Évaluation économique en télédermatologie (TELEDERMA)

Introduction : Des études antérieures confirment que la télédermatologie permet de générer une réponse rapide dès la consultation du spécialiste, la réduction des déplacements inutiles, le diagnostic précoce et la priorité dans l'attention aux cas les plus urgents. Malgré ces avantages et que la télédermatologie a connu une croissance exponentielle depuis son introduction il y a environ 16 ans en Espagne, en Andalousie, son utilisation est encore très limitée. L'objectif de ce projet sera de réaliser une analyse de la qualité de vie liée à la santé, aux coûts, au coût-utilité et aux soins informels des services de télédermatologie en soins primaires par rapport au suivi conventionnel effectué à l'Hôpital de Poniente.

Méthodologie : Un essai clinique randomisé, contrôlé, non masqué, inter-niveaux (soins primaires-hôpital de Poniente) et multicentrique (tous les centres de santé rattachés au district sanitaire de Poniente d'Almería) sera réalisé avec un suivi de 6 mois. Les patients seront affectés au groupe de télédermatologie (expérimental) ou au groupe de surveillance conventionnelle à l'hôpital (contrôle). Les patients inclus dans le groupe expérimental seront suivis de manière asynchrone. Les caractéristiques de base, le nombre de visites à l'hôpital, la qualité de vie liée à la santé, les coûts, les soins informels et la satisfaction du point de vue du système de santé publique andalou et des patients et de leurs soignants seront analysés. Le questionnaire générique EuroQol-5D (EQ-5D) sera administré pour évaluer la qualité de vie liée à la santé et le questionnaire dermatologique de qualité de vie SKINDEX-29. Une analyse coût-utilité sera effectuée pour évaluer si la télédermatologie est rentable en termes de coût supplémentaire pour les années de vie ajustées sur la qualité (QALY) supplémentaires.