assistenza pediatrica. A ciascun fornitore e membro del personale sanitario verrà chiesto di utilizzare o supportare l'uso di ATTAIN con un massimo di 5 pazienti idonei nell'arco di quattro mesi.

Famiglie: I pazienti pediatrici idonei devono essere: 1) di lingua inglese e/o spagnola, 2) di età compresa tra 4 e 16 anni e 3) avere una diagnosi di ASD documentata nel fascicolo sanitario elettronico. Dopo quattro mesi di utilizzo di ATTAIN da parte del fornitore di cure primarie del loro bambino, gli operatori sanitari verranno contattati dal team di ricerca per essere invitati a completare un sondaggio online sulle esperienze sanitarie del loro bambino negli ultimi quattro mesi.

Procedura La leadership di ciascuna organizzazione di assistenza primaria verrà contattata in merito alle loro pratiche di assistenza primaria che partecipano allo studio pilota. Le pratiche di assistenza primaria all'interno di ciascuna organizzazione saranno selezionate intenzionalmente per il reclutamento mirato di fornitori per l'implementazione di ATTAIN in base al volume di pazienti con ASD. I membri del gruppo di ricerca richiederanno un invito a presentare alle riunioni del personale regolarmente programmate per reclutare fornitori di cure primarie. Ai fornitori interessati verrà chiesto di compilare un modulo di interesse allo studio e indicare gli orari preferiti per partecipare a una riunione di gruppo per rivedere i dettagli sulla partecipazione allo studio, il foglio informativo sullo studio e ricevere formazione sull'utilizzo del modello ATTAIN. Per alcune cliniche, la leadership potrebbe preferire che il reclutamento e la formazione siano condotti durante la stessa riunione allo scopo di ridurre il carico del personale. Durante questi incontri, il gruppo di ricerca fornirà un pasto e un rinfresco. Successivamente, agli operatori qualificati verrà chiesto di utilizzare ATTAIN con un massimo di 5 pazienti idonei durante qualsiasi appuntamento ambulatoriale (ad esempio, controlli annuali, appuntamenti drop-in) per massimizzare la diagnosi precoce dei problemi di salute mentale e l'opportunità di collegarsi ai servizi di salute mentale. Durante i 4 mesi, potremmo chiedere ai fornitori e al personale di supporto di elaborare le loro esperienze utilizzando ATTAIN tramite e-mail o telefonata per comprendere le sfide all'implementazione, le raccomandazioni per migliorare l'implementazione o gli adattamenti nell'implementazione del modello ATTAIN nella loro clinica. Il tempo per completare queste brevi riflessioni non richiederà più di 5-10 minuti ciascuna. I dati quantitativi sull'uso di ATTAIN saranno estratti dalle cartelle dei pazienti e i dati anonimi saranno inviati al gruppo di ricerca durante il periodo di studio di quattro mesi e alla fine di 4 mesi. Dopo 4 mesi dalla consegna di ATTAIN, agli operatori partecipanti e agli operatori sanitari di giovani con ASD con i quali gli operatori hanno utilizzato ATTAIN verrà chiesto di completare un breve sondaggio online riguardante le loro esperienze nell'utilizzo di ATTAIN. I fornitori e il personale saranno invitati a partecipare a una riunione, in cui verranno forniti cibo e spuntini leggeri, per completare il sondaggio. Inoltre, i fornitori e il personale saranno invitati a partecipare a un colloquio post-studio che verrà offerto per essere completato per telefono o di persona. Gli operatori sanitari riceveranno $ 20 per il completamento del sondaggio. Il modello ATTAIN è stato sviluppato per essere integrato all'interno delle impostazioni e del flusso di lavoro delle cure primarie di routine, quindi ci sono rischi minimi per i fornitori di cure primarie, gli operatori sanitari o i bambini associati alla partecipazione.