- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04434651
Effet du SPGB sur l'ICP et l'oxygénation de l'écoulement veineux cérébral dans la craniotomie pour les tumeurs cérébrales.
Effet du bloc ganglionnaire sphéno-palatin sur la pression intracrânienne et l'oxygénation veineuse cérébrale pendant la craniotomie pour les tumeurs cérébrales supratentorielles.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Cette étude a été réalisée au bloc opératoire de neurochirurgie et a inclus 52 patients répartis en deux groupes : le groupe de traitement (groupe bloc) et le groupe témoin (groupe non bloc). 26 patients inscrits dans le groupe bloc et 26 patients dans le groupe non bloc.
La surveillance peropératoire de la PIC par des moniteurs de PIC sous-duraux sera effectuée toutes les 20 minutes dans les groupes bloc et non bloc jusqu'à ce que la craniotomie ait eu lieu, puis au moment de la fermeture de la dure-mère . La différence d'oxygène veineux artério-jugulaire et les changements de saturation en oxygène du bulbe veineux jugulaire seront enregistrés toutes les 20 minutes dans les groupes bloc et non bloc tout au long de la chirurgie jusqu'à la fermeture de la dure-mère.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Zagazig, Egypte, 44519
- Faculty of Medicine, Zagazig University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients qui se sont préparés à une intervention neurochirurgicale pour l'ablation élective d'une tumeur supratentorielle
- ASA 1 et 2
- Âge supérieur à 18 ans et inférieur à 65 ans
- Patients pleinement conscients.
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de maladies cardiovasculaires et respiratoires
- Grossesse
- Refus du patient
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de blocs (A)
26 patients qui seront soumis à une intervention neurochirurgicale pour l'ablation d'une tumeur cérébrale supratentorielle. Tumeurs cérébrales supratentorielles avec déplacement de la ligne médiane < 10 mm évaluées par tomodensitométrie [tomographie informatisée] . Le SPGB sera réalisé avec de la lidocaïne à 2 % avant l'induction de l'anesthésie. L'anesthésie induite par des anesthésiques IV et entretenue par l'Isoflurane. L'ICP, la saturation en oxygène du bulbe veineux jugulaire et l'AVDO2 seront évalués toutes les 20 minutes. |
Blocage du ganglion sphéno-palatin utilisant 2 % de lidocaïne dans le groupe de blocs.
Le bloc ganglionnaire sphéno-palatin est réalisé par un écouvillon de culture creux qui est relié à une seringue de calibre 21 remplie de trois ml de lidocaïne à 2 %, insérée parallèlement au plancher du nez jusqu'à ce qu'une résistance se fasse sentir.
L'écouvillon est au niveau de la paroi postérieure du pharynx supérieur au cornet moyen.
L'applicateur a été maintenu dans la narine pendant cinq à dix minutes.
La même procédure est également effectuée dans la deuxième narine SPGB en utilisant une solution saline normale est effectuée dans le groupe témoin
Autres noms:
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Comparateur factice: groupe témoin fictif (B)
26 patients qui seront soumis à une intervention neurochirurgicale pour l'ablation d'une tumeur cérébrale supratentorielle.
Tumeurs cérébrales supratentorielles avec déplacement de la ligne médiane < 10 mm évaluées par tomodensitométrie [tomographie informatisée] .
Le SPGB sera réalisé en utilisant une solution saline normale. L'anesthésie induite par des anesthésiques IV et maintenue par l'Isoflurane.
L'ICP, la saturation en oxygène du bulbe veineux jugulaire et l'AVDO2 seront évalués toutes les 20 minutes
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Blocage du ganglion sphéno-palatin utilisant 2 % de lidocaïne dans le groupe de blocs.
Le bloc ganglionnaire sphéno-palatin est réalisé par un écouvillon de culture creux qui est relié à une seringue de calibre 21 remplie de trois ml de lidocaïne à 2 %, insérée parallèlement au plancher du nez jusqu'à ce qu'une résistance se fasse sentir.
L'écouvillon est au niveau de la paroi postérieure du pharynx supérieur au cornet moyen.
L'applicateur a été maintenu dans la narine pendant cinq à dix minutes.
La même procédure est également effectuée dans la deuxième narine SPGB en utilisant une solution saline normale est effectuée dans le groupe témoin
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pression intracrânienne
Délai: Toutes les 20 minutes jusqu'au moment de la craniotomie initiale, puis à nouveau après la suture de la dure-mère.
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Changements d'ICP vérifiés par un moniteur d'ICP sous-dural positionné après le premier trou de bavure du côté opposé de la tumeur immédiatement après l'induction de l'anesthésie.
La surveillance ICP sera effectuée toutes les 20 minutes jusqu'au moment de la craniotomie initiale et au moment de la fermeture de la dure-mère.
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Toutes les 20 minutes jusqu'au moment de la craniotomie initiale, puis à nouveau après la suture de la dure-mère.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Saturation en oxygène du bulbe veineux jugulaire et différence de teneur en oxygène artérioveineuse cérébrale.
Délai: Toutes les 20 minutes pendant toute la durée de fonctionnement.
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La saturation en oxygène du bulbe veineux jugulaire sera mesurée puis AVDO2 sera calculé.
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Toutes les 20 minutes pendant toute la durée de fonctionnement.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Naglaa Abdelhaleem, MD, Faculty of Medicine, Zagazig University, Zagazig, Egypt.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kaye A, Kucera IJ, Heavner J, Gelb A, Anwar M, Duban M, Arif AS, Craen R, Chang CT, Trillo R, Hoffman M. The comparative effects of desflurane and isoflurane on lumbar cerebrospinal fluid pressure in patients undergoing craniotomy for supratentorial tumors. Anesth Analg. 2004 Apr;98(4):1127-1132. doi: 10.1213/01.ANE.0000105862.78906.3D. Erratum In: Anesth Analg. 2016 Mar;122(3):922. Kaye, Alan [corrected to Kaye, Alan David].
- Feldman Z, Robertson CS. Monitoring of cerebral hemodynamics with jugular bulb catheters. Crit Care Clin. 1997 Jan;13(1):51-77. doi: 10.1016/s0749-0704(05)70296-7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
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