A eficácia do treinamento em esteira com suporte de peso corporal em pacientes com AVC

O estudo foi planejado como um estudo aberto, prospectivo, randomizado, simples-cego, e foi planejado pelos pesquisadores para incluir 30 pacientes com AVC que se inscreveram no ambulatório de Neurologia da Universidade de Istambul, Faculdade de Medicina de Istambul, Departamento de Fisioterapia e Reabilitação. Previa-se que o "Termo de Consentimento Livre e Esclarecido" elaborado antes do estudo fosse assinado pelo paciente antes de ser incluído no estudo, e os formulários de avaliação e acompanhamento do paciente fossem preenchidos antes e depois do tratamento.

Os pacientes que atenderem aos critérios de inclusão no início do estudo serão numerados de acordo com a ordem de aplicação e divididos aleatoriamente em dois grupos com o programa de computador. Grupo 1 Esteira com Suporte de Peso; O grupo número 2 será determinado como o grupo de Reabilitação Convencional. Além do programa de reabilitação tradicional e do programa de reabilitação para ambos os grupos, um grupo receberá suporte de peso corporal e terapia em esteira. O tratamento será aplicado em 15 sessões 5 dias por semana.

Um programa de reabilitação tradicional será aplicado a ambos os grupos. Serão aplicados exercícios de postura e respiração, alongamento de membros inferiores, amplitude de movimento auxiliar ativo e exercícios de fortalecimento. A estimulação elétrica não será aplicada no membro inferior. Exercícios de coordenação de equilíbrio - sentar em uma cadeira (formada individualmente de acordo com o equilíbrio do paciente), segurando-a em local seguro se necessário; em pé sem apoio, em pé quieto, ponta do calcanhar, em pé em uma perna e segurando uma cadeira). Os pacientes serão solicitados a caminhar em uma superfície lisa na companhia de um fisioterapeuta, usando um dispositivo auxiliar, se houver. O programa de reabilitação está planejado para durar 30 minutos no total.

No grupo em que será aplicada a esteira com suporte de peso corporal, os pacientes serão solicitados a caminhar na esteira o mais rápido possível, sem ultrapassar a intensidade média de acordo com a escala de Borg. - A fadiga percebida na escala de Borg é bastante leve 10-12. (40-50% da frequência cardíaca máxima). Deve-se tomar cuidado para que o paciente use sapatos e roupas apropriadas durante a caminhada.

No início, 30% do peso total do corpo não será carregado. O suporte de peso corporal será reduzido para 15% de acordo com a tolerância do paciente. Posteriormente, quando os pacientes tolerarem a velocidade de 2km/hora, não farão mais do que duas pausas durante a sessão de 30 minutos, e será aplicado 0% de suporte quando conseguirem realizar uma caminhada ótima sem a necessidade de pelo menos 5 minutos de suporte de vigilância. No tratamento a ser realizado sob a orientação de um fisioterapeuta, a intervenção manual na pelve, tronco e/ou extremidade parética irá corrigir o padrão de marcha. Ao mesmo tempo, a estimulação verbal garantirá que as características temporais da marcha, como comprimento do passo e velocidade da caminhada, sejam adequadas e, ao mesmo tempo, o paciente esteja motivado.