Ökonomische Evaluation in der Teledermatologie (TELEDERMA)

Einleitung: Frühere Studien bestätigen, dass die Teledermatologie eine schnelle Reaktion auf die Konsultation des Facharztes, die Reduzierung unnötiger Reisen, eine frühzeitige Diagnose und eine vorrangige Behandlung der dringendsten Fälle ermöglicht. Trotz dieser Vorteile und der Tatsache, dass die Teledermatologie seit ihrer Einführung vor etwa 16 Jahren in Spanien exponentiell gewachsen ist, ist ihre Anwendung in Andalusien immer noch sehr begrenzt. Das Ziel dieses Projekts wird es sein, eine Analyse der Lebensqualität in Bezug auf Gesundheit, Kosten, Kosten-Nutzen und informelle Pflege von teledermatologischen Dienstleistungen in der Primärversorgung im Vergleich zu herkömmlichem Monitoring durchzuführen, das am Hospital de Poniente durchgeführt wird.

Methodik: Eine randomisierte, kontrollierte, unmaskierte klinische Studie auf mehreren Ebenen (Primärversorgung-Hospital de Poniente) und multizentrisch (alle Gesundheitszentren sind dem Poniente-Gesundheitsbezirk von Almería angeschlossen) wird mit einer 6-monatigen Nachbeobachtung durchgeführt. Die Patienten werden der Teledermatologie-Gruppe (experimentell) oder der konventionellen Überwachungsgruppe im Krankenhaus (Kontrolle) zugeordnet. Die in der Versuchsgruppe enthaltenen Patienten werden asynchron überwacht. Ausgangscharakteristika, Anzahl der Krankenhausbesuche, gesundheitsbezogene Lebensqualität, Kosten, informelle Pflege und Zufriedenheit aus Sicht des andalusischen öffentlichen Gesundheitssystems und der Patienten und ihrer Betreuer werden analysiert. Der generische EuroQol-5D-Fragebogen (EQ-5D) wird zur Bewertung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität und der SKINDEX-29-Fragebogen zur Lebensqualität der Dermatologie verwendet. Eine Kosten-Nutzen-Analyse wird durchgeführt, um zu beurteilen, ob die Teledermatologie im Hinblick auf zusätzliche Kosten für zusätzliche qualitätsadjustierte Lebensjahre (QALYs) kosteneffektiv ist.