Eficacia del entrenamiento en cinta rodante soportado por el peso corporal en pacientes con accidente cerebrovascular

El estudio se planificó como un estudio abierto, prospectivo, aleatorizado, simple ciego, y los investigadores planearon incluir a 30 pacientes con accidente cerebrovascular que solicitaron ingreso en la clínica ambulatoria de Neurología de la Universidad de Estambul, Facultad de Medicina de Estambul, Departamento de Fisioterapia. y Rehabilitación. Se planeó que el "Formulario de Consentimiento Informado" preparado antes del estudio sería firmado por el paciente antes de ser incluido en el estudio, y los formularios de evaluación y seguimiento del paciente serían llenados antes y después del tratamiento.

Los pacientes que cumplan los criterios de inclusión al inicio del estudio serán numerados según el orden de aplicación y divididos aleatoriamente en dos grupos con el programa informático. Cinta de correr del grupo número 1 con soporte de peso; El grupo número 2 se determinará como el grupo de Rehabilitación Convencional. Además del programa de rehabilitación tradicional y del programa de rehabilitación para ambos grupos, a un grupo se le dará soporte de peso corporal y terapia en caminadora. El tratamiento se aplicará en 15 sesiones 5 días a la semana.

Se aplicará un programa de rehabilitación tradicional a ambos grupos. Se aplicarán ejercicios de postura y respiración, estiramiento de las extremidades inferiores, rango de movimiento auxiliar activo y ejercicios de fortalecimiento. La estimulación eléctrica no se entregará a la extremidad inferior. Ejercicios de coordinación del equilibrio: sentarse en una silla (con forma individual según el equilibrio del paciente), sosteniéndola en un lugar seguro si es necesario; pararse sin apoyo, pararse en silencio, punta de talón, pararse sobre una pierna y sostenerse de una silla). Se pedirá a los pacientes que caminen sobre una superficie lisa en compañía de un fisioterapeuta, utilizando un dispositivo de asistencia, si lo hubiera. El programa de rehabilitación está planificado para durar 30 minutos en total.

En el grupo donde se aplicará la cinta ergométrica con apoyo del peso corporal, se pedirá a los pacientes que caminen en la cinta ergométrica lo más rápido posible sin superar la intensidad media según la escala de Borg. - La fatiga percibida en la escala de Borg es bastante leve 10-12. (40-50% de la frecuencia cardíaca máxima). Se debe tener cuidado de que el paciente use zapatos y ropa apropiados para caminar.

Al principio, no se cargará el 30% del peso total del cuerpo. El soporte del peso corporal se reducirá al 15% según la tolerancia del paciente. Posteriormente, cuando los pacientes puedan tolerar la velocidad de 2km/hora, no harán más de dos descansos durante la sesión de 30 minutos, y se aplicará un 0% de apoyo cuando sean capaces de realizar una marcha óptima sin necesidad de al menos 5 minutos de soporte de vigilancia. En el tratamiento a realizar bajo la guía de un fisioterapeuta, la intervención manual en la pelvis, el tronco y/o la extremidad parética corregirá el patrón de la marcha. Al mismo tiempo, la estimulación verbal asegurará que las características temporales de la marcha, como la longitud del paso y la velocidad de la marcha, sean adecuadas y, al mismo tiempo, que el paciente esté motivado.