Entraînement en réalité virtuelle avec intégration sensorielle sur les fonctions motrices globales des membres inférieurs

La paralysie cérébrale (PC) est un trouble non progressif courant qui survient en raison de toute blessure ou aberration du système nerveux central en développement. Il fait référence aux troubles qui découlent d'une lésion cérébrale primaire entraînant des anomalies musculo-squelettiques et nerveuses dans la population pédiatrique. La paralysie cérébrale a une incidence globale de 1 à 3,5 cas pour 1000 naissances vivantes. Le type le plus répandu est la diplégie spastique qui survient dans 30 à 40 % des paralysies cérébrales spastiques. Selon l'atteinte motrice, elle est classée en infirmité motrice cérébrale spastique, dyskinétique et ataxique. Les enfants atteints de paralysie cérébrale ont un très mauvais contrôle de l'activité musculaire volontaire. Par conséquent, la formation du contrôle moteur sélectif chez les enfants atteints de paralysie cérébrale est une partie importante de l'intervention de physiothérapie. Les enfants ne se prêtent souvent pas au programme d'exercices conventionnels, mais des études ont démontré que les enfants montrent un grand intérêt et une stimulation pour l'entraînement en réalité virtuelle. La réalité virtuelle est un système d'environnement virtuel qui permet à une personne d'être témoin de situations et d'actions similaires à la vie réelle. Les thérapeutes utilisent des systèmes de réalité virtuelle pour créer un environnement fascinant afin d'atteindre des objectifs thérapeutiques ciblés. L'intégration sensorielle, quant à elle, est une approche thérapeutique qui implique une thérapie active et des activités impliquant des expériences sensorielles graduées. Il fournit des expériences proprioceptives et tactiles vives. La thérapie d'intégration sensorielle implique généralement des balles, des rouleaux, un hamac, des trampolines et des surfaces modifiées. Les enfants atteints de diplégie spastique ont des déficiences motrices globales et fines, sensorielles et cognitives. Il en résulte une capacité réduite à ajuster le corps et à l'équilibrer avec des mouvements. Le contrôle postural demande un contrôle sensorimoteur actif. L'exercice avec mini-trampoline est conçu pour l'entraînement de l'équilibre afin d'améliorer l'équilibre statique et dynamique et l'ajustement postural chez les enfants atteints de diplégie spastique. Selon une étude de 2016, la formation en réalité virtuelle peut améliorer efficacement la fonction motrice globale des membres inférieurs chez les enfants atteints de diplégie spastique par rapport à la thérapie conventionnelle. Comme l'affirme une étude en 2006, l'entraînement en réalité virtuelle en combinaison avec la thérapie par l'exercice conventionnelle dans la CP spastique améliore la conformité à l'exercice et améliore l'efficacité de l'exercice. Il s'agit d'une approche simple et exécutable qui peut être utilisée par tout thérapeute qualifié comme méthode de traitement indépendante pour améliorer les résultats.

Selon une étude, la thérapie d'intégration sensorielle a eu un effet mesurable chez les enfants atteints de paralysie cérébrale diplégique spastique qui souffrent d'un déficit sensori-moteur. Une étude a observé les effets de la thérapie d'intégration sensorielle chez les enfants atteints de paralysie cérébrale et a conclu que la thérapie d'intégration sensorielle a un effet positif sur la fonction motrice globale dans la CP diplégique spastique en position assise et debout. Alors que le groupe témoin avec uniquement un programme d'exercices à domicile n'a montré aucune amélioration significative. Les évaluations ont suggéré que l'équilibre a été amélioré dans les deux groupes, mais le groupe à l'étude a montré une différence significative et a conclu que les exercices de rebond améliorent l'équilibre et le contrôle postural. Les dossiers de recherche antérieurs montrent clairement que les thérapeutes ont travaillé soit avec la formation en réalité virtuelle, soit avec la thérapie d'intégration sensorielle pour la réhabilitation des enfants diplégiques spastiques. Les deux protocoles n'ont pas été complétés pour la rééducation. Le but de cette étude est donc d'observer et de déterminer l'effet combiné de ces deux protocoles de traitement pour obtenir des résultats et améliorer la motricité globale des membres inférieurs des enfants PC.