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Thérapie allogénique par cellules souches mésenchymateuses amniotiques pour la néphrite lupique

Cette étude évaluerait davantage l'innocuité et l'efficacité des cellules souches mésenchymateuses amniotiques humaines (hA-MSC) pour le traitement de la néphrite lupique (LN).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Onze patients atteints de LN de classe III, IV ou V de l'OMS ont reçu hA-MSC (perfusion intraveineuse périphérique, dose 1 × 106/kg de cellules, une fois par mois pendant trois fois). Dans le même temps, cinq patients atteints de LN qui n'ont pas reçu de hA-MSC comme groupe de contrôle à blanc. Tous les patients n'ont pas reçu de corticostéroïdes par voie intraveineuse, mais l'utilisation de corticostéroïdes par voie orale et de cyclophosphamide par voie intraveineuse, ou de mycophénolate mofétil par voie orale, de tacrolimus et de léflunomide était autorisée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 60 ans (ADULTE, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inscription :

  • Patients adultes (âgés de 14 à 60 ans) chez qui on a diagnostiqué une néphrite lupique, quel que soit leur sexe, évolution incontrôlée de la maladie ;
  • Examen anatomopathologique d'une biopsie de ponction entraînant le diagnostic de néphrite lupique de type II, III ou IV ;
  • score SLEDAI > 8 ;
  • protéinurie supérieure à 1 g/jour et sédiments urinaires actifs ;
  • Traitement de la néphrite lupique selon les directives et les normes avant la thérapie par cellules souches mésenchymateuses amniotiques humaines ;
  • S'il existe une possibilité de grossesse chez la femme, le test de grossesse doit être négatif, pas en lactation, et confirmer qu'il reçoit la méthode de contraception reconnue par les chercheurs, et accepter de maintenir la méthode de contraception tout au long de l'étude. Les patients de sexe masculin sexuellement actifs doivent accepter l'utilisation d'une méthode contraceptive appropriée pour le contrôle des naissances à partir de la première administration du traitement à l'étude jusqu'à 24 semaines après la dernière administration.
  • Les sujets doivent être pleinement informés, signer volontairement le consentement éclairé et accepter de participer à toutes les visites, examens et traitements requis par le protocole expérimental.

Critère d'exclusion:

  • Patients avec un diagnostic de biopsie rénale de néphrite lupique de type I, VI ou un diagnostic d'une autre maladie glomérulaire ;
  • Patients présentant une fonction rénale anormale (créatinine sérique ≥ la limite supérieure de la normale) ;
  • Patients présentant une maladie hépatique active ou des résultats anormaux aux tests de la fonction hépatique (ALT ou AST ≥ 2 fois la limite supérieure de la normale) ;
  • Patients avec numération leucocytaire <2,5 × 109/L, hémoglobine <90 g/L, numération plaquettaire <100 × 109/L, ou ceux qui ont d'autres maladies hématologiques (anémie sévère, purpura thrombocytopénique idiopathique, splénomégalie, dysfonctionnement de la coagulation, etc. );
  • Patients atteints de maladies cardiovasculaires ou cérébrovasculaires graves et instables (angine de poitrine instable, maladie coronarienne, maladie cérébrovasculaire, accident ischémique transitoire, insuffisance cardiaque congestive, etc.), aiguës et difficiles à contrôler la maladie, après que le traitement n'a pas été efficacement contrôlé hypertension sévère (pression artérielle > 160/100 mm Hg), ou transplantation d'organe ;
  • Patients présentant une infection non contrôlée ;
  • Patients présentant des tumeurs ou des niveaux anormaux de marqueurs tumoraux ; 8. Patients atteints de maladies à diffusion hématogène (c.-à-d. VIH, syphilis, hépatite B et hépatite C);
  • Grossesse, possibilité de grossesse ou allaitement ;
  • Patients ayant des antécédents d'allergie, en particulier les patients allergiques à l'albumine sanguine humaine ;
  • Patients atteints de maladie mentale affectant leur volontarisme, leur capacité à prendre des décisions et leur capacité à communiquer;
  • Antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie connue au cours des 2 dernières années ;
  • Participation à un autre essai clinique au cours des 3 derniers mois ;
  • Patients jugés inappropriés pour cette étude par les médecins.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: groupe de traitement des cellules souches mésenchymateuses amniotiques humaines
des cellules souches mésenchymateuses amniotiques humaines (hA-MSC) pour le traitement de la néphrite lupique des patients atteints de LN de classe III, IV ou V de l'OMS ont reçu hA-MSC (perfusion intraveineuse périphérique, dose 1 × 106/kg cellules, une fois par mois pendant trois fois ).
AUCUNE_INTERVENTION: groupe de contrôle vide

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables
Délai: 60 semaines
L'inconfort et les symptômes cliniques du patient au cours de l'étude ont été enregistrés, ainsi que les indicateurs de test de laboratoire associés et les anomalies de l'examen physique des sujets au cours de l'étude. Décrire l'association avec la thérapie par cellules souches mésenchymateuses amniotiques et calculer l'incidence des événements indésirables aigus et chroniques liés au traitement.
60 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans la quantification des protéines urinaires sur 24h avant et après le traitement;
Délai: 60 semaines
Quantification des protéines urinaires sur 24 heures, de la ligne de base à 60 semaines de traitement.
60 semaines
Modifications de l'eGFR avant et après le traitement ;
Délai: 60 semaines
modifications du débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) entre le départ et 60 semaines de traitement.
60 semaines
Modifications du score SLEDAI avant et après le traitement;
Délai: 60 semaines
modifications du score SLEDAI entre le départ et 60 semaines de traitement. Score SLEDAI : 0 à 4 points, pratiquement aucune activité ; 5 à 9 minutes d'activité légère ; 10 à 14 minutes d'activité modérée ; ≥ 15 minutes d'activité intense.
60 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mars 2017

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2020

Première publication (RÉEL)

24 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

24 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2020

Dernière vérification

1 janvier 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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