L'efficacité de l'entraînement sur tapis roulant avec prise en charge du poids corporel chez les patients victimes d'AVC

L'étude a été planifiée comme une étude ouverte, prospective, randomisée, en simple aveugle, et il a été prévu par les chercheurs d'inclure 30 patients ayant subi un AVC qui ont postulé à la clinique ambulatoire de neurologie de l'Université d'Istanbul, Faculté de médecine d'Istanbul, Département de physiothérapie. et Réadaptation. Il était prévu que le "formulaire de consentement éclairé" préparé avant l'étude soit signé par le patient avant d'être inclus dans l'étude, et que les formulaires d'évaluation et de suivi du patient soient remplis avant et après le traitement.

Les patients qui répondent aux critères d'inclusion au début de l'étude seront numérotés selon l'ordre d'application et divisés au hasard en deux groupes avec le programme informatique. Tapis de course numéro 1 du groupe avec support de poids ; Le groupe numéro 2 sera déterminé comme le groupe de réadaptation conventionnelle. En plus du programme de rééducation traditionnel et du programme de rééducation pour les deux groupes, un groupe recevra un soutien du poids corporel et une thérapie sur tapis roulant. Le traitement sera appliqué en 15 séances 5 jours par semaine.

Un programme de réhabilitation traditionnel sera appliqué aux deux groupes. Des exercices de posture et de respiration, des étirements des membres inférieurs, une amplitude de mouvement auxiliaire active et des exercices de renforcement seront appliqués. La stimulation électrique ne sera pas délivrée au membre inférieur. Exercices de coordination de l'équilibre - assis sur une chaise (formée individuellement en fonction de l'équilibre du patient), en la tenant dans un endroit sûr si nécessaire ; debout sans soutien, debout tranquillement, pointe du talon, debout sur une jambe et se tenant à une chaise). Les patients seront invités à marcher sur une surface lisse dans l'entreprise avec un kinésithérapeute, en utilisant un appareil d'assistance, le cas échéant. Le programme de rééducation est prévu pour durer 30 minutes au total.

Dans le groupe où le tapis roulant supporté par le poids du corps sera appliqué, les patients seront invités à marcher sur le tapis roulant aussi vite que possible sans dépasser l'intensité moyenne selon l'échelle de Borg. - La fatigue perçue sur l'échelle de Borg est assez légère 10-12. (40-50% de la fréquence cardiaque maximale). Il faut veiller à ce que le patient porte des chaussures et des vêtements appropriés pendant la marche.

Au début, 30% du poids corporel total ne sera pas chargé. Le support de poids corporel sera réduit à 15% selon la tolérance du patient. Plus tard, lorsque les patients pourront tolérer la vitesse de 2km/heure, ils ne prendront pas plus de deux pauses pendant la séance de 30 minutes, et une assistance à 0% sera appliquée lorsqu'ils seront capables d'effectuer une marche optimale sans avoir besoin d'au moins 5 minutes d'assistance à la surveillance. Dans le traitement à effectuer sous la direction d'un physiothérapeute, une intervention manuelle sur le bassin, le tronc et/ou l'extrémité parétique corrigera le schéma de marche. En même temps, la stimulation verbale garantira que les caractéristiques temporelles de la démarche telles que la longueur des pas et la vitesse de marche sont appropriées et en même temps le patient est motivé.